آشنایی بیشتر با اختلالات ریتم قلب

شهاتا می‌گوید شایع‌ترین اختلالات ریتم قلب که او درمان می‌کند فیبریلاسیون دهلیزی است – ضربان قلب نامنظم و اغلب سریع که باعث جریان خون ضعیف می‌شود و انتظار می‌رود تا سال 2030 بر 12.1 میلیون آمریکایی تأثیر بگذارد – و آریتمی بطنی، یک ریتم غیر طبیعی قلب.

شهاتا و چوگ برخی از پیشرفت‌های اخیر در زمینه الکتروفیزیولوژی را که به بیماران گزینه‌های جدیدی برای درمان داده است، فهرست کردند:

  • ضربان سازهای بدون سرب: این دستگاه های مینیاتوری – به اندازه یک گلوله کوچک – می توانند مستقیماً در قلب کاشته شوند و بدون خطر عفونت محل جراحی یا سایر عوارض به دیواره عضله قلب متصل شوند. این ضربان سازهای کوچک جایگزین یک ضربان ساز کامل می شوند که به باتری و چندین سیم نیاز داشت که به قفسه سینه وارد می شد و می تواند باعث عفونت و سایر عوارض شود. این دستگاه با تحریک عضله قلب در یک بازه زمانی انقباض کار می کند که به بهبود انقباض کلی یا فشار قلب کمک می کند.
  • مراحل ابلیشن کاتتر: با استفاده از کاتترها به روشی با حداقل تهاجم، پزشکان می توانند از طریق سیاهرگ های کشاله ران به قلب برسند و مناطقی از قلب که مسئول اختلالات ریتم قلب هستند را ترسیم کنند، سپس از انرژی فرکانس رادیویی یا بالون انجماد برای برداشتن یا حذف موارد مضر استفاده کنند. بافت. در سرمقاله منتشر شده در مجله پزشکی نیوانگلندنویسندگان Cedars-Sinai گسترش استفاده از فرسایش خط اول برای فیبریلاسیون دهلیزی را به زیر مجموعه وسیع تری از بیماران در نظر می گیرند.
  • دستگاه های پیشگیری از سکته مغزی: علت اصلی مرگ بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی ممکن است خود اختلال ریتم قلب نباشد، بلکه سکته مغزی باشد. تقریباً 20 تا 25 درصد از سکته های مغزی در ایالات متحده مستقیماً به تشکیل لخته در طول یا بعد از این اختلالات ریتم مربوط می شود. برای بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی که نمی توانند مصرف داروهای رقیق کننده خون را مادام العمر تحمل کنند، پزشکان اکنون دستگاه های جدیدی دارند که می توانند زائده دهلیز چپ را مسدود کرده یا ببندند و از تشکیل لخته جلوگیری کنند.
  • امتیاز پیش‌بینی خطر برای ایست قلبی ناگهانیروش‌های کنونی شناسایی بیماران در معرض خطر بالا که واجد شرایط استفاده از دستگاه نجات دهنده (دفیبریلاتور کاردیوورتر قابل کاشت) هستند، بازدهی رو به کاهشی را نشان می‌دهند. دانشمندان بالینی در Cedars-Sinai الگوریتمی را توسعه داده اند که برای اولین بار بین ایست قلبی ناگهانی قابل درمان و اشکال غیرقابل درمان این بیماری تمایز قائل می شود. این یافته‌ها اخیراً در نشریه بررسی‌شده منتشر شده است مجله کالج آمریکایی قلب و عروق: الکتروفیزیولوژی بالینیپتانسیل افزایش پیشگیری از ایست قلبی ناگهانی را دارند. از دست دادن غیرمنتظره عملکرد قلب؛ بر اساس عوامل خطر کلیدی شناسایی شده در این مطالعه.



منبع

اما به گفته شهاتا، اختلال ریتم قلب که اخیراً بیشترین توجه را به خود جلب کرده است، ایست قلبی ناگهانی است – از دست دادن غیرمنتظره عملکرد قلب که هر سال جان حداقل 300000 آمریکایی را می گیرد. برای افراد مبتلا، 90٪ در عرض 10 دقیقه پس از ایست قلبی می میرند.

چوگ گفت: «این بر اهمیت آمادگی بیشتر شهروندان، تحصیلات بیشتر و مایل به انجام سهم خود برای کمک به جلوگیری از تبدیل شدن این ایست های قلبی به حوادث مرگبار تأکید می کند. همچنین بر نقش حیاتی تحقیقات برای حرکت دادن سوزن برای درک اینکه چه کسی در معرض بالاترین خطر ابتلا به این بیماری است، تاکید می‌کند تا بتوانیم تأثیر واقعی در جلوگیری از ایست قلبی ناگهانی داشته باشیم.»

اختلالات ریتم قلب مانند فیبریلاسیون دهلیزی و ایست قلبی ناگهانی در ماه‌های اخیر خبرساز شده است و بسیاری را بر آن داشته تا درباره نحوه ضربان قلب اطلاعات بیشتری کسب کنند.

Sumeet Chugh، MD، مدیر پزشکی مرکز ریتم قلب در Cedars-Sinai و صندلی پائولین و هارولد پرایس در تحقیقات الکتروفیزیولوژی قلب، می گوید که ایست قلبی ناگهانی در عرض 10 دقیقه کشنده است، مگر اینکه کسی در آنجا باشد تا سینه را تحت فشار قرار دهد یا اعمال کند. یک دفیبریلاتور

این یک زمان هیجان انگیز در زمینه الکتروفیزیولوژی قلب است، با گزینه های درمانی زیادی که به تازگی در دسترس بیماران قرار گرفته اند و بسیاری دیگر در افق هستند. این رشته از این نظر منحصر به فرد است که ما بیماران در سراسر طیف سنی را با شرایط بی شماری درمان می کنیم که بسیاری از آنها را می توانیم به طور کامل درمان و درمان کنیم.”


مایکل شهاتا، MD، الکتروفیزیولوژیست قلب و مدیر آزمایشگاه الکتروفیزیولوژی مداخله ای در موسسه قلب اسمیت در Cedars-Sinai