آیا آزمایش بزاق می تواند بهترین راه را برای مدیریت چاقی پیش بینی کند؟

کارشناسان چاقی که به این تحقیق وابسته نیستند، نگرانی هایی دارند و می گویند برای تأیید پتانسیل این استراتژی به مطالعات مستقل نیاز است.

رفع انگ

نتایج به نمره‌ای تبدیل می‌شوند که خطر ابتلا به روده گرسنه یا سایر انواع چاقی را در معرض خطر کم یا خطر بالایی قرار می‌دهد. آکوستا گفت: “شما می توانید تمام شش هزار جهش ژنتیکی را داشته باشید یا می توانید صفر داشته باشید.”

آکوستا گفت: «بنابراین این نه تنها راهی برای رفع سرزنش است، بلکه راهی برای توضیح این است که دلیلی برای چاقی وجود دارد. به مردم می گوید: “شما شکست خورده نیستید.”

درمان مقرون به صرفه تر؟

آلماندوز گفت: «می‌توانید هزینه‌های احتمالی را تصور کنید اگر بخواهیم درمان‌های ضد چاقی را برای همه ارائه کنیم و از مؤثرترین کلاس دارویی که بیش از هزار دلار در ماه است، به طور نامحدود استفاده کنیم.» نه اینکه ما نباید با همه رفتار کنیم. این پیامی نیست که من می گویم. اما اگر ما به بازده یا ارزش از نظر درمان چاقی در محیطی با منابع محدود نگاه کنیم، بهتر است از افرادی شروع کنیم که به احتمال زیاد سود می برند.

«آیا می‌توانیم با چنین چیزهایی به نتایج بهتری برسیم؟ خوب، این امید است.

آکوستا از هیچ رقیب مستقیمی برای فنومیکس آگاه نیست، اگرچه ممکن است تغییر کند. من فکر می کنم ما تنها شرکت تشخیصی در فضا در حال حاضر هستیم. اما اگر واقعاً یک بازار 14.8 میلیارد دلاری باشد، ما شاهد بسیاری از شرکت‌های تشخیصی خواهیم بود که تلاش می‌کنند کاری را که ما انجام می‌دهیم انجام دهند – اگر ما موفق باشیم.

در حالی که تلاش های آنها برای دقیق تر بودن در درمان افراد چاق را تحسین می کنند، اما همه متخصصان متقاعد نشده اند که این آزمایش بزاق جوابگو باشد. تحقیقات این شرکت ممکن است امیدوارکننده به نظر برسد، اما تأیید نتایج تضمین شده است.

دکتر دانیل بسسن، استاد پزشکی غدد درون ریز، متابولیسم و ​​دیابت در دانشکده پزشکی دانشگاه کلرادو در دنور، گفت که همیشه نگرانی وجود دارد که یک آزمایش تشخیصی برای استفاده تجاری ایجاد شود. کاری که آنها در مورد انجام آن صحبت می کنند بسیار مهم است. اما این یک شرکت است. این شرکتی است که به نظر من در حال فروش یک محصول است.»

آلماندوز، که سخنگوی انجمن چاقی، یک گروه حرفه ای متشکل از پزشکان، محققان، مربیان و دیگران متمرکز بر علم چاقی است، گفت: «ما هنوز کارآزمایی های تصادفی شده ای نداریم که در آن فنوتیپ چاقی را بررسی کنیم. درمان، و پیشگیری

دورتر از همه در توسعه، تست “My Phenome Hungry Gut” برای پیش بینی پاسخ GLP-1 است. افرادی که در این گروه روده گرسنه هستند تمایل دارند معده خود را بعد از غذا سریعتر خالی کنند و احتمال بیشتری دارد که مدت کوتاهی بعد دوباره احساس گرسنگی کنند. وب سایت شرکت.

دسته بندی های دیگر چاقی عبارتند از:

  • “مغز گرسنه”، جایی که مغز سیگنال های پر بودن معده را تشخیص نمی دهد
  • “گرسنگی عاطفی”، که در آن میل به غذا خوردن ناشی از احساسات، اضطراب و احساسات منفی است.
  • “سوختن آهسته”، جایی که افراد متابولیسم کند و سطح انرژی پایینی دارند

افراد در این دسته‌ها ممکن است بیشتر از سایر استراتژی‌های مدیریت چاقی سود ببرند، مانند تغییر در رژیم غذایی یا قرار دادن چاقی بالون داخل معده.

برخی از چیزهایی که باید در نظر بگیرید

یک مطالعه آزمایشی برای آزمایش عملکرد آن در ماه آوریل در سه مرکز مراقبت اولیه آغاز شد. برنامه‌هایی برای گسترش آزمایش‌های واقعی برای این نوع چاقی و دیگر انواع چاقی در اواخر امسال است.

یک گزارش اکتبر 2022 از Polaris Market Research تخمین می زند که بازار جهانی برای درمان چاقی – داروها، جراحی و همه موارد دیگر – در سال 2021 حدود 14 میلیارد دلار بود. همین گزارش پیش بینی می کند که این بازار تا سال 2030 به 32 میلیارد دلار افزایش یابد.



منبع

آندرس آکوستا، MD، PhD، یکی از بنیانگذاران Phenomix Sciences، شرکتی که در پشت این آزمایشات قرار دارد، گفت: این تحقیق می تواند به پیش بینی اینکه چه کسی به داروهای رایج ضد چاقی بهترین واکنش نشان می دهد کمک کند. این داروها شامل دسته ای از داروها به نام آگونیست های گیرنده پپتیدی شبه گلوکاگون (GLP-1s) مانند لیراگلوتاید (Saxenda، Victoza) و سماگلوتید (Ozempic، Wegovy) می شوند.

او گفت که اعتبار هر تحقیقی مهم است زیرا صنعت چاقی به دلیل بسیاری از استراتژی‌های کاهش وزن شناخته شده است، که برخی از آنها علم کمی دارند یا هیچ علمی پشت آن وجود ندارد.

«این بچه‌ها آدم‌های باهوشی هستند. و کارهای زیادی روی آن انجام داده اند [the movement of food through the gut] بسسن، که همچنین سخنگوی انجمن چاقی است، گفت: و چگونه با چاقی و پاسخ به برخی درمان ها ارتباط دارد. بنابراین کار علمی آنها با این حوزه مطابقت دارد.»

آزمایش بزاق حدود 6000 مربوطه را بررسی می کند SNP های ژنتیکی. SNP ها “پلی مورفیسم های تک نوکلئوتیدی” یا تغییرات در ژن ها هستند. شش هزار تغییر ژنتیکی ممکن است عدد بزرگی به نظر برسد تا زمانی که متوجه شوید افراد با بین 5 تا 6 میلیون SNP در DNA خود راه می‌روند.

حرکت رو به جلو

23 مه 2023 – به نظر می رسد یک راه حل ساده برای یک مشکل پیچیده: پیدا کنید چه چیزی نوع چاقی که بر اساس یک بار آزمایش بزاق ژنتیکی دارید. سپس شما و پزشکتان می توانید ایده بهتری پیدا کنید که آیا داروهای ضد چاقی یا سایر درمان ها بیشتر برای شما موثر هستند یا خیر.

او گفت: «یادگیری ماشینی هوش مصنوعی، به قول من، HI یا هوش انسانی دنبال شد.

او گفت: «وقتی این مقدار را بر تعداد افرادی که احتمالاً معیارهای درمان را دارند، تعمیم دهید، پول زیادی است. در مجموع 42 درصد از آمریکایی ها با آن مواجه هستند تعریف CDC برای چاقی

ما گفتگو را تغییر می‌دهیم زیرا اکنون می‌توانیم بگوییم، “هی، تو چاقی داری چون فنوتیپ “روده گرسنه” داری. و به همین دلیل، شما به این دارو پاسخ خواهید داد،” آکوستا گفت. فنوتیپ نشان دهنده یک تمایل ژنتیکی قوی است – یک مبنای بیولوژیکی برای چاقی.

هدف از ایجاد انواع و تست چاقی، افزایش شانس کاهش وزن و بهبود سلامت و تندرستی است، در مقابل یک رویکرد یک استراتژی مناسب برای همه. این همان چیزی است که محققان کلینیک مایو در هنگام ایجاد چهار فنوتیپ چاقی در ذهن داشتند.

چگونه چهار نوع چاقی را ایجاد کردند

از سال 2015، آکوستا و همکارانش شروع به مقایسه آزمایشات روی افراد با وزن طبیعی در مقابل چاقی کردند. آنها در ابتدا از هوش مصنوعی و یادگیری ماشینی برای طبقه بندی چاقی به 11 نوع استفاده کردند. آنها متوجه شدند که بسیاری از انواع چاقی برای پزشکان و افراد چاق کاربردی نیستند، بنابراین آنها را در چهار فنوتیپ ترکیب کردند.

در یک جستجوی آنلاین، Bessesen هیچ مطالعه خارجی که نشان دهد آزمایش بزاق چقدر خوب کار می کند، پیدا نکرد. اما او با اشاره به کار آکوستا و مایکل کامیلری، MD، یکی دیگر از بنیانگذاران Phenomix، گفت: “مقالاتی را پیدا کردم که آنها انجام دادند و قبلاً آنها را نخوانده بودم، خوب بودند.”

آکوستا گفت: اگر دانستن نوع چاقی شما در نهایت تفاوت ایجاد کند، می‌تواند مکالمه افراد با پزشک خود را تغییر دهد. همچنین می‌تواند به رفع برخی از ننگ پیرامون چاقی کمک کند.

او گفت که این نیز ضروری است، زیرا «هر زمان که شما کاری تجاری در زمینه چاقی انجام می دهید، باید اذعان کنید که افراد چاق یک جمعیت آسیب پذیر هستند. این افراد همیشه با انگ و تعصب روبرو هستند.»

الماندوز گفت که درمان چاقی هدفمند می تواند در هزینه های کلی مراقبت های بهداشتی نیز صرفه جویی کند. او هزینه ای معادل 1400 دلار در ماه «برای همیشه و همیشه سماگلوتاید» یا حداقل 1400 دلار در ماه برای یک آزمایش 3 ماهه برآورد کرد تا ببیند آیا این دارو در یک فرد خاص دارای چاقی کار می کند یا خیر.

ما می دانیم که همه افراد دارای GLP-1 پاسخ نمی دهند. در واقع، حدود یک سوم بیماران با GLP-1 خوب عمل نمی کنند.

پس از راه اندازی نرم تست Hungry Gut در ماه آوریل، Phenomix قصد دارد به مطالعه آزمایش بزاق خود بر روی سایر انواع چاقی ادامه دهد.