آیا ارتباطی بین COVID-19 و افزایش بروز اختلالات گیجگاهی فکی وجود دارد؟

یافته‌های مطالعه ارتباط COVID-19 را با افزایش بروز TMD برجسته کرد. این تجزیه و تحلیل سیستماتیک وضعیت عدم قطعیتی را نشان داد که جمعیت‌های مختلف در طول همه‌گیری، به ویژه در نتیجه استرس، دچار بیش فعالی عضلانی و بدتر شدن دندان قروچه می‌شوند. که هر دوی آنها از عوامل ایجاد کننده و همچنین علائم TMD هستند.

2. (E) بیماران TMD که با معیارهای تشخیصی (DC)-TMD در طول همه‌گیری COVID-19 مورد بررسی قرار گرفتند، گروه مواجهه را تشکیل می‌دادند.

دو بررسی کننده داده ها را به طور مستقل از مقالات موجود با استفاده از یک برگه سفارشی Microsoft Excel برای استخراج داده استخراج کردند. اطلاعات زیر استخراج شد: (1) نویسنده اولیه; (2) سال انتشار؛ (3) کشور مبدا؛ (4) نوع مطالعه؛ (5) نوع TMD؛ (6) حجم نمونه مطالعه؛ (7) سن شرکت کننده؛ (8) یافته های اصلی؛ (9) تغییر در شدت علائم قبل و بعد از همه گیری.

نتایج

نویسندگان به‌دقت PubMed، Lilacs، Scopus و Web of Science را برای مقالات منتشر شده بین سال‌های 2019 و 30 سپتامبر 2022 جستجو کردند. عبارات «COVID-19» و «اختلالات گیجگاهی فکی» برای جستجو ترکیب شدند. منابع به صورت دستی برای بررسی های سیستماتیک گذشته در مورد همان موضوع جستجو شدند. این بررسی سیستماتیک مطابق با استانداردهای کاکرین برای بررسی های سیستماتیک مداخلات و همچنین موارد گزارش ترجیحی برای بررسی های سیستماتیک (PRISMA) انجام شد.

1. (P) شرکت کنندگان شامل بیماران TMD بودند.

محققان به این نتیجه رسیدند که اکلوزال درمانی به تنهایی برای کمک به متخصصان پزشکی در حل مشکلات مفصلی کافی نیست و باید تحقیقات بیشتری در این زمینه انجام شود.



منبع

در مطالعه حاضر، محققان ارزیابی کردند که آیا اضطراب ناشی از COVID-19 منجر به افزایش علائم اختلال عملکرد گیجگاهی فکی (TMD) در بزرگسالان نسبت به کودکان شده است یا خیر.

3. (C) گروه مقایسه شامل بیماران TMD قبل از COVID.

در مجموع 198 مطالعه از طریق جستجو در چهار موتور پیدا شد. در آخرین مرحله غربالگری، چکیده‌های 54 نشریه برای تعیین اینکه آیا PECO و معیارهای ورود را برآورده می‌کنند، مورد ارزیابی قرار گرفتند. تنها چهار مطالعه برای گنجاندن در این بررسی سیستماتیک شامل 556 بیمار مورد تجزیه و تحلیل انتخاب شدند. طرح های مطالعه به کار گرفته شده در این مطالعات شامل کارآزمایی های بالینی تصادفی، مطالعات گذشته نگر و تحقیقات کوهورت آینده نگر بود.

تقریباً 60.8 درصد از آنها در سه ماه گذشته درد صورت را تجربه کردند، در حالی که 51.4 درصد خاطرنشان کردند که علائم آنها در ماه گذشته بدتر شده است و 51.4 درصد معتقد بودند که علائم آنها در نتیجه قرنطینه بدتر شده است.

سندرم حاد تنفسی ویروس کرونا 2 (SARS-CoV-2) عضوی از خانواده Coronaviridae است که شامل ویروس‌های اسید ریبونوکلئیک تک رشته‌ای (RNA) غیر شاخه‌ای است. مشکلات تنفسی و عفونت های خفیف تا شدید ناشی از COVID-19 است. ویروس مکانیسم هایی دارد که به تعویق پاسخ ایمنی سلول ها کمک می کند. فرآیند پاتولوژیک مسئول زوال بافت در اثر پاسخ میزبان ایجاد می شود.

در بررسی اخیر منتشر شده در علوم مغزمحققان ارتباط بین استرس، افسردگی، اضطراب و اختلالات گیجگاهی فکی مربوط به بیماری کرونا 2019 (COVID-19) را از کودکی تا بزرگسالی ارزیابی کردند.

مطالعه: ارتباط بین اضطراب مرتبط با COVID-19، استرس، افسردگی، اختلالات گیجگاهی فکی و سردرد از کودکی تا بزرگسالی: یک مرور سیستماتیک.  اعتبار تصویر: Antonio Guillem/Shutterstock
مطالعه: ارتباط بین اضطراب مرتبط با COVID-19، استرس، افسردگی، اختلالات گیجگاهی فکی و سردرد از کودکی تا بزرگسالی: یک مرور سیستماتیک. اعتبار تصویر: Antonio Guillem/Shutterstock

زمینه

مقبولیت هر سند مطالعه با استفاده از معیارهای زیر تعیین شد: جمعیت، مواجهه، مقایسه، و نتایج (PECO).

یک مطالعه همچنین کیفیت و شدت زندگی گروهی از زنان مبتلا به TMD را با ارزیابی درد و شدت اختلالات قبل از همه‌گیری و در سراسر آن ارزیابی کرد. هیچ تفاوت آماری قابل توجهی در شدت درد و نمرات کل OHIP-14 وجود نداشت.

مطالعه دیگری 182 نفر را مورد تجزیه و تحلیل قرار داد که تحت محور II DC/TMD قرار گرفتند، پرسشنامه ای که درد مزمن فک، تأثیر آن بر زندگی اجتماعی و استرس روانی اجتماعی را ارزیابی می کند. بررسی داده های پرسشنامه نشان داد که 7/40 درصد از افراد در یک ماه قبل علائم TMD را تجربه کرده اند.

این بیماری همه گیر حساسیت و نگرانی و سطح استرس افراد را تشدید کرده است. بنابراین نشان می دهد که چگونه همه گیری COVID-19 و استرس مرتبط با آن ممکن است بروز مشکلات فکی فکی را افزایش دهد.

در مورد مطالعه

مطالعه دیگری تأثیر COVID-19 را بر شدت و روان‌شناسی درد صورت در بیماران TMD بررسی کرد. شرکت کنندگان شامل 19 فرد مبتلا به TMD مزمن، همراه با 26 فرد مبتلا به TMD حاد/زیر جلدی بودند. در بیماران مبتلا به TMD پایدار، نمرات مقیاس به طور قابل توجهی بالاتر بود. بین تغییرات در بیماران مبتلا به بیماری مزمن و تغییر در نمرات مقیاس استرس COVID (CSS) همبستگی معنی‌داری وجود داشت.

نتیجه

یکی از این مطالعات شامل 288 بیمار بود که تحت معاینه مفصل گیجگاهی فکی مطابق با معیارهای تشخیصی TMD برای تعیین وجود علائم قرار گرفتند. این تجزیه و تحلیل نشان دهنده افزایش قابل توجهی در پارافانکشن در بین مردان و زنان بود. در طول COVID-19، دندان قروچه روزانه و همچنین شبانه در بین زنان شیوع بیشتری داشت.

4. (O) نتیجه شامل تعیین شیوع TMD در طول همه گیری بود. مقایسه شیوع و شدت TMD در طول همه‌گیری با دوره قبل از همه‌گیری به عنوان پیامد ثانویه در نظر گرفته شد.