آیا واکسیناسیون COVID-19 بر چرخه قاعدگی تأثیر می گذارد؟

از

مطالعه کنونی هیچ ارتباط معنی‌داری بین واکسیناسیون کووید-19 و عملکرد قاعدگی فراتر از یک تاخیر کوتاه مدت یک روزه در اولین سیکل پس از هر دوز و افزایش کوتاه‌مدت در شیوع سیکل‌های طولانی نشان نمی‌دهد. هر دوی این تغییرات در چرخه دوم پس از واکسیناسیون ناپدید شدند.

لازم به یادآوری است که این زوج هایی بودند که برای باردار شدن تلاش می کردند، نه برای پیشگیری از بارداری، و بسیاری نیز موفق بودند. بنابراین، آنها را نمی توان بیش از چند ماه پس از هر دوز واکسن پیگیری کرد.

هیچ یک از شرکت کنندگان در ابتدا واکسن کووید-19 دریافت نکردند، اما تقریباً 40٪ یک یا چند دوز در طول دوره مطالعه مصرف کردند. اکثر آنها واکسن های مدرنا یا فایزر را به ترتیب 32% و 61% مصرف کردند.

محققان در مطالعه حاضر از داده های مطالعه آنلاین بارداری (PRESTO) استفاده کردند. این گروهی از زوج هایی است که به صورت آنلاین در نظرسنجی استخدام شده اند.

آنها از قبل از لقاح پیگیری شدند، هیچ کدام تحت درمان باروری نبودند. دوره مطالعه از ژانویه 2021 تا اوت 2022 بود و گروه شامل زوج هایی از ایالات متحده آمریکا یا کانادا بود.

در تحقیقات قبلی واکسن های تیفوئید، هپاتیت B و ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) اثرات حاد و موقتی بر قاعدگی گزارش شده است.

مطالعه: واکسیناسیون COVID-19 و ویژگی های چرخه قاعدگی: یک مطالعه کوهورت آینده نگر. اعتبار تصویر: GroundPicture/Shutterstock.comمطالعه: ویژگی های واکسیناسیون کووید-19 و چرخه قاعدگی: یک مطالعه کوهورت آینده نگر. اعتبار تصویر: GroundPicture/Shutterstock.com

معرفی

شروع بیماری کروناویروس 2019 (COVID-19) همه‌گیر منجر به دو سال افزایش موج بیماری و مرگ شد که صدها میلیون نفر را در سراسر جهان تحت تأثیر قرار داد. حتی پس از کاهش شدت شیوع، پیامدهای بالقوه طولانی مدت عفونت یا واکسیناسیون کووید-19 همچنان نگران کننده است.

از نظر بیولوژیکی، مسیری که در آن پاسخ ایمنی برانگیخته شده توسط واکسن، اثر کوتاه مدتی بر غده اصلی غدد درون ریز، هیپوتالاموس، و محور هیپوفیز-تخمدان مرتبط ایجاد می کند، کاملاً قابل قبول است. این می تواند توضیح دهد که چگونه واکسیناسیون می تواند از نظر تئوری بر چرخه قاعدگی تأثیر بگذارد.

مطالعه حاضر به بررسی شش ویژگی اصلی چرخه قاعدگی در ارتباط با چرخه قاعدگی می پردازد: طول، منظم بودن، مدت زمان خونریزی، شدت خونریزی و درد پریود.

هیچ ارتباطی با باروری مشاهده نشد، همچنین هیچ ویژگی چرخه قاعدگی دیگری در ارتباط با واکسیناسیون کووید-19 تغییر نکرده است.

مطالعات قبلی سوگیری گزارشی را معرفی کردند، گروه کنترل نداشتند، عوامل مداخله گر را تنظیم نکردند، ویژگی‌های قاعدگی غیر از طول چرخه را ارزیابی نکردند، یا طول پیگیری کافی نداشتند.

در چرخه دوم پس از واکسیناسیون، این ارتباط ضعیف شده بود، که نشان می دهد اثر موقتی است. بنابراین، سیکل های طولانی پس از اولین دوز، از 6٪ به 11٪، شیوع بیشتری پیدا کردند، اما شیوع آن برای چرخه بعدی، در 7.3٪ کاهش یافت.

روی هم رفته، این نتایج نشان می‌دهد که تغییرات کوتاه‌مدت در ویژگی‌های چرخه قاعدگی احتمالاً به تفاوت معناداری در باروری ترجمه نمی‌شود.“



منبع

این مطالعه شامل تقریباً 1100 زوج بین 21 تا 45 سال بود. پرسشنامه ها آنها را در ابتدا و هر هشت هفته پس از آن، تا 12 ماه ارزیابی کردند. از آنها در مورد واکسیناسیون COVID-19 و همچنین ویژگی های چرخه قاعدگی آنها سؤال شد.

مطالعه چه چیزی را نشان داد؟

صرف نظر از نام تجاری واکسن، هیچ تغییر قابل توجهی در نسبت شرکت کنندگان با چرخه های نامنظم (15٪) پس از واکسیناسیون پس از دوز اول یا دوم مشاهده نشد. حتی پس از تنظیم سابقه COVID-19 یا عفونت با سندرم حاد تنفسی ویروس کرونا 2 (SARS-CoV-2) هیچ تغییری مشاهده نشد.

پس از جبران عوامل اجتماعی جمعیت شناختی، عوامل باروری و سبک زندگی، و هر گونه شرایط پزشکی، محققان هرگونه تفاوت در ویژگی های قاعدگی را در رابطه با واکسیناسیون کووید-19 تخمین زدند.

از بیش از یک هزار شرکت کننده، حدود 14٪ در شش پرسشنامه پیگیری ارسال کردند، در حالی که 65٪ در یک سال آینده حامله شدند. از هر 10 نفر یک نفر درمان باروری را شروع کرد و 2٪ تلاش برای باردار شدن را متوقف کردند. بقیه، حدود 9 درصد، پیگیری را متوقف کردند.

هیچ ارتباط قوی بین واکسیناسیون و منظم بودن چرخه قاعدگی، شدت خونریزی، مدت خونریزی یا دیسمنوره وجود نداشت.

در میان واکسینه‌شده‌ها، هفت نفر از هشت نفر از فوریه تا مه 2021 واکسینه شدند. اکثریت آنها در مقایسه با گروهی که واکسینه نشده بودند، تحصیلات بهتری داشتند، درآمد بالاتری داشتند و سعی می‌کردند اولین نوزادان خود را به دنیا بیاورند.

پس از تعدیل، اولین دوز واکسن COVID-19 با طولانی شدن چرخه بعدی به طور میانگین به مدت یک روز همراه بود. افزایش متناظر در سیکل اول پس از دوز دوم 1.3 روز بود. جالب اینجاست که این انجمن از آوریل 2021 تا آگوست 2022 قوی تر از ژانویه تا مارس 2021 بود.

همچنین زنان مسن‌تر بر اساس طرح در مطالعه قرار نگرفتند. ثالثاً، اکثر شرکت کنندگان فارغ التحصیلان کالج سفید بودند.

چه پیامدهایی دارد؟

مقاله جدیدی که در مجله واکسن منتشر شده است در مورد ارتباط واکسیناسیون COVID-19 با ناهنجاری های چرخه قاعدگی گزارش می دهد.

این امر منجر به ابراز نگرانی بسیاری در مورد اینکه آیا این واکسن ها سلامت باروری زنان را به خطر می اندازند، ابراز نگرانی کرده اند.

این اثر موقت احتمالاً به دلیل فعال شدن سیستم ایمنی است که با واسطه سیتوکین هایی است که با محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-تخمدان (HPO) تداخل می کنند.

هزاران پست در رسانه‌های اجتماعی و گزارش‌های سیستم نظارت بر ایمنی واکسن، اختلال در چرخه قاعدگی را به دنبال واکسیناسیون با واکسن‌های کووید-19 توصیف کرده‌اند. زنان قاعدگی طولانی‌تر، سنگین‌تر، نامنظم و در برخی موارد خونریزی ناگهانی را در زنان یائسه گزارش کرده‌اند.