دو مطالعه بر روی اسب‌های مسابقه اثرات مفید پلاسمای غنی از پلاکت را در کاهش التهاب و خونریزی گزارش کردند، در یکی از آنها اسب‌های مسابقه‌ای که بیماری التهابی راه هوایی داشتند، پس از درمان با پلاسمای غنی از پلاکت، بهبود قابل‌توجهی را نشان دادند. سایر مطالعات مدل حیوانی با استفاده از موش ها و خوک ها نیز بهبود در موارد فیبروز ریه ریوی و آناستوموز را پس از درمان با پلاسمای غنی از پلاکت نشان داد.
علاوه بر این، یک کارآزمایی تصادفی‌سازی و کنترل‌شده روی پلاسمای غنی از پلاکت برای بیماران استنشاق دود، کاهش طول روزهای لوله گذاری و بستری شدن در بیمارستان و همچنین میزان مرگ و میر را نشان داد.
ترکیبی از اسپیرومتری و تست‌های عملکرد ریوی، مانند تهویه اجباری بازدمی در اولین ثانیه بازدم (FEV1) و ظرفیت حیاتی اجباری در طول بازدم با تلاش (FVC)، معمولاً برای تشخیص COPD استفاده می‌شود. برونکودیلاتورها، استروئیدهای خوراکی و استنشاقی، عوامل آنتی کولینرژیک و اکسیژن درمانی برای جلوگیری از تشدید و تسکین علائم استفاده شده است، اما COPD در حال حاضر درمانی ندارد.
در حالی که استعمال دخانیات محرک اصلی COPD است، علل ژنتیکی، رشد غیرطبیعی ریه در دوران کودکی و قرار گرفتن در معرض مواد شغلی نیز می‌تواند باعث برونشیت مزمن و آمفیزم شود.
تحقیقات فعلی در مورد درمان COPD در حال بررسی استفاده از سلول های بنیادی مزانشیمی در بازسازی ریه است. اگرچه سلول های بنیادی مزانشیمی گزینه امیدوارکننده ای هستند، اما به دست آوردن سلول های بنیادی مزانشیمی یا دردناک و تهاجمی از طریق بافت چربی و مغز استخوان است یا زمانی که از بافت جنینی یا بند ناف تهیه شود بحث برانگیز است.
در حالی که مکانیسم دقیقی که از طریق آن پلاسمای غنی از پلاکت باعث بازسازی بافت می شود به خوبی شناخته نشده است، تصور می شود پلاکت ها با افزایش رشد اندوتلیال، خنثی کردن نفوذپذیری سد و القای تکثیر سلولی در حفظ یکپارچگی سد نقش دارند. کاربرد پلاسمای غنی از پلاکت در جراحی های پوست، زیبایی و فک و صورت و در درمان آسیب های ارتوپدی مطلوب بوده است.
یافته ها را مرور کنید
در مطالعه اخیر منتشر شده در مجله کورئوسمحققین برای تعیین اینکه آیا درمان با پلاسمای غنی از پلاکت می تواند به کند کردن پیشرفت بیماری از طریق بازسازی ریه در بیماران مبتلا به بیماری مزمن تنفسی کمک کند، مروری بر ادبیات انجام دادند.
بیماری مزمن تنفسی
مطالعه دیگری که نمرات FEV1 و FVC را در بیماران COPD ارزیابی کرد، نمرات بهبود عملکرد ریه را پس از درمان با پلاسمای غنی از پلاکت گزارش کرد. علاوه بر این، مطالعات موردی در بیماران مبتلا به COPD و ARDS ناشی از COVID-19 نشان داد که بیماران پس از درمان با پلاسمای غنی از پلاکت، بهبود عملکرد ریه، کاهش شدت بیماری و بهبود در سلامت عملکردی و روانی را تجربه کردند.
یک کارآزمایی بالینی که کارایی و ایمنی تزریق پلاسمای غنی از پلاکت را در درمان ARDS مرتبط با COVID-19 ارزیابی کرد، کاهش نشانگر التهابی پروتئین واکنش‌گر C را پس از درمان گزارش کرد.
یکی از عوارض بیماری همه گیر اخیر کروناویروس 2019 (COVID-19) افزایش سندرم دیسترس تنفسی حاد (ARDS) است که منجر به اسکار ریه و فیبروز می شود. تجمع مایع در آلوئول ها در طی ARDS باعث آسیب حاد ریه می شود.
تشخیص و درمان
علاوه بر این، کارآزمایی‌های بالینی که استفاده از چسب فیبرین غنی از پلاکت و پلاسمای غنی از پلاکت را در بیماران مبتلا به شیلوتوراکس پس از ازوفاژکتومی و بیماران جراحی قلب به ترتیب ارزیابی کردند، بهبود و بهبود سریع‌تر و کاهش التهاب را گزارش کردند. علاوه بر این، مطالعات همچنین کاهش التهاب مفصل و دژنراسیون سینوویال را پس از درمان پلاسمای غنی از پلاکت گزارش کردند.
نتیجه گیری
به طور کلی، شواهد حاصل از مطالعات کوهورت و کارآزمایی‌های بالینی مربوط به موارد بیماری مزمن تنفسی در انسان و حیوان نشان داد که پلاسمای غنی از پلاکت به بازسازی بافت ریه، کند کردن پیشرفت بیماری و بهبود کیفیت زندگی کمک می‌کند.