آیا کاهش سن بلوغ بر بحران سلامت روان نوجوانان افزوده است؟

دیوید کالرگیس، درمانگر خانواده، یک دختر 8 ساله را به ویژه به یاد می آورد. او روی صندلی آرام در دفتر Mount Pleasant، SC، پایین افتاد، و مطمئن نبود چه بگوید. والدین او قبلاً به کلرگیس گفته بودند که در ماه های اخیر این دختر بوی متفاوت و تند داشت. تا ناهار او قبلاً به حمام نیاز داشت. پدر و مادر او احساس “در بالای سر” خود داشتند، زیرا آنها انتظار نداشتند که دختر کوچکشان قبلاً به دئودورانت نیاز داشته باشد. علاوه بر این، آنها مطمئن نبودند که چگونه با پرندگان و زنبورها با کودکی آنقدر کوچک که حتی نمی دانست جنسیت چیست، صحبت کنند.

وقتی کلرگیس موضوع را برای دختر کوچک مطرح کرد، ابتدا خجالت کشید، اما بعد حرفش را باز کرد. او بالاخره می‌توانست درباره آنچه در حال رخ دادن است صحبت کند – بوی بدن و جوانه زدن سینه‌ها. او به دئودورانت و سوتین نیاز داشت و والدینش فقط باید این را بپذیرند.

کالرگیس می گوید: “این والدین هستند که در انکار هستند که بزرگترین مشکل را ایجاد می کنند.” “کسانی که باور نمی کنند فرزندشان احتمالاً در سنی رشد می کند که به نظر می رسد بسیار جوان تر از دوران بلوغ است.”

بچه ها متفاوت به نظر می رسند و این آنها را به یک هدف تبدیل می کند. او می‌گوید: «وقتی آن‌ها به یک مهمانی استخر می‌روند و مجبور می‌شوند لباس شنای خود را بپوشند، خجالت‌آور است، زیرا دوستانشان هنوز شبیه بچه‌های کوچک هستند و شروع به تبدیل شدن به بزرگسالان کرده‌اند.

این تجربه می‌تواند برای کودکان عمیقاً منزوی باشد – و سکوت کند. کالرگیس، بنیانگذار و مالک Lowcountry Family and Children در Mount Pleasant، می گوید: «معمولاً این والدین هستند که اول به من مراجعه می کنند. “اما وقتی موضوع را مطرح کردم، بچه ها باز می شوند.”

هیچ دلیل روشنی وجود ندارد

آنچه کالرگیس در تمرین خود به آن توجه می کند در مقیاس جهانی رخ می دهد. تعداد فزاینده‌ای از تحقیقات نشان می‌دهد که کودکان در سراسر جهان در سنین پایین‌تری نسبت به قبل به بلوغ می‌رسند. مطالعه آوریل 2020 منتشر شده در JAMA اطفال به داده های 4 دهه گذشته نگاه کرد و دریافت که سن شروع بلوغ در دختران تقریباً 3 ماه در هر دهه کاهش می یابد. اعداد در پسران مشابه است، هر چند نه چندان چشمگیر.

کاترین لو، متخصص اطفال، نویسنده کتاب، می‌گوید: در حالی که محققان موافق هستند که بلوغ زودرس در حال رایج‌تر شدن است، اما کاملاً مطمئن نیستند که چه چیزی باعث این تغییر می‌شود. You-ology: راهنمای بلوغ برای هر بدن. او می گوید که برخی تحقیقات وجود دارد که نشان می دهد این اثرات ناشی از مواد شیمیایی موجود در محیط است که بر سیستم غدد درون ریز تأثیر می گذارد. ثابت شده است که استرس یکی دیگر از دلایل است، و تحقیقات دیگر نشان داده است که اپیدمی رو به رشد چاقی در کودکان به این تغییر کمک می کند. کودکانی که وزن بیشتری دارند معمولا جوان تر می شوند. او می‌گوید: «ما کاملاً مطمئن نیستیم، اما فکر می‌کنیم که می‌تواند چند عاملی باشد، به این معنی که چیزهای مختلف باعث ایجاد آن در کودکان مختلف می‌شوند.

تحقیقات مربوط به بلوغ مدت‌هاست که از نظر نژادی منحرف شده است (اکثر آن در مردان و زنان سفیدپوست انجام شده است)، اما تحقیقات اخیر تفاوت‌های نژادی در سن بلوغ را آشکار کرده است. لو می گوید، دختران معمولاً بین سنین 8 تا 13 سالگی بلوغ را شروع می کنند، اگرچه این سن در دختران سیاه پوست و اسپانیایی تبار کمتر است. سینه ها شروع به جوانه زدن می کنند، ممکن است مو در ناحیه شرمگاهی ظاهر شود و ممکن است جهش رشد را تجربه کنند. پسران تمایل دارند کمی دیرتر شروع کنند، در سنین 9 تا 14 سالگی، اگرچه پسران سیاهپوست و اسپانیایی تبار نیز تمایل دارند جوان‌تر شروع کنند. بلوغ زودرس مردان شامل رشد کیسه بیضه و بیضه و همچنین موهای اطراف آلت تناسلی و جهش رشد است. محققان مطمئن نیستند که چه چیزی باعث تفاوت های نژادی می شود، اما فکر می کنند که استرس ممکن است تا حدی مقصر باشد.

بلوغ زودرس، که به عنوان “بلوغ زودرس” شناخته می شود، زمانی اتفاق می افتد که این تغییرات قبل از 8 یا 9 سالگی رخ می دهد. اگرچه غیر معمول (در حدود 1٪ از بچه ها رخ می دهد)، بلوغ زودرس زمانی اتفاق می افتد که غده هیپوفیز، غده ای به اندازه انگور در پایه مغز خیلی زود روشن می شود و سیگنال هایی را برای شروع رشد به بقیه بدن ارسال می کند. کم کاری تیروئید یا کم کاری غده تیروئید یکی دیگر از دلایل آن است. و در موارد بسیار نادر، بلوغ زودرس ناشی از تومور در غده فوق کلیوی است.

پیامدهای سلامت جسمی و روانی

برخی تحقیقات بر روی زنان نشان داده است که دخترانی که در سنین پایین‌تر دوران بلوغ را پشت سر می‌گذارند بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان سینه و رحم در آینده هستند. و مجموعه وسیعی از تحقیقات به افزایش افسردگی و اضطراب اشاره دارد. دکتر لیندسی هویت، مدیر آزمایشگاه توسعه جوانان، تنوع و نابرابری ها (3D) در دانشگاه فوردهام می گوید: «مغز در این مدت بسیار در حال تغییر است و ممکن است همراه با جهش های هورمونی بر اختلالات خلقی تأثیر بگذارد. شهر نیویورک.

کاهش سن بلوغ مصادف با زمانی است که نوجوانان در حال حاضر در بحران هستند. یک مطالعه اخیر از شبکه جاما افزایش تقریبا 30 درصدی افسردگی و اضطراب نوجوانان از 2016 تا 2020 را نشان داد. هویت خاطرنشان می کند که تغییرات در بلوغ تدریجی است و برای دهه ها اتفاق افتاده است، مدت ها قبل از افزایش اخیر افسردگی و اضطراب. بحران روانی کنونی نوجوانان دلایل دیگری کم ندارد. برای شروع، بچه های امروزی برای موفقیت، وزن بیشتری را روی شانه های خود احساس می کنند. یک نظرسنجی در سال 2016 از نوجوانانی که وارد کالج می‌شوند نشان داد که 34 درصد از آنها در مقایسه با 18 درصد در سال 1985، احساس “غلبه” می‌کنند. همه چیز از قرنطینه و تیراندازان فعال در مدرسه گرفته تا نقاب زدن و بیماری همه گیر در سال های اخیر زندگی آنها را تغییر داده است. و رسانه های اجتماعی نیز کمکی نمی کنند. مروری بر 36 مطالعه در JAMA اطفال دریافتند که 23 درصد از کودکان گفته اند که قربانی آزار و اذیت سایبری شده اند. نوجوانانی که شروع به رشد می کنند ممکن است زودتر از آنچه که بتوانند تحمل کنند دچار اضطراب و افسردگی بزرگسالان می شوند.

هورمون ها بخشی از تصویر هستند. محققان کاملاً مطمئن نیستند که چرا بلوغ زودرس ممکن است باعث اختلالات خلقی در کودکان شود. اما برخی داده‌ها نشان داده‌اند که مغز در حال رشد در کودکان کوچک‌تر ممکن است به افزایش استروژن و تستوسترون حساس‌تر باشد. با این حال، سهم عمده از پیامدهای بد سلامت روان ناشی از تغییرات اجتماعی است. تحقیقات Hoyt نشان داده است که ایده‌آل‌های بدن ناسالم ممکن است باعث شود دختران جوان احساس کنند که دیگر با تصویری که باید داشته باشند، مطابقت ندارند – باسن، سینه‌ها و ران‌های آنها باعث می‌شود که به طرز بدی برجسته شوند. او می‌گوید: «آنها با آن تیپ بدنی بت تناسب ندارند و این تغییرات در توزیع وزن برای دختران دیگر هم سن آنها اتفاق نمی‌افتد».

علاوه بر این، دخترانی که زودتر به بلوغ می رسند، اغلب هدف آزار جنسی قرار می گیرند. آنها ممکن است بزرگتر از آنچه هستند به نظر برسند، به این معنی که قبل از اینکه بتوانند معنی آن را تفسیر کنند، شروع به جلب توجه جنسی می کنند. مطالعه دیگری، منتشر شده در مجله سلامت نوجوانان، دریافت که دخترانی که مورد آزار جنسی قرار می گیرند، بیشتر احتمال دارد زودتر به بلوغ می رسند. محتمل ترین مقصر استرس ناشی از حمله و سوء استفاده است.

ما در مورد تأثیر بلوغ زودهنگام بر پسرها خیلی کمتر می دانیم زیرا پسران اولین قاعدگی خود را نمی گیرند یا هر نقطه خاص دیگری که نشان دهنده شروع رسمی بلوغ باشد. و اکثر مطالعات بلوغ گذشته نگر هستند، به این معنی که آنها بر خاطرات افراد مورد مطالعه تکیه می کنند. دختران اغلب اولین قاعدگی خود را به یاد می آورند. پسرها چیز خاصی برای اشاره ندارند. قابل توجه ترین جنبه های بلوغ مردان، مانند جهش رشد و موهای صورت، نشانگر خوبی نیستند زیرا در پایان بلوغ اتفاق می افتد. با این حال، تحقیقات نشان داده است که بلوغ زودرس در پسران باعث افسردگی و اضطراب و همچنین نارضایتی از بدن می شود. پسرها بیشتر از دخترها با رفتارهای پرخاشگری، بزهکاری و در کل رفتارهای پرخطر رفتار می کنند.

هویت می‌گوید: «در دوران نوجوانی، هم پسرها و هم دخترها فقط می‌خواهند مثل بقیه باشند، اما اگر وقت خود را از دست بدهید و زودتر از موعد کاری را پشت سر بگذارید، می‌تواند باعث استرس شود.

کالرگیس تمام تلاشش را می‌کند تا والدین و بچه‌ها را دوباره به هم متصل کند و به آنها کمک کند تا یکدیگر را بهتر درک کنند، حتی زمانی که چیزها عجیب و غریب و ناشناخته به نظر می‌رسند. او می‌گوید: «این بچه‌ها از قبل از دوستانشان احساس دوری می‌کنند و نیازی هم ندارند که از والدینشان منزوی شوند.