اثرات طولانی مدت COVID در طول موج SARS-CoV-2 Omicron چه بود؟


گزارش اخیر ارسال شده به medRxiv* سرور پیش چاپ تأثیرات بیماری طولانی مدت کروناویروس (COVID) را در طول 2021 تا 2022 سندرم حاد تنفسی شدید ویروس کرونا 2 (SARS-CoV-2) Omicron در استرالیا بررسی کرد.

مطالعه: تاثیر طولانی مدت کووید در طول موج Omicron 2021-2022 در استرالیا: بار کمی مطالعه بیماری.  اعتبار تصویر: Josie Elias/Shutterstock
مطالعه: تاثیر طولانی مدت کووید در طول موج Omicron 2021-2022 در استرالیا: بار کمی مطالعه بیماری. اعتبار تصویر: Josie Elias/Shutterstock

زمینه

زیرمجموعه ای از بازماندگان حاد SARS-CoV-2 مستند شده اند که علائم طولانی مدت COVID را تجربه می کنند. این خطر برای افراد واکسینه نشده کووید 2019 (COVID-19) و کسانی که عفونت‌های حاد شدیدتری را تجربه کرده‌اند بیشتر است. ترکیب متنوعی از علائمی که پس از کووید-19 حاد برای حداقل 12 هفته ادامه یا ظاهر می شوند، به عنوان کووید طولانی شناخته می شوند.

با توجه به فرکانس بالای مداوم SARS-CoV-2 در سرتاسر جهان، برآورد پیامدهای بهداشتی کامل COVID-19، از جمله اثرات بلندمدت آن، بسیار مهم است. مطالعات قبلی با استفاده از وضعیت‌های بهداشتی فعلی برای توصیف این طیف از پیامدها، از دست دادن سلامتی ناشی از کووید طولانی در سراسر جمعیت از سال 2020 تا 2021 را تخمین زدند. اگرچه این وضعیت های بهداشتی برخی علائم را با علائم طولانی ثبت شده کووید مشترک دارند، اما طیف وسیعی از علائم مرتبط با کووید طولانی یا انواع علائم توصیف شده توسط افراد مختلف را در نظر نمی گیرند.

در مورد مطالعه

در تحقیق فعلی، هدف دانشمندان تجزیه و تحلیل تأثیر کووید طولانی مدت بر مرگ و میر ناشی از SARS-CoV-2 Omicron از سال 2021 تا 2022 در سراسر استرالیا در مقایسه با مرگ و میر حاد COVID-19 و سایر منابع مرگ و میر و عوارض در استرالیا بود. استرالیا. آنها از داده‌های مربوط به تجزیه و تحلیل مقطعی، مورد شاهدی یا گروهی مبتنی بر جمعیت قبلاً منتشر شده برای انجام مطالعه بار بیماری استفاده کردند.

در ابتدا، تیم میزان عوارض مرتبط با کووید طولانی ناشی از عفونت‌های نوع SARS-CoV-2 Omicron را از نظر فراوانی، شدت و مدت تعیین کرد. ثانیاً، آنها ارزیابی کردند که چه مقدار از کل سال های زندگی تعدیل شده با ناتوانی (DALYs) در استرالیا در طول موج Omicron 2021 تا 2022 به دلیل طولانی مدت کووید (COVID) نسبت داده می شود و چگونه این از دست دادن سلامتی با سایر علل مهم ناتوانی در کشور مقایسه می شود.

افراد مورد مطالعه، افراد مبتلا به عفونت علامتی SARS-CoV-2 از 10 دسامبر 2021 تا 9 آوریل 2022 بودند. نتایج تحقیقات اولیه اندازه‌گیری شده، سال‌های زندگی با ناتوانی (YLDs) ناشی از کووید طولانی مدت و کووید-19 حاد بود. آنها از طول مدت، شدت و شیوع هر یک از علائم طولانی کووید همانطور که از گزارش‌های قبلی تعیین شده بود، در تمام علائم طولانی کووید جمع‌آوری شدند و در گروه موارد بازمانده از SARS-CoV-2 در سراسر استرالیا در طی سال‌های 2021 تا 2022 Omicron برآورد شدند. موج علاوه بر این، برآورد شد که مجموع DALYهای COVID-19 توسط YLDهای حاد COVID-19 و سالهای از دست رفته زندگی (YLL) ناشی از مرگ و میر ناشی از COVID-19 تولید می شوند.

نتایج

بر اساس نتایج مطالعه، 5300 YLD به دلیل کووید طولانی مدت در طول موج Omicron در سراسر استرالیا بودند که در 74٪ از همه YLD ها از عفونت SARS-CoV-2 نقش داشتند. در بازه زمانی چهار ماهه این تحقیق، کووید-19 به طور کلی مسئول 51000 DALY یا 2.4٪ از کل DALY بود. این استنباط شبیه از دست دادن سلامتی ناشی از مصرف مواد مخدر و اختلالات زوال عقل بود.

با توجه به تجزیه و تحلیل حساسیت یک طرفه انجام شده بر روی هر متغیر عوارض، بالاترین سهم در عدم قطعیت کل در سراسر مرگ و میر طولانی کووید با برآورد شدت مرتبط بود. این مشاهدات نگران‌کننده بود، با توجه به اینکه عمده وزن‌های ناتوانی (DWs) به کار گرفته شده با استفاده از تخمین‌های سایر وضعیت‌های بهداشتی محاسبه شد و به طور یکسان در بین زیر گروه‌ها اعمال شد. علاوه بر این، علیرغم اینکه بخش کوچکی از کل علائم گنجانده شده در ارزیابی را تشکیل می دهد، علائم روانشناختی و شناختی به درجه بالایی از عدم قطعیت در برآوردهای کلی کمک می کند و نیاز به مطالعات اضافی در مورد شدت و شیوع این علائم را برجسته می کند.

قابل ذکر است که YLL واقعی بسیاری از مرگ و میرهای COVID-19 کمتر از مواردی است که با استفاده از تکنیک‌های معمولی DALY تعیین می‌شود.

نتیجه گیری

نویسندگان ادعا کردند که مطالعه حاضر اولین مطالعه‌ای بود که میزان ابتلای طولانی مدت کووید را در استرالیا در طول موج Omicron از سال 2021 تا 2022 به طور کامل تعیین کرد، که بر اساس هر یک از علائم تجزیه شد.

یافته‌های مطالعه نشان داد که کووید طولانی مدت مسئول تقریباً سه چهارم آسیب‌های غیرکشنده سلامتی ناشی از عفونت‌های نوع Omicron است. این تیم اظهار داشت که کووید درازمدت مستلزم توجه در طراحی سیاست همه‌گیری SARS-CoV-2 است، با توجه به اینکه این بیماری بیشترین از دست دادن عوارض ناشی از COVID-19 را به خود اختصاص داده است، حتی در افزایش Omicron در میان یک جامعه بسیار واکسینه شده. علاوه بر این، ارزیابی دقیق‌تری از عوارض طولانی مدت کووید با بررسی‌های بیشتر در مورد الگوی علائم، مدت زمان طولانی کووید پس از عفونت Omicron، و ارزیابی‌های شدت قابل اعتمادتر امکان‌پذیر خواهد بود.

*تذکر مهم

medRxiv گزارش‌های علمی مقدماتی را منتشر می‌کند که توسط همتایان بررسی نمی‌شوند و بنابراین، نباید به‌عنوان نتیجه‌گیری، راهنمای عمل بالینی/رفتار مرتبط با سلامتی در نظر گرفته شوند یا به عنوان اطلاعات ثابت تلقی شوند.



منبع