اثرات ظهور Omicron بر شیوع سرمی و ایمنی هیبریدی در جمعیت بزرگسال فنلاند

21 اسفند 14019 اسفند 1401 از دکتر سمیعی

منبع

سطح ایمنی ترکیبی در بین بزرگسالان زیر 29 سال در سه ماهه دوم و چهارم 2022 به ترتیب 53 درصد و 71 درصد بود، با کمترین میزان 39 درصد در بین افراد مسن بین 65 تا 85 سال تا سه ماهه چهارم 2022. در میان بزرگسالان فنلاندی، سطح ایمنی هیبریدی افزایش یافت. از 37 درصد در چهارمین چهارم سال 2022 به 51 درصد در سه ماهه چهارم 2022 رسیده است.

نتیجه

در مجموع، در 40 نظرسنجی متوالی در سطح جمعیت که بین سال‌های 2020 و 2022 انجام شد، به 34619 نفر دعوت‌نامه‌های شرکت در مطالعه پست شد. در هر نظرسنجی، افراد ساکن در پنج منطقه بهداشتی برتر فنلاند به‌طور تصادفی از فهرست جمعیت فنلاند انتخاب شدند. این تیم افراد مقیم در مراکز مراقبت نهادی و افرادی را که دعوت‌های قبلی برای مطالعه یا مطالعه بعدی بررسی‌های شیوع سرمی SARS-CoV-2 دریافت کرده بودند، حذف کردند.

بیشتر (96٪) افراد قبل از سال 2022 بیش از 1.0 دوز واکسن کووید-19 دریافت کرده بودند، که بیشتر از میزان واکسیناسیون در بین افراد فنلاندی 18 تا 85 ساله در فنلاند (88٪) در این دوره بود. نرخ ضد N IgG تا سه ماهه چهارم 2021 کمتر از 7.0٪ بود. پس از ظهور Omicron، نرخ ضد N IgG به سرعت افزایش یافت، به 31.0٪، با بیشترین شیوع سرمی SARS-CoV-2 با 41٪ در بین افراد 30 تا 44 ساله در Q1. 2022. در چارک پایانی سال 2022، میزان شیوع تیترهای ضد N IgG به ترتیب 54 درصد و 71 درصد در میان تمام افراد بزرگسال فنلاندی و افراد بین 18 تا 29 سال بود.

در بین بزرگسالان واکسینه نشده، تیترهای ضد S IgG در بین 2.0% و 9.0% افراد به ترتیب در Q1 و Q2 سال 2021 مشاهده شد. در سال قبل، اکثر افراد ایمنی هومورال در برابر SARS-CoV-2 نداشتند و بیشتر آنها فقط در سال 2021 مصونیت ناشی از واکسن داشتند. از ژوئیه 2021 به بعد، 2937 نفر از 3038 نفر ≥1.0 واکسن COVID-19 دریافت کردند. ایمنی ناشی از عفونت و ناشی از واکسن (هیبرید) تا روزهای ابتدایی سال 2022 کم بود، با سطوح حفاظت ایمنی هیبریدی از 4.0 درصد در سه ماهه چهارم 2021 به 31.0 درصد در سه ماهه اول 2022 افزایش یافت.

برای نمونه های سرمی به دست آمده ≤5.0 ماه، شش ماه تا یک سال، و بیش از 1.0 سال عفونت SARS-CoV-2 تایید شده با PCR، تیتر SARS-CoV-2 anti-N IgG در بین 291 (90%)، 146 مشاهده شد. به ترتیب 74 درصد و 26 نمونه (65 درصد). ادغام تیترهای ضد N IgG با گزارش‌های PCR و/یا آزمایش‌های آنتی ژن SARS-CoV-2 خانگی نتایج مشابهی را به همراه داشت. در سال 2020، تیترهای ضد N IgG در بین 2.0٪، 4.0٪ و 2.0٪ از بزرگسالان فنلاندی به ترتیب در Q2، Q3 و Q4m مشاهده شد.

نمونه های سرمی در ≤5.0 ماه، شش ماه تا یک سال، و ≥1.0 سال از بیماران COVID-19 تایید شده با واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) در سنین بین 18 تا 85 سال به دست آمد. سطوح ایمنی ضد SARS-CoV-2 با ارزیابی تیترهای ایمونوگلوبولین G (IgG) سرم در برابر پروتئین های SARS-CoV-2 spike (S) و نوکلئوپروتئین (N) با استفاده از ایمونواسی چندگانه فلورسنت (FMIA) ارزیابی شد.

در سال 2020، تیترهای anti-S IgG در <3.0٪ از بزرگسالان فنلاندی مشاهده شد. در سال 2021، تیترهای ضد N IgG در کمتر از 7.0٪ افراد مشاهده شد و در میان افراد 30 تا 44 ساله در چهارمین آخر سال 2021 بیشترین میزان را داشت. در سال‌های بعد، شیوع سرمی SARS-CoV-2 در سنین افزایش یافت. از چهارمین چهارم سال 2022 به بعد، تیترهای ضد N IgG در بین افراد بین 18 تا 29 سال شایع‌تر بود و به دنبال آن با افزایش سن به تدریج کاهش یافت.

بیماری کروناویروس 2019 (COVID-19) منجر به عوارض قابل توجه و مرگ و میر بی‌سابقه در سراسر جهان شده است و در کشورهای مختلف با میزان و نرخ‌های متفاوتی پیشرفت می‌کند. ارزیابی سطوح ایمنی هومورال در برابر SARS-CoV-2 می‌تواند بینش‌های ارزشمندی در مورد مواجهه با SARS-CoV-2 در سطح جمعیت، پویایی، و اثرات استراتژی‌ها و اقدامات مهار COVID-19، از جمله واکسیناسیون، ارائه دهد.

در مورد مطالعه

*اطلاعیه مهم: medRxiv گزارش‌های علمی مقدماتی را منتشر می‌کند که توسط همتایان بررسی نمی‌شوند و بنابراین، نباید به‌عنوان اطلاعات قطعی، راهنمای عمل بالینی/رفتار مرتبط با سلامتی در نظر گرفته شوند یا به عنوان اطلاعات ثابت تلقی شوند.

در گزارش حاضر، محققان سطوح ایمنی هومورال در برابر SARS-CoV-2 را در بین بزرگسالان فنلاندی بین سال‌های 2020 تا 2022 ارزیابی کردند و بر محافظت ایمنی در برابر نوع نگرانی Omicron SARS-CoV-2 (VOC) تأکید کردند.

یافته‌ها در چهارچک‌های سال تقویمی گروه‌بندی شدند، با نمونه‌های سرمی به‌دست‌آمده بین ژانویه و مارس، اولین چارک (Q1)، بین آوریل و ژوئن شامل Q2، بین جولای و سپتامبر شامل Q3، و بین اکتبر و دسامبر شامل Q4 بود. مدل رگرسیون لجستیک برای تجزیه و تحلیل انجام شد.

نتایج

یافته‌های مطالعه روند تغییر در شیوع SARS-CoV-2 را در بین بزرگسالان فنلاندی بین سال‌های 2020 تا 2022 به دلیل واکسیناسیون COVID-19 و عفونت‌های قبلی SARS-CoV-2 نشان داد. نتایج نشان داد که راهبردها و اقدامات مهار SARS-CoV-2، همراه با پوشش واکسیناسیون، می تواند انتقال SARS-CoV-2 را کاهش دهد.

در چارک دوم سال 2021، در بین افراد 18 تا 29 سال، 30 تا 44 سال، 45 تا 64 سال و 65 تا 85 سال، تیترهای ضد S IgG در 13.0٪، 28.0٪، 51.0٪ و 74.0 مشاهده شد. درصد افراد به ترتیب. سطوح Anti-S IgG در سال 2021 به شدت افزایش یافت و در چارک پایانی سال 2021 به 85 درصد رسید و تا سال 2022 بیش از 90.0 درصد ماندگار بود. در چارک نهایی سال 2022، 99 درصد از افراد بالغ فینیش دارای تیتر ضد S IgG بودند. .

داده‌های واکسیناسیون COVID-19 از ثبت ملی واکسیناسیون و نتایج PCR از ثبت ملی بیماری‌های عفونی فنلاند بازیابی شد. علاوه بر این، داده‌های مربوط به آزمایش‌های آنتی ژن SARS-CoV-2 در خانه برای افراد شرکت‌کننده در سال 2022 به‌دست آمد. سطح محافظت هومورال در برابر SARS-CoV-2 با ادغام تیترهای anti-S IgG و anti-N IgG با SARS ارزیابی شد. -داده های واکسیناسیون کووید-2