در زیرمجموعه‌ای با تشخیص‌های COVID-19 تأیید شده آزمایشگاهی، ارتباط‌ها برای بستری در بیمارستان یا ICU مشابه تجزیه و تحلیل اصلی بود، البته با بزرگی کمتر.
مدل‌های رگرسیون دوجمله‌ای منفی برای بررسی ارتباط بین میانگین سالانه آلودگی هوا و LOS استفاده شد.
پایگاه‌های داده مراقبت‌های اولیه، مراقبت‌های فوری و ترخیص حاد بیمارستان با استفاده از شناسه‌ها به هم مرتبط شدند. داده‌های مربوط به نتایج آزمایش SARS-CoV-2 از یک سیستم نظارتی دریافت شد. پیامد اولیه بستری شدن در بیمارستان مربوط به COVID-19 بود.
مدل تحلیلی اصلی برای جنس، سن، وضعیت سیگار کشیدن، درآمد فردی، منطقه بهداشتی، شهرنشینی، نسبت اتباع غیر اسپانیایی، میانگین هفتگی نسبت تست‌های مثبت، شاخص اجتماعی-اقتصادی منطقه کوچک و فاصله تا نزدیک‌ترین نقطه اولیه تنظیم شد. مرکز مراقبت علاوه بر این، شش تجزیه و تحلیل حساسیت انجام شد.
یافته ها
به طور مشابه، نه2 ارتباط مثبت خود را با بستری شدن در بیمارستان یا ICU پس از تنظیم برای PM حفظ کرد2.5.
مطالعه: قرار گرفتن طولانی مدت در معرض آلودگی هوا و COVID-19 شدید در کاتالونیا: یک مطالعه کوهورت مبتنی بر جمعیت. اعتبار تصویر: pizzastereo/Shutterstock.com
زمینه
ارتباط منفی با پیامدهای COVID-19 برای قرار گرفتن در معرض ازن در مدل‌های تک آلاینده وجود داشت، اما پس از تنظیم برای NO مثبت یا صفر بود.2. در مدل دو آلاینده، قرار گرفتن در معرض ازن به طور مثبت با LOS مرتبط بود.
نزدیک به 37 درصد از مرگ و میرهای COVID-19 در میان بیماران غیر بستری بوده است. میانگین LOS در بیمارستان هفت روز بود. میانگین سالانه آلودگی هوا 13.9 میکروگرم بر متر برآورد شد3 برای PM2.591.6 میکروگرم در متر3 برای ازن، و 26.2 میکروگرم در متر3 برای NO2.
آلودگی هوای محیط به بار بیماری های جهانی کمک می کند. شواهد محدودی در مورد اثرات قرار گرفتن طولانی مدت در معرض آلودگی هوا بر بروز و شدت عفونت های حاد تنفسی وجود دارد. COVID-19 ناشی از سندرم حاد تنفسی ویروس کرونا 2 (SARS-CoV-2) است که در درجه اول به عنوان یک بیماری حاد تنفسی ظاهر می شود.
با این حال، به دلیل ناهمگونی در برآورد شدت یا مرگ و میر COVID-19، شکاف‌های دانش زیادی وجود دارد.
در مورد مطالعه
بستری شدن در بیمارستان برای 14 درصد از موارد کووید-19 مورد نیاز بود و 1.4 درصد در بخش مراقبت های ویژه بستری شدند. به طور کلی، مرگ و میر ناشی از COVID-19 در 3٪ موارد رخ داده است.
میانگین سالانه بالاتر PM2.5 یا نه2 قرار گرفتن در معرض با افزایش خطر پیامدهای COVID-19 در مدل های تک آلاینده همراه بود.
پیامدهای ثانویه شامل طول مدت اقامت در بیمارستان (LOS)، بستری در بخش مراقبت‌های ویژه (ICU) و مرگ بود.
آنها از مدل‌های مخاطرات متناسب کاکس برای شناسایی ارتباط بین میانگین آلودگی هوا در سال 2019 و پذیرش و مرگ در بیمارستان‌ها یا ICU مرتبط با کووید-19 در مدل‌های تک و دو آلاینده جداگانه استفاده کردند.
به طور کلی، یافته‌ها بر اهمیت کاهش آلودگی هوا برای تقویت سلامت عمومی تاکید می‌کند.
این تیم ارتباط مثبت قرار گرفتن در معرض کربن سیاه (BC) را با بستری شدن در بیمارستان یا ICU مرتبط با COVID-19، LOS و مرگ شناسایی کردند.
نتیجه گیری
ثابت شده است که آلاینده های هوا می توانند ایمنی ریه را در برابر عفونت ها مختل کنند. مطالعات زیست محیطی مربوط به همه گیری اولیه COVID-19 ارتباط بین آلودگی هوا و خطر بالاتر بستری شدن در بیمارستان COVID-19 و مرگ و میر را گزارش کردند. با این حال، مطالعات در سطح فردی برای غلبه بر محدودیت های روش شناختی این مطالعات اکولوژیکی مورد نیاز است.
در مجموع، این مطالعه ارتباط مثبتی را بین PM نشان داد2.5، خیر2، یا قرار گرفتن در معرض BC و COVID-19 شدید. ارتباط بین قرار گرفتن در معرض ازن و پیامدهای COVID-19 وقتی برای NO تنظیم شد، صفر یا مثبت بود.2 در مدل های دو آلاینده
PM2.5 یا نه2 قرار گرفتن در معرض به طور مثبت با بستری در بیمارستان یا ICU، LOS، و مرگ همراه بود. در مدل های دو آلاینده PM2.5 قرار گرفتن در معرض مثبت با بستری شدن در بیمارستان و LOS بیمارستان پس از تنظیم برای NO همراه بود2.
تجزیه و تحلیل‌های حساسیت، یافته‌های مشابهی را به‌جز زمانی که تشخیص‌های کووید-۱۹ از خانه‌های سالمندان در نظر گرفته شد، بازتولید کرد.
مطالعه حاضر به بررسی ارتباط بین قرار گرفتن در معرض آلودگی هوا و شدت و مرگ و میر COVID-19 در سال 2020 در کاتالونیا، اسپانیا پرداخت. آنها گروهی مبتنی بر جمعیت از بزرگسالان کاتالونیایی را به عنوان بخشی از یک پروژه متفاوت ایجاد کردند. شرکت کنندگان از طریق ثبت نام افراد بیمه شده با استفاده از شناسه های منحصر به فرد شناسایی شدند.
تجزیه و تحلیل اصلی تشخیص‌های کووید-19 را از مارس تا دسامبر 2020 در نظر گرفت که شامل تشخیص‌های خانه‌های سالمندان نمی‌شد. محققان قرار گرفتن در معرض PM محیط را ارزیابی کردند2.5، ازن و NO2 سطوح
مطالعه اخیر منتشر شده در مجله Nature Communications، ارتباط بین قرار گرفتن طولانی مدت در معرض آلودگی هوا و بیماری شدید کروناویروس 2019 (COVID-19) را بررسی کرد.
محققان بیش از 4.66 میلیون نفر را که عمدتاً زن بودند، با میانگین سنی 53.6 سال بررسی کردند. 340608 مورد تشخیص کووید-19 در سال 2020 وجود داشت. اکثر موارد (73٪) در مراکز مراقبت اولیه تشخیص داده شدند.
چندین مطالعه در سطح فردی ارتباط بین قرار گرفتن در معرض آلودگی هوا و بستری شدن مرتبط با COVID-19 را گزارش کرده اند، به ویژه برای ذرات معلق با قطر کمتر از 2.5 میکرومتر (PM)2.5) تخمین دی اکسید نیتروژن (NO2) در ادبیات سازگاری کمتری دارند.