نکته مهم دیگری که باید به آن توجه شود، استفاده بی رویه از داروهای بدون نسخه است، مشکلی که به نظر می رسد با شایع تر شدن مراقبت های کودکان بدتر شده است، اگرچه اطلاعات دقیقی در این مورد هنوز در دسترس نیست.
دی لیما گونسالوز، جی. و همکاران. (2022) بیومرینالیزاسیون مینا تحت تأثیر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ایندومتاسین و سلکوکسیب. گزارش های علمی. doi.org/10.1038/s41598-022-19583-w.
تجزیه و تحلیل بر اساس تصویربرداری و ترکیب شیمیایی نشان داد که معدنی شدن دندان تحت تأثیر قرار گرفته است. دندان ها حاوی سطوح کمتر از حد طبیعی کلسیم و فسفات بودند که برای تشکیل مینای دندان مهم هستند و تراکم مواد معدنی پایین بود.
در نتیجه این اختلال، پوسیدگی دندان به شکل ضایعات پوسیدگی زودتر و بیشتر در این بیماران ظاهر می‌شود که ترمیم‌های آنها چسبندگی کمتری دارند و تمایل به شکست بیشتر دارند. مطالعات نشان داده اند که ممکن است آنها ده برابر بیشتر از افراد با دندان های سالم مجبور به جایگزینی ترمیم در طول زندگی شوند.
مرجع مجله:
در حال حاضر، این مطالعه حداقل به ما سرنخی از هویت یک بازیکن جدید را ارائه می دهد که ممکن است در توسعه DEDs دخیل باشد. تا به حال ما کاملا در تاریکی بودیم. ما فقط به لطف تلاش های کلینیک مینای دندان FORP-USP و همکاری با Lúcia Helena Faccioli، استاد FCFRP-USP، به این یافته های مهم دست یافتیم. او نقش مهمی در درک ما از نقش واسطه‌های چربی مرتبط با بیماری‌های التهابی که دندان‌ها را تحت تأثیر قرار می‌دهند، داشت.
نویسندگان، که وابسته به دانشکده دندانپزشکی Ribeirão Preto (FORP-USP) و دانشکده علوم دارویی (FCFRP-USP) هستند، اثرات سلکوکسیب و ایندومتاسین، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) طبقه بندی شده توسط جهان را بررسی کردند. سازمان بهداشت (WHO) به عنوان اولین پله نردبان مسکن در کنار پاراستامول.
بنیاد تحقیقات سائوپائولو (FAPESP)
منبع:
هنگامی که محققان به دنبال دلایل این امر بودند، تغییراتی در پروتئین‌های مورد نیاز برای کانی‌سازی و تمایز سلولی یافتند که نشان می‌دهد این داروها واقعاً بر ترکیب مینای دندان تأثیر گذاشته‌اند.
یک تصادف بیش از همه کنجکاوی محققان را برانگیخت: سن بیماران. سال‌های اول زندگی، زمانی که DED شکل می‌گیرد، دوره‌ای است که در آن بیماری مکرر و اغلب همراه با تب بالا است. این بیماری ها معمولاً با NSAID ها درمان می شوند که فعالیت سیکلواکسیژناز را مهار می کنند. [COX, a key inflammatory enzyme] و تولید پروستاگلاندین را کاهش دهد [which also promotes inflammation]فرانسیسکو دو پائولا-سیلوا، پروفسور دپارتمان کودکان FORP-USP و آخرین نویسنده مقاله، گفت: “با این حال، COX و پروستاگلاندین فیزیولوژیک برای مینای دندان شناخته شده اند، و بنابراین ما متعجب شدیم که آیا این داروها در طبیعی تداخل دارند یا خیر. شکل گیری این ساختار.”
این مطالعه توسط FAPESP از طریق سه پروژه (10/17611-4، 14/07125-6 و 21/09272-0) پشتیبانی شد.
مطالعه ای که در دانشگاه سائوپائولو (USP) در برزیل انجام شد و در مقاله منتشر شده در مجله شرح داده شد. گزارش های علمی نشان می دهد که داروهای ضد التهابی که معمولاً توسط کودکان مصرف می شود ممکن است با نقص مینای دندان (DEDs) مرتبط باشد که در حال حاضر در حدود 20٪ از کودکان در سراسر جهان دیده می شود.
در سال‌های اخیر، دندانپزشکان کلینیک مینای دندان FORP-USP که به طور روزانه در مورد این مشکل تحقیق و رسیدگی می‌کنند، افزایش شدیدی را در تعداد کودکانی که به دنبال درمان برای درد، لکه‌های سفید یا زرد دندان و حساسیت دندانی هستند، مشاهده کرده‌اند. تردی. در برخی موارد، جویدن ساده باعث شکستگی دندان کودکان می شود. همه اینها علائم کلاسیک DED از نوع شناخته شده به عنوان هیپومینرالیزاسیون مینای دندان هستند که علل آن به خوبی شناخته نشده است.
فرانسیسکو دو پائولا-سیلوا، پروفسور، بخش کودکان FORP-USP
محققان از موش‌ها برای مطالعه این مشکل استفاده کردند، زیرا این حیوانات دارای دندان‌های دندانی هستند که به طور مداوم رشد می‌کنند که تجزیه و تحلیل را تسهیل می‌کند. موش‌ها به مدت 28 روز تحت درمان با سلکوکسیب و ایندومتاسین قرار گرفتند و پس از آن عملاً هیچ تفاوتی با چشم غیرمسلح در دندان‌هایشان مشاهده نشد. با این حال، زمانی که محققان شروع به کشیدن کردند، متوجه شدند که دندان‌ها راحت‌تر می‌شکنند.
این گروه قصد دارند یک مطالعه بالینی با هدف تایید نتایج تحقیق در مدل حیوانی انجام دهند. ما قصد داریم تاریخچه پزشکی کودکان مبتلا به DED و استفاده آنها از این داروها را تجزیه و تحلیل کنیم، و یک مطالعه بالینی راه اندازی خواهیم کرد که این دو مجموعه داده را به هم مرتبط می کند تا ببینیم آیا همان اتفاق برای انسان ها می افتد یا خیر. پائولا سیلوا با مقایسه این وضعیت با تتراسایکلین، آنتی بیوتیکی که برای کودکان توصیه نمی شود، گفت: ما می توانیم توصیه هایی در مورد اینکه کدام داروها برای چه بیمارانی نباید استفاده شوند. باعث تغییر رنگ دندان می شود.