الگوهای تشخیص های روانپزشکی جدید در میان کودکان و نوجوانان در طول همه گیری COVID-19

نتایج نشان داد که جمعیت در معرض خطر کودکان و نوجوانان از 1,037,378 تا 1,035,517 از سال 2017 تا 2020 متغیر بود. سن اکثر شرکت کنندگان بین 0 تا 12 سال بود. گزارش شده است که 16637 تا 16592 شرکت‌کننده از خدمات و تشخیص‌های روانپزشکی برای هر اختلالی از سال 2017 تا 2020 استفاده کرده‌اند. بروز تشخیص‌ها در دوره پیش از همه‌گیری از ژانویه 2017 تا فوریه 2020 کم بوده و در تعطیلات مدارس فنلاند کمترین میزان بوده است. ماه های دسامبر و جولای

داده ها از آمار فنلاند برای شناسایی جمعیت سالانه طبقه بندی شده بر اساس ویژگی های اجتماعی جمعیت شناختی به دست آمد. تشخیص های ماهانه جدید با استفاده از The Care Register for Health Care شناسایی شد. پیامد اصلی شامل تشخیص‌های ماهانه جدید اختلالات عصبی رشدی و روانپزشکی ثانویه اولیه بود که از طریق خدمات تخصصی بین ژانویه 2017 تا سپتامبر 2021 انجام شد. ارتباط جنسی.

یافته های مطالعه

مطالعه دارای محدودیت های خاصی است. اول، این مطالعه قادر به شناسایی علائم روانپزشکی در میان کودکان و نوجوانانی که به دنبال کمک نبودند، نبود. دوم، این مطالعه نتوانست علت تشخیص های تغییر یافته مرتبط با بیماری همه گیر را تعیین کند. علاوه بر این، داده های کمی در مورد تغییرات در زمان انتظار، ظرفیت کارکنان، و تغییرات سیاست در سراسر سیستم خدمات در دسترس نبود.

علاوه بر این، تنها چند مطالعه گزارش کردند که چگونه گروه‌های تشخیصی مختلف از خدمات استفاده می‌کنند. تعداد بیماران، ویزیت‌ها و ارجاع‌هایی که از خدمات استفاده می‌کنند به درک تقاضای آنها کمک می‌کند، اما تعداد کودکان و نوجوانانی که برای اولین بار از آن استفاده می‌کنند را نشان نمی‌دهد. در نهایت، داده‌های مربوط به تشخیص‌های جدید در خدمات روانپزشکی در طول همه‌گیری محدود بود.

در مورد مطالعه

این مطالعه شامل کودکان و نوجوانان 0 تا 17 ساله بود که بین ژانویه 2017 تا سپتامبر 2021 در فنلاند زندگی می کردند. دوره های مورد علاقه قبل از همه گیری کووید-19 (ژانویه 2017 تا فوریه 2020)، سه ماه ابتدایی همه گیری بود. مارس تا مه 2020)، و 16 ماه آینده همه‌گیری (ژوئن 2020 تا سپتامبر 2021).

محدودیت ها و عوامل استرس زا بیماری کروناویروس 2019 (COVID-19) می تواند با افزایش مشکلات روانپزشکی در بین نوجوانان و کودکان مرتبط باشد. مطالعات افزایش علائم اضطراب و افسردگی را در میان کودکان و نوجوانان و همچنین کاهش استفاده از خدمات روانپزشکی در مراحل اولیه همه‌گیری گزارش کردند.

بروز مشاهده شده از مارس تا می 2020 از میزان بروز پیش‌بینی‌شده کاهش یافته است. بروز مشاهده‌شده از ژوئن 2020 تا سپتامبر 2021 یک پنجم بیشتر از پیش‌بینی‌شده گزارش شده است. نرخ‌های مشاهده‌شده نیز بالاتر از پیش‌بینی‌شده بین دسامبر 2020 و سپتامبر 2021 گزارش شده است. بروز مشاهده شده در بین مردان و افراد 13 تا 17 ساله از مارس تا مه 2020 کمتر از پیش بینی شده گزارش شده است. از ژوئن 2020 تا سپتامبر 2021، تفاوت های قابل توجهی در تفاوت های مشاهده شده و پیش بینی شده در زنان و افراد بین 13 و 13 سال گزارش شده است. 17 سال.

محدودیت های شدیدی در فنلاند از مارس تا می 2020 اعمال شد که منجر به تعطیلی مدارس و سایر موسسات آموزشی شد. اقدامات محدودکننده به تدریج در می 2020 کاهش یافت. با این حال، به دلیل افزایش نرخ عفونت، محدودیت‌های مدارس در بسیاری از مناطق فنلاند بین دسامبر 2020 و آوریل 2021 مجدداً اجرا شد.

با این حال، بسیاری از مسائل همچنان نامشخص است. اول، تنها چند مطالعه سال اول همه‌گیری را پوشش دادند و نتایج متفاوتی را برای پیامدهای مختلف نشان دادند. دوم، همه‌گیری و محدودیت‌های مرتبط با آن بر گروه‌های سنی و مناطق جغرافیایی متفاوت تأثیر گذاشته است.

یک مطالعه جدید منتشر شده در PLoS Medicine با هدف تعیین تعداد نوجوانان و کودکان مبتلا به تشخیص اولیه یا ثانویه در سراسر همه گیری. سپس داده‌های مشاهده‌شده با پیش‌بینی‌های داده‌های پیش از همه‌گیری در ژانویه 2017 مقایسه شد.

مطالعه: مقایسه تشخیص‌های روانپزشکی جدید در میان کودکان و نوجوانان فنلاندی قبل و در طول همه‌گیری COVID-19: یک مطالعه مبتنی بر ثبت در سراسر کشور.  اعتبار تصویر: Monkey Business Images/Shutterstock
مطالعه: مقایسه تشخیص‌های روانپزشکی جدید در میان کودکان و نوجوانان فنلاندی قبل و در طول همه‌گیری COVID-19: یک مطالعه مبتنی بر ثبت در سراسر کشور. اعتبار تصویر: Monkey Business Images/Shutterstock

زمینه

بنابراین، مطالعه حاضر نشان داد که با کاهش تدریجی محدودیت‌ها برای همه‌گیری COVID-19، تشخیص‌های اولیه و ثانویه جدید اختلالات روانپزشکی یا عصبی رشدی افزایش می‌یابد. این می تواند به دلیل تغییر در ارجاعات، کمک جویی، مشکلات روانی و تاخیر در دسترسی به خدمات رخ دهد. تحقیقات بیشتر برای توسعه برنامه‌های اقدام برای مقابله با همه‌گیری‌های آینده و همچنین بحران‌های غیرمنتظره مورد نیاز است.

محدودیت ها

تشخیص‌های مشاهده‌شده کمتر از پیش‌بینی‌شده برای افسردگی، مصرف مواد و اختلالات اضطرابی از مارس تا مه 2020 گزارش شده است. پس از آن، افزایش تشخیص‌های مشاهده‌شده برای اختلالات اضطرابی، افسردگی، اختلالات خوردن و اختلالات عصبی رشدی گزارش شده است. افزایش افسردگی، اضطراب و اختلالات خوردن در سپتامبر 2020 به اوج خود رسید، در حالی که اختلالات عصبی رشدی در دسامبر 2020 به اوج خود رسید. زنان گزارش کردند که نرخ مشاهده شده فقط برای افسردگی و اضطراب در مقایسه با مردان افزایش یافته است، در حالی که همه الگوهای دیگر بین آنها مشابه است.

علاوه بر این، اگر اولین تشخیص روانپزشکی بیمار در ابتدا نادرست باشد و بعداً اصلاح شود، نمی توان آن را تعیین کرد. پنجم، نتایج را نمی توان به کشورهای دیگر تعمیم داد. در نهایت، این مطالعه مهاجرت، مهاجرت و تشخیص های قبلی را در نظر نگرفت.



منبع