اپیدمیولوژی شیوع COVID-19 در مزارع در انتاریو، کانادا، در سال قبل از واکسن همه گیری

از

در سپتامبر 2020، وزارت بهداشت انتاریو راهنمایی‌هایی را ارائه کرد که نشان می‌دهد شیوع کووید-19 در مزرعه چیست. شیوع COVID-19 در مزرعه زمانی رخ می دهد که حداقل یک مورد COVID-19 در یک منطقه زندگی جمعی یا دو مورد در محل کار وجود داشته باشد، خواه علامت دار باشد یا بدون علامت، همراه با شواهدی از انتشار COVID-19 در هر یک از این مناطق. . این مطالعه شامل شیوع هایی بود که بین 1 ژانویه 2020 تا 31 دسامبر 2020 رخ داد.

تقریباً 69٪ از همه شیوع‌های مزرعه در انتاریو در سه PHU به نام‌های واحد بهداشت Haldimand-Norfolk، واحد بهداشت شهرستان ویندزور-Essex و بهداشت عمومی Chatham-Kent رخ داده است. شیوع مزارع در ماه مه 2020 و دسامبر 2020 به بالاترین حد خود رسید. بین اواخر ژوئن و اوایل سپتامبر 2020، موارد کمی از شیوع در مزارع مشاهده شد.

در مطالعه اخیر منتشر شده در گزارش بیماری های واگیر کانادا، محققان در مورد شیوع بیماری کروناویروس در مزرعه 2019 (COVID-19) در انتاریو از ژانویه تا دسامبر 2020 بحث کردند.

مطالعه: شیوع کووید-19 مزرعه در انتاریو، ژانویه - دسامبر 2020. اعتبار تصویر: Thx4Stock/Shutterstock.com
مطالعه: شیوع کووید-19 مزرعه در انتاریو، ژانویه – دسامبر 2020. اعتبار تصویر: Thx4Stock/Shutterstock.com

زمینه

حدود 32 درصد از مزارع در انتاریو گلخانه های سرپوشیده هستند. مزارع گلخانه ای شرایط متفاوتی را نسبت به مزارع در فضای باز با رطوبت، تهویه و دما متفاوت فراهم می کنند. این شرایط می تواند محیط مساعدی برای انتقال ویروس ایجاد کند.

در بحبوحه شیوع COVID-19، کارگران کشاورزی به عنوان نیروی کار ضروری در نظر گرفته می شدند و اجازه داشتند شخصاً فعالیت کنند زیرا نقش مهمی در کشت و جمع آوری غذا داشتند. کار مزرعه شامل کار نزدیک بدون موانع فیزیکی است.

این مطالعه همچنین درصد شیوع مزارع و همچنین موارد مرتبط با شیوع را در بین گلخانه‌ها در هر فصل محاسبه کرد. شیوع در میان سه PHU برتر با استفاده از یک منحنی اپیدمیولوژیک نشان داده شد که تعداد عفونت‌های مرتبط با شیوع را در دوره معین نشان می‌دهد.

نتایج

بیشتر موارد مرتبط با شیوع، مردان با میانگین سنی 35 سال بودند. تقریباً 221 مورد بیماری های همراه داشتند و 121 مورد معیارهای پرخطر را داشتند. اکثر موارد علائم را نشان دادند که 688 مورد بدون علامت و 139 مورد فاقد اطلاعات علائم بودند. 16 نفر به دلیل موارد مرتبط با شیوع، هشت نفر نیاز به بستری در ICU و سه نفر فوت کردند.

نتیجه

خطر مرتبط با شیوع گسترده و طولانی مزارع به دلیل واکسن های COVID-19 و اقدامات پیشگیری و کنترل عفونت در محل کار در طول همه گیری به میزان قابل توجهی کاهش یافته است. علیرغم کاهش اقدامات بهداشت عمومی مانند پوشاندن ماسک در داخل ساختمان و از سرگیری سفرهای بین المللی، مزارع همچنان مستعد شیوع کووید-19 به دلیل ظهور احتمالی گونه های جدید و بسیار مسری نگران کننده هستند. تحقیقات بیشتری برای درک دخالت کار گلخانه ای و سایر عوامل بالقوه در شیوع COVID-19 در مزارع مورد نیاز است.



منبع

این مطالعه موارد کووید-19 تایید شده در آزمایشگاه‌ها و مرتبط با شیوع مزارع را بین 1 ژانویه 2020 و 31 ژانویه 2021 در نظر گرفت تا موارد شیوع بیماری پس از 31 دسامبر 2020 همچنان ادامه داشته باشد. همه‌گیری‌ها یا اگر دارای “تاریخ بیش از حد اعلام شده” باشند، بسته تلقی می‌شوند. در CCM یا اگر پنج ماه از شروع شیوع گذشته باشد.

اطلاعات مربوط به شیوع COVID-19 در مزارع و همچنین موارد تأیید شده آزمایشگاهی مرتبط با آن شیوع، از راه حل مدیریت تماس و پرونده بهداشت عمومی انتاریو (CCM)، یک سیستم گزارش‌دهی برای موارد COVID-19 و مدیریت تماس جمع‌آوری شد. داده‌های مربوط به موارد تایید شده کووید-19 در آزمایشگاه شناسایی شده در جمعیت عمومی انتاریو نیز به دست آمد. در 9 فوریه 2021، بهداشت عمومی انتاریو داده‌های وارد شده توسط کارکنان 34 واحد بهداشت عمومی محلی (PHU) را استخراج کرد.

شیوع کووید-19 مزرعه انتاریو با استفاده از آمار توصیفی توصیف شد. این مطالعه نسبت‌ها را برای کلاس‌های مختلف موارد مرتبط با شیوع، از جمله سن، جنسیت، عوامل خطر پزشکی، پیامدها، تظاهرات بالینی و PHU محاسبه کرد. شیوع و موارد مرتبط با شیوع نیز با طبقه بندی آنها بر اساس فصل و محاسبه میانگین، میانه و دامنه مدت، تعداد و اندازه شیوع برای هر فصل تجزیه و تحلیل شد.

در مطالعه حاضر، محققان وقوع طغیان مزارع در انتاریو را بین ژانویه تا دسامبر 2020 بررسی کردند و الگوهای شیوع را بر اساس نوع مزرعه و فصل بررسی کردند.

این تیم خاطرنشان کرد که 64 شیوع مزرعه منجر به 2202 مورد مرتبط با شیوع شده است. شیوع این بیماری از نظر اندازه متفاوت بود و بین یک تا 240 مورد متغیر بود. در مجموع 63 مورد شیوع حداقل دو مورد، در حالی که شش شیوع 100 مورد یا بیشتر داشتند. طول مدت شیوع بین صفر تا 128 روز متغیر بود. علاوه بر این، حدود 37 شیوع مزرعه در گلخانه ها گزارش شده است.

شیوع کووید-19 مزارع بر اساس فصل تجزیه و تحلیل شد و نشان داد که بهار و پاییز بیشترین تعداد کل شیوع را داشتند. با این حال، بهار بیشترین تعداد موارد مرتبط با شیوع را داشت و پس از آن پاییز و تابستان قرار داشتند. طغیان‌هایی که در بهار شروع شدند، طولانی‌ترین مدت را داشتند و پس از آن در تابستان و پاییز قرار گرفتند. شیوع مزارع بیشتر در مزارع گلخانه ای در فصول بهار و تابستان بر خلاف فصل پاییز شایع بود. شیوع بیماری عمدتاً در ویندزور-اسکس متمرکز بود، منطقه ای با تمرکز بالایی از مزارع کشاورزی، صرف نظر از زمان سال.

در سپتامبر 2020، وزارت بهداشت انتاریو «راهنمای کووید-19: مدیریت شیوع در مزرعه» را برای رسیدگی به چالش‌های خاصی که کارگران مزرعه در طول همه‌گیری با آن مواجه هستند، ایجاد کرد. این دستورالعمل‌ها پیشنهادهایی برای اقدامات ایمن در حمل‌ونقل، محل‌های کاری و اقامتگاه‌های مشترک ارائه می‌دهند.

در مورد مطالعه