این تیم پیشنهاد می کند که در حالی که مذاکرات معاهده همه گیر یک گام مثبت است، برای سیاست گذاران بهداشت عمومی مهم است که به سرعت برای بهبود سیستم های نظارت ملی اقدام کنند. همچنین بسیار مهم است که در اسرع وقت برای تهدیدات احتمالی بیماری در آینده آماده شویم.
تعریف توجه به بیماری جدید شامل مطالب مکتوب در سطح ملی در مورد بیماریهای جدید است که میتوان آنها را در قوانین بهداشت عمومی، دستورالعملهای حرفهای سلامت، دستورالعملهای آزمایشگاهی، یا فهرستهای بیماریهای قابل اطلاع یافت.
در سال 2021، کشورهایی که ملاحظات بیماری جدید داشتند، عملکرد بهتری نسبت به کشورهای بدون در همه گروههای ظرفیت در GHSI و SPAR داشتند.
نتیجه
با این حال، دامنه نظارت بر بیماری های جدید در مقیاس جهانی نامشخص است. اطلاعات پایه، ابتکارات جدید آمادگی جهانی مانند معاهده همه گیر را تسهیل می کند.
در مورد مطالعه
این مطالعه ارتباط بین توجه به بیماریهای جدید و طبقهبندی درآمد کشورها را نشان داد، به طوری که تعداد بیشتری از کشورهای با درآمد بالا در مقایسه با کشورهای کم درآمد، شواهدی از این توجه نشان میدهند.
یافتههای مطالعه نشان داد که اکثر کشورها بیماریهای جدید را به عنوان بخشی از زیرساختهای بهداشت عمومی خود در نظر نمیگیرند.
در مجموع، در نظر گرفتن بیماری جدید برای هر چهار مکان منبع تنها در هشت کشور از 195 کشور یافت شد. هیچ یک از کشورهای مورد ارزیابی دارای متخصصان بهداشتی و همچنین راهنمایی آزمایشگاهی نبودند.
مطالعه: نظارت ملی برای بیماری های جدید: تجزیه و تحلیل سیستماتیک 195 کشور. اعتبار تصویر: WorldDay/Shutterstock.com

*اطلاعیه مهم: پیش چاپ با The Lancet گزارشهای علمی مقدماتی را منتشر میکند که توسط همتایان بررسی نمیشوند و بنابراین، نباید بهعنوان اطلاعات قطعی، راهنمای عمل بالینی/رفتار مرتبط با سلامتی در نظر گرفته شوند یا به عنوان اطلاعات ثابت تلقی شوند.
تقریباً 29 کشور از 195 کشور، بیماری های جدید را در فهرست بیماری های قابل اطلاع ملی خود گنجانده اند. افزودن بیماریهای جدید به فهرست به سطح درآمد کشور مرتبط بود، اما نه با منطقه WHO. راهنمایی های حرفه ای بهداشتی در مورد بیماری های جدید در 47 کشور یافت شد که بر اساس منطقه WHO و اقشار درآمد بانک جهانی متفاوت است.
در مطالعه حاضر، محققان تعداد کشورهایی را که بیماری های نوظهور را در زیرساخت های بهداشت عمومی خود در نظر می گیرند، شناسایی کردند.
وجود تکنیک های موثر و سریع تشخیص شیوع بیماری در همه کشورها برای محافظت از سلامت عمومی جهانی بسیار مهم است.
این مطالعه شامل 195 کشور از 196 کشوری بود که بخشی از IHR (2005) بودند. دادهها از ژوئیه تا دسامبر 2022 جمعآوری شد. در ژانویه 2023، مجموعه دادهها با بررسی مجدد همه منابع برای هرگونه انتشار جدید بهروزرسانی شد.
73 کشور از 195 کشور شواهدی مبنی بر توجه به بیماری جدید در میان چهار نوع منبع تحلیل شده نشان دادند. نسبت کشورهایی که شواهدی از یک بیماری جدید دارند در مناطق مختلف WHO بسیار متفاوت است، از هشت کشور از 47 کشور در منطقه آفریقا تا 30 کشور از 54 کشور در منطقه اروپا.
از 47 کشوری که شواهدی مبنی بر راهنمای بیماری جدید دارند، 20 کشور دستورالعملهای حرفهای بهداشتی مکتوب، ده کشور دستورالعملهای مکتوب و همچنین یک فرم، دو کشور یک فرم گزارش را نشان دادند، و 15 کشور فقط بیماریهای جدید را در منابع در دسترس عموم گزارش کردند.
یک استراتژی جستجو برای تجزیه و تحلیل منابع دولتی و تعیین اینکه آیا کشورها مدرکی در دسترس عموم از بررسی بیماری های جدید در دسترس دارند یا خیر، جمع آوری شد. این تیم با بررسی پایگاههای اطلاعاتی و منابع موجود، مانند سازمان بهداشت جهانی (WHO)، گزارشهای ارزیابی خارجی مشترک، و شاخص امنیت جهانی بهداشت 2021 (GHSI) مکانهای منابع بالقوه را برای هر کشور شناسایی کرد.
توجه قانون ملی بهداشت عمومی به بیماری های جدید با سطح درآمد ارتباط مثبت داشت. تعداد کشورهایی که درج بیماری های جدید را در قوانین ملی بهداشت عمومی خود گزارش کردند در مناطق مختلف WHO بسیار متفاوت بود، از یک کشور از 21 کشور در منطقه مدیترانه شرقی تا 22 از 54 در منطقه اروپا.
تقریباً 38 کشور از 195 کشور دارای شواهدی برای الزامات گزارش بیماری های جدید هستند که در قانون بهداشت عمومی ملی آنها گنجانده شده است. وجود ابزارهای قانونی در بین اقشار درآمدی بانک جهانی متفاوت است، از یک کشور از 27 کشور کم درآمد تا 17 کشور از 53 کشور با درآمد متوسط بالا.
در مطالعه اخیر ارسال شده به پیش چاپ با اولین نگاه The Lancet / SSRN* سرور پیش چاپ، محققان نظارت ملی را برای بیماری های جدید در کشورهای مختلف بررسی کردند.
همه گیری های جدید ناشی از پاتوژن عواقب شدیدی در سراسر جهان دارد. مقررات بینالمللی بهداشت (IHR) (2005) دستور میدهد که کشورها شیوع بیماریهای ناشی از علل ناشناخته را ثبت کنند زیرا تشخیص زودهنگام بسیار مهم است.
این مطالعه منابع را در چهار دسته برای یافتن شواهدی از ملاحظات بیماری جدید برای هر کشور غربالگری کرد. این دسته بندی ها شامل قوانین ملی بهداشت عمومی، دستورالعمل های حرفه ای بهداشت، دستورالعمل های آزمایشگاهی، و لیست های بیماری های قابل اطلاع ملی بود.
نتایج
کشورهایی که شواهدی مبنی بر در نظر گرفتن بیماری جدید داشتند، میانگین امتیاز GHSI 2021 و میانگین امتیاز گزارش سالانه خود ارزیابی سالانه ایالت عضو (SPAR) در سال 2021 بالاتر از کشورهای بدون مدرک داشتند.

*اطلاعیه مهم: پیش چاپ با The Lancet گزارشهای علمی مقدماتی را منتشر میکند که توسط همتایان بررسی نمیشوند و بنابراین، نباید بهعنوان اطلاعات قطعی، راهنمای عمل بالینی/رفتار مرتبط با سلامتی در نظر گرفته شوند یا به عنوان اطلاعات ثابت تلقی شوند.
زمینه
قوانین بهداشت عمومی انواع مختلفی از قوانین مربوط به بیماری های همه گیر، بهداشت عمومی، سیستم های مراقبت و بیماری های عفونی را در بر می گیرد. لیست بیماری های قابل اطلاع ملی شامل تمام بیماری های عفونی است که نیاز به گزارش اجباری دارند.