این مطالعه ده ویروس آنفلوانزای پرندگان A را در طیور از چهار استان چین شناسایی کرد

در مطالعه اخیر منتشر شده در بیماری های عفونی در حال ظهورمحققان 10 ویروس آنفولانزای پرندگان A(H5N6) را در طیور از چهار استان چین شناسایی کردند که دارای قابلیت فرار ایمنی و پتانسیل نوترکیبی ژنتیکی پیچیده بودند. به همین دلیل، ویروس های H5N6 clade 2.3.4.4b تهدید قابل توجهی برای ایجاد عفونت در انسان هستند.

زمینه

بین سال‌های 2014 تا 2020، 26 مورد عفونت انسانی توسط ویروس آنفولانزای A(H5N6) تایید شده آزمایشگاهی در چین وجود داشت. با این حال، این عفونت‌های پراکنده تنها تا سال 2021 توجه را به خود جلب کردند، زمانی که ارقام موارد بیش از تعداد تجمعی هفت سال گذشته افزایش یافت. به سختی هشت ماه و باعث مرگ شد.

در دسترس بودن واکسن های بسیار موثر H5N6 وجود دارد که احتمال بیماری شدید بالینی و ریزش ویروس در طیور را کاهش می دهد. با این حال، عفونت H5N6 پراکنده در پرندگان آبزی رخ می دهد. این پرندگان به حلقه ضعیفی در پیشگیری از ویروس آنفولانزای نوع A تبدیل شده اند. همچنین، آنها به گسترش کنترل نشده آنفولانزای فوق حاد پرندگان (HPAI) زیرگروه H5Nx در طیور در چین منجر شده اند.

با توجه به سیاست‌های ایمن‌سازی سخت‌گیرانه برای طیور در چین، ویروس H5N8 به سرعت از بین رفت، اما در سال 2020 دوباره ظاهر شد و باعث تهدید جدی نشت بومی و متعاقب آن بیماری مشترک بین انسان‌ها شد. از آنجایی که افزایش موارد آنفولانزای A(H5N6) در انسان ها، شیوع و نحوه طبقه بندی مجدد H5N8 بسیار نگران کننده است.

در مورد مطالعه

در مطالعه حاضر، محققان یک ویروس جدید آنفولانزای پرندگان A(H5N6) را شناسایی کردند که در صنعت طیور در چین وجود دارد. که باعث افزایش عفونت های انسانی نیز شد. آنها یک ویروس H5N6 را از یک اردک بیمار در یک مرغداری در چنگدو، سیچوان، چین در ژوئن 2021 و دیگری را از یک مرغ مرده در خانه یک بیمار انسانی در چونگ کینگ در جولای 2021 جدا کردند. علاوه بر این، آنها دو ویروس H5N6 را جدا کردند. در آگوست و سپتامبر 2021 از مزارع مرغ و غاز در دو استان چین. آخرین، در اکتبر 2021، آنها پنج ویروس H5N6 را از استان گوانگدونگ، سه مورد از اردک، یکی از غاز و یک مورد دیگر از محیط زیست شناسایی کردند.

طبق پروتکل سازمان بهداشت جهانی (WHO)، محققان ژنوم تمام 10 ویروس H5N6 را توالی یابی کردند و سپس یک درخت فیلوژنتیک با حداکثر احتمال را ساختند تا آنها را به کلاسه های اپیدمی دسته بندی کنند. همه 10 ویروس H5N6 متعلق به کلاد 2.3.4.4b هماگلوتینین (HA) با 99.1٪ تا 100٪ ژن های HA مشابه بودند.

محققان از سویه های مرغی چونگ کینگ به عنوان یک ویروس معرف با توالی ویروس منشاء انسانی استفاده کردند. شباهت های متعددی بین ژن های PB2، پلیمراز اسیدی و غیرساختاری ویروس آنفولانزا A(H3N2) دارد. نویسندگان مشاهده کردند که این ویروس جدید با ویروس H3N2 ترکیب شد و ژن پلیمراز پایه (PB)1 را از ویروس آنفلوانزا A(H1N2) مشتق کرد. ژن‌های HA و ماتریکس، با 99.2% و 99.9% شباهت با H5N8، منشا آن را از H5N8 نشان دادند. از آنجایی که ژن نورآمینیداز مشابهی با ویروس H5N6 دارد، ممکن است ویروس جدید H5N6 مجموعه ای از ویروس های H5N8 و H5N6 باشد. گمانه‌زنی دیگر این است که دخالت سایر ویروس‌های آنفلوانزای پرندگان با بیماری‌زایی کم در دسته‌بندی مجدد، ژن‌های داخلی همه سویه‌ها را پیچیده اما ناسازگار نشان می‌دهد.

علاوه بر این، تجزیه و تحلیل بیزی نشان داد که این ویروس ها بر اساس مناطق جغرافیایی مبدا، کلاسه های مجزایی را تشکیل می دهند. سویه‌های واکسن کنونی در برابر سویه‌های ویروس جدید H5N6 در گردش ناکارآمد هستند، که نشان‌دهنده نیاز فوری به به‌روزرسانی واکسن‌ها برای جلوگیری از انتقال بیشتر است. در واقع، در ژانویه 2022، دولت چین سویه‌های واکسن جدید H5-Re14 و rHN5801 را برای مبارزه با عفونت طیور با ویروس H5N6 معرفی کرد.

چندین عفونت ویروسی H5N6 در انسان در طول فصل غیر آنفلوآنزا در جنوب چین در مدت کوتاهی رخ داد که نشان می‌دهد بار ویروسی آن در طول زمان افزایش یافته است. همچنین، محققان یک نمونه ویروسی را از یک سواب گودال فاضلاب در یک بازار مرغ زنده در Dongguan جمع آوری کردند که نشان دهنده حضور آن در محیط است. این امر احتمال عفونت H5N6 را در انسان افزایش می دهد.

نتیجه گیری

مطالعه حاضر 10 سویه جدید ویروس H5N6 را از طیور و محیط اطراف شناسایی کرد که شبیه گونه‌های ویروسی H5N6 منشأ انسانی بودند. سویه های ویروسی شناسایی شده در شروع بومی بعداً در سه زیر شاخه جغرافیایی مشخص شدند. با این حال، همه آنها دارای جهش های حساسیت پستانداران مشابهی از جمله T33K، L89V و G309D در ژن PB2 خود بودند. تفاوت آنتی ژنی بین آنتی سرم های واکسن و این ویروس ها می تواند پیامدهایی برای خطر انتقال داشته باشد.