تعداد قابل توجهی از اولین برخورد بیماران با سیستم مراقبت های بهداشتی برای جراحی است. اکثر آنها سایر مشکلات مرتبط با سلامتی مانند فشار خون بالا و دیابت را دارند که ممکن است قبلاً از آنها اطلاعی نداشته باشند. مصرف حشیش در دسته یک موضوع مرتبط با سلامت قرار می گیرد. ممکن است آنطور که مردم فکر می کنند بی ضرر نباشد. می تواند تاثیر قابل توجهی بر سلامتی شما داشته باشد.”
Paul Potnuru، MD، اولین نویسنده این مطالعه و استادیار در گروه بیهوشی، مراقبت های ویژه و پزشکی درد در دانشکده پزشکی مک گاورن در UTHealth هیوستون
بر اساس این مطالعه، بیماران مبتلا به CUD خطر عوارض بعد از عمل، از جمله ایسکمی میوکارد، آسیب حاد کلیه، سکته مغزی، نارسایی تنفسی، ترومبوآمبولی وریدی، عفونت اکتسابی در بیمارستان و عوارض مربوط به عمل جراحی را داشتند. علاوه بر این، هزینه اقامت در بیمارستان در بیماران مبتلا به CUD بیشتر از بیماران بدون آن بود.
پوتنورو گفت با افزایش میزان مصرف حشیش و افزایش قدرت محصولات شاهدانه، نگرانی های ایمنی برای بیمارانی که به طور مکرر از شاهدانه استفاده می کنند و تحت عمل جراحی قرار می گیرند، وجود دارد. در اوایل سال جاری، انجمن بیهوشی منطقهای آمریکا و داروی درد دستورالعملهای جدیدی را برای غربالگری مصرف حشیش در همه بیماران قبل از جراحی منتشر کرد و توصیه میکند که آنها را از افزایش خطر پیامدهای نامطلوب آگاه کنید.
طبق گزارش موسسه ملی سوء مصرف مواد مخدر، در سال 2021، نزدیک به 16.3 میلیون نفر به اختلال مصرف حشیش (CUD) مبتلا بودند. تعریف شده توسط مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری، اختلال مصرف حشیش زمانی رخ می دهد که فردی نتواند مصرف حشیش را متوقف کند، حتی اگر باعث ایجاد مشکلات بهداشتی و اجتماعی در زندگی آنها شود. محققان دریافتند که بیماران مبتلا به CUD تقریباً 20٪ بیشتر از بیماران بدون CUD احتمال بروز یک عارضه مهم بعد از عمل را دارند.
“از منظر بیهوشی، مصرف کنندگان شاهدانه ممکن است در حین جراحی به دوزهای بالاتری از داروهای بیهوشی نیاز داشته باشند. همچنین ممکن است پس از جراحی سطح درد بیشتری داشته باشند و به مواد افیونی بیشتری نیاز داشته باشند. پزشکان باید از میزان مصرف حشیش توسط بیمار آگاه باشند تا مقدار داروها را تنظیم کنند. پوتنورو گفت.
محققان با استفاده از پایگاه داده نمونههای بستری ملی، 62110 بستری شدن در بیمارستان را از جراحیهای بزرگ انتخابی بستری که از سال 2016 تا 2019 در ایالات متحده انجام شده بود، تجزیه و تحلیل کردند.
منبع:
پوتنورو، پی پی، و همکاران (2023) اختلال مصرف حشیش و عوارض بعد از عمل. جراحی JAMA. doi.org/10.1001/jamasurg.2023.2403.