در مطالعه اخیر منتشر شده در سلامت منطقه‌ای Lancet – آمریکامحققان ژورنال تاثیر استرس مالی مرتبط با بیماری همه گیر کروناویروس 2019 (COVID-19) را بر سلامت روان نوجوانان در ایالات متحده (ایالات متحده) بررسی کردند.
مطالعه: فشار مالی مرتبط با COVID-19 و سلامت روانی نوجوانان. اعتبار تصویر: Astafjeva / Shutterstock
زمینه
جدای از افزایش بی‌سابقه مرگ‌ومیرها، اقدامات شدید فاصله‌گذاری اجتماعی و قرنطینه‌ای که توسط دولت‌ها در سراسر جهان اعمال می‌شود نیز منجر به یک بحران اقتصادی جهانی شد. مطالعات اخیر ارتباط متمایز بین استرس مالی ناشی از از دست دادن درآمد در طول همه گیری و افسردگی و سایر مسائل سلامت روان در بزرگسالان را نشان داده است.
کودکان و نوجوانان خانواده هایی که با استرس مالی و محدودیت های اجتماعی-اقتصادی مواجه هستند، مشکلات سلامت روانی قابل توجهی از جمله اختلالات رفتاری و رشدی را تجربه می کنند. با افزایش سن، احتمال ابتلا به اختلالات اجتماعی و مشکلات سلامتی نیز بیشتر می شود. علاوه بر این، سایر تغییرات شدید مرتبط با بیماری همه گیر مانند انزوا، تعطیلی مدارس و سایر مناطقی که جوانان در آن تعامل اجتماعی دارند و عدم اطمینان در مورد آینده نیز با بدتر شدن سلامت روان در جوانان مرتبط است.
با این حال، اثرات خاص استرس مالی مرتبط با بیماری همه گیر، تغییرات در تعاملات خانوادگی و عواملی مانند سلامت روانی والدین، تعارضات درون خانواده و کیفیت فرزندپروری بر سلامت روان نوجوانان به طور جامع بررسی نشده است.
در مورد مطالعه
در مطالعه حاضر، محققان از داده‌های مطالعه طولی رشد شناختی مغز نوجوانان (ABCD) استفاده کردند که قبل از شروع کووید-19 اطلاعات شرکت‌کنندگان نوجوان 9 و 10 ساله را در 21 سایت در ایالات متحده از طریق نظرسنجی‌های آنلاین جمع‌آوری می‌کرد. پاندمی. مطالعه ABCD همچنین نظرسنجی‌های هدفمند را بین ماه مه 2020 و 2021 برای درک تأثیر همه‌گیری COVID-19 بر نوجوانان انجام داد.
دو معیار قرار گرفتن در معرض برای تجزیه و تحلیل تاثیر استرس مالی مرتبط با بیماری همه گیر مورد استفاده قرار گرفت – یکی فشار عینی بود که با کاهش دستمزد مربوط به بیماری همه گیر گزارش شده توسط والدین مشخص می شد و دیگری فشار ذهنی بر اساس استرس مالی گزارش شده توسط والدین بود. نوجوانان فشار هدف بر اساس یک پاسخ دودویی (بله یا خیر) اندازه گیری شد که آیا یکی از اعضای خانواده از زمان شروع همه گیری دچار کاهش دستمزد شده است یا خیر. فشار ذهنی بر اساس تعداد دفعاتی که نوجوان در هفته گذشته نگران نبود پول کافی برای مایحتاج خانواده بود، اندازه گیری شد. پاسخ ها در مقیاس صفر تا چهار بود که صفر «هرگز» و چهار «بسیار مکرر» بود.
معیارهای نتیجه در یک مقیاس غم هشت ماده ای ارزیابی شدند که احساسات تنهایی، غمگینی، ناتوانی در تفریح، و ناامیدی را در مقیاس یک تا پنج مورد تجزیه و تحلیل قرار می داد که یکی از “هرگز” تا پنج نشان دهنده “همیشه” است. نظرسنجی های مطالعه ABCD همچنین حاوی سوالاتی بود که مصرف مواد مانند الکل، ماری جوانا و سایر مواد مخدر را در میان شرکت کنندگان ارزیابی می کرد.
تحلیل‌های آماری شامل مقایسه‌های تک متغیره بین شرکت‌کنندگان از خانواده‌هایی بود که از دستمزد رنج می‌بردند و آن‌هایی که دستمزد خود را در طول همه‌گیری حفظ کردند. علاوه بر این، تحلیل‌های میانجی‌گری طولی برای درک مکانیسم‌های پشت تأثیر استرس مالی بر سلامت روان نوجوانان انجام شد.
نتایج
نتایج شیوع بالایی (بیش از 70٪) استرس مالی به دلیل از دست دادن دستمزد در طول همه گیری COVID-19، به ویژه در خانواده های کم درآمد را گزارش کردند. علاوه بر این، کاهش دستمزد و استرس مالی ناشی از آن با علائم افسردگی در میان شرکت‌کنندگان مرتبط بود.
ارتباط بین استرس مالی و افسردگی با وجود در نظر گرفتن سایر عوامل مخدوش کننده محیطی، همچنان قوی باقی ماند. علاوه بر این، عواملی که واسطه ارتباط بین کاهش دستمزد و افسردگی در جوانان بودند، در سطوح خانوادگی و فردی یافت شدند، مانند تضاد خانوادگی و استرس مالی. این نتایج نشان داد که معایب اجتماعی-اقتصادی می تواند بر سلامت روان نوجوانان از طریق تغییرات در تربیت والدین و محیط خانه و استرس تجربه شده توسط نوجوانان در مورد وضعیت اجتماعی-اقتصادی خود تأثیر بگذارد.
یافته های این مطالعه دو مفهوم بالینی قابل توجه دارد. اولین مورد تأثیر عوامل تعیین کننده اجتماعی بر سلامت روان را برجسته کرد. در حالی که همه‌گیری COVID-19 ممکن است این ارتباط را برجسته‌تر کرده باشد، همچنین نشان‌دهنده ارتباط گسترده‌تر بین وضعیت مالی و سلامت روان در جوانان است. مفهوم بالینی دوم دو هدف مداخله ای را برای کاهش بار سلامت روان ناشی از همه گیری پیشنهاد کرد – استرس مالی ذهنی و درگیری خانوادگی که جوانان تجربه می کنند.
نتیجه گیری
به طور کلی، نتایج حاکی از آن است که بحران اقتصادی ناشی از واکنش جهانی به همه‌گیری COVID-19 تأثیر قابل‌توجهی بر سلامت روان نوجوانان داشته است. در خانواده هایی که از دستمزد رنج می بردند، درگیری های خانوادگی و استرس مالی در جوانان با علائم افسردگی همراه بود. این مطالعه استراتژی‌های مداخله‌ای را برای کاهش بار سلامت روان در جوانان در طول دوره‌های استرس اقتصادی مورد بحث قرار داد.
مرجع مجله:
- Argabright، ST، Tran، KT، Visoki، E.، DiDomenico، GE، Moore، TM، & Barzilay، R. (2022). فشار مالی مرتبط با COVID-19 و سلامت روانی نوجوانان. سلامت منطقه‌ای Lancet – آمریکا، 100391. https://doi.org/10.1016/j.lana.2022.100391، https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2667193X22002083