اتاق تقریباً همان چیزی بود که در 23 مارس 2010، زمانی که من با عجله به کاخ سفید رفتم تا شاهد امضای رئیس جمهور باراک اوباما لایحه بهداشتی تاریخی خود به قانون باشم. از آن لحظه میدانستم که زیر پرتره پرتره تدی روزولت، رئیسجمهور تدی روزولت، که اولین مدیر اجرایی بود که از نیاز به بیمه سلامت ملی حمایت میکرد، میدانستم که زندگی من به عنوان یک روزنامهنگار سلامت هرگز مثل قبل نخواهد بود.
بایدن با سخنان خود شروع کرد: «ببینید، 13 سال پیش، امروز، زمانی که پرزیدنت اوباما قانون مراقبت های بهداشتی مقرون به صرفه را امضا کرد، در این اتاق جمع شدیم. باورش سخت است 13 روز قبل – 13 سال پیش. به نظر می رسد 13 روز پیش است.
بسیاری از کارمندان سابق اوباما که به تصویب این قانون کمک کردند – از جمله برخی که در کاخ سفید بایدن کار میکنند، در آنجا حضور داشتند. (اوباما آنجا نبود.) همچنین چندین قانونگذار دموکرات که به تصویب این قانون کمک کردند، از جمله نانسی پلوسی، رئیس سابق مجلس نمایندگان و نماینده سابق کنگره کالیفرنیا و اکنون وزیر بهداشت و خدمات انسانی خاویر بسرا، نیز کمک کردند.
او گفت: «و من سه کلمه ای را که در آن زمان به کار بردم به یاد دارم. “فکر میکردم این بود. فکر میکردم یک معامله بزرگ است. و من روی این واقعیت ایستادهام که یک معامله بزرگ بود.”
اما جشن سیزدهمین سالگرد؟ جسیکا آلتمن، که به اجرای Obamacare در دولت اوباما کمک کرد و اکنون مدیر عامل Covered California، یکی از صرافیهای Obamacare است، گفت: مهم است که زمان صرف کنیم تا به مردم یادآوری کنیم که سیستم بهداشتی آمریکا در گذشته چگونه به نظر میرسید و همچنین چالشهای فراوان. باقی مانده برای بهبود آن (آلتمن دختر رئیس و مدیر عامل KFF است. KHN یک برنامه مستقل از تحریریه KFF است.)
بایدن گفت که قانون بهداشت به نام های بسیاری خوانده شده است، اما مناسب ترین آنها اوباماکر است.
روز پنجشنبه مثل 13 سال پیش به اتاق شلوغ شرقی کاخ سفید برگشتم، این بار زیر پرتره ای از اولین بانوی اول مارتا واشنگتن، زمانی که رئیس جمهور جو بایدن برای یک رویداد ناهار با تمرکز بر قانون مراقبت مقرون به صرفه وارد شد.
با این حال، زمانی که بایدن مراسمی را برای بزرگداشت سیزدهم برنامه ریزی کردهفتم سالگرد قانون بهداشت، من مطمئن نبودم که نیاز به تداوم بزرگداشت تولد آن باشد.
بایدن از سالگرد قانون بهداشت استفاده کرد تا تأثیر این قانون را مطرح کند. او به مخاطبانش یادآوری کرد که جمهوری خواهان همچنان می خواهند بسیاری از مزایای آن را از بین ببرند. وی همچنین تاکید کرد که کشور کارهای ناتمامی دارد تا هزینه های دارویی را برای بسیاری کاهش دهد و پوشش سلامت را به افرادی که هنوز آن را ندارند گسترش دهد. در واقع، بیش از 2 میلیون نفر در 10 ایالت – فلوریدا و تگزاس پرجمعیت در میان آنها – که هنوز Medicaid را گسترش نداده اند، بدون پوشش هستند.
اما با ACA در سال 2010، پس از یک قرن بحث، سیستم بهداشتی ایالات متحده با رعد و برقی مواجه شد که میلیون ها نفر را قادر می سازد پوشش پزشکی دریافت کنند. این قانون تغییرات زیادی را در بیمارستانها، پزشکان، بیمهگذاران، داروسازان و کارفرمایان اعمال کرد تا با کاهش هزینهها به نام رفیع خود عمل کند.
این مقاله از khn.org با اجازه بنیاد خانواده هنری جی. کایزر تجدید چاپ شده است. Kaiser Health News، یک سرویس خبری مستقل از سرمقاله، برنامهای از بنیاد خانواده قیصر، یک سازمان تحقیقاتی غیرحزبی در زمینه سیاست مراقبتهای بهداشتی و غیر وابسته به Kaiser Permanente است.