نویسندگان مشترک این مطالعه اندرو بولیبول از هاروارد، سارا میلر از دانشکده بازرگانی راس U-M و بنجامین لوئیس از MIT بودند.
مرجع مجله:
این نابرابری ها در دسترسی به مراقبت علیرغم پتانسیل پیشرفت های پیش بینی شده توسط گسترش پوشش بیمه قانون مراقبت مقرون به صرفه (ACA) و حکم دادگاه عالی سال 2015 در مورد برابری ازدواج، همچنان ادامه دارد.
منبع:
محققان دلایل احتمالی شکاف دسترسی را ارائه می‌کنند: بزرگسالان دگرباشان جنسی می‌توانستند در طرح‌های سخاوتمندانه کمتر با اشتراک هزینه‌های بالاتر ثبت‌نام کنند، و با چالش‌های بزرگ‌تری در رابطه با سوگیری، تبعیض و انگ – موانعی که صرفاً با بهبود پوشش بیمه برطرف نمی‌شوند، روبرو هستند.
این مطالعه به ویژگی مهم این نظرسنجی اشاره می‌کند که معمولاً در نظرسنجی‌های قبلی وجود ندارد: این نظرسنجی شامل سه سؤال در مورد گرایش جنسی و یک یا دو سؤال برای شناسایی جنسیت بسته به سال بررسی است. نتایج را برای بزرگسالان LGBT و غیر LGBT در سه دوره مجزا مقایسه کرد: قبل از شروع گسترش پوشش ACA (2013)، دوره اولیه پس از ACA (2014-16) و اواخر دوره پس از ACA (2017-19) .
بسیار چشمگیر است که در چنین مدت کوتاهی، نابرابری در پوشش بیمه درمانی بین بزرگسالان غیردگرباش و دگرباشان جنسی کاملاً از بین رفته است.»
قبل از تغییر سیاست فدرال، بزرگسالان دگرباشان جنسی کمتر از دیگران منبع مراقبت معمولی داشتند و احتمال بیشتری داشت که گزارش دهند که به دلایل مالی بدون مراقبت بوده اند. در پایان دوره مطالعه، محققان هیچ تفاوت آماری معنی داری در نرخ پوشش بیمه کلی برای بزرگسالان LGBT و غیر LGBT پیدا نکردند. با این حال شکاف های مداوم در دسترسی به مراقبت های بهداشتی باقی مانده است.
به گفته محققان دانشگاه میشیگان، دانشگاه هاروارد و مؤسسه فناوری ماساچوست، بزرگسالان دگرباشان جنسی به‌دلیل هزینه، علیرغم کاهش شکاف‌ها در پوشش، به‌طور قابل‌توجهی بیشتر از سایرین گزارش می‌دهند که بدون مراقبت‌های بهداشتی می‌روند.
«اگرچه همه چیز بسیار بهبود یافته است، اما تعداد قابل توجهی از مردم هنوز به سختی می توانند هزینه مراقبت های بهداشتی را بپردازند. بنابراین ما هنوز باید روی چگونگی بهبود کیفیت پوشش بیمه ای و خم کردن منحنی هزینه مراقبت های بهداشتی تمرکز کنیم.
بولیبول، ای. و همکاران (2023) پوشش بیمه سلامت و دسترسی به مراقبت در میان بزرگسالان دگرباشان جنسی، 2013-19. امور بهداشتی. doi.org/10.1377/hlthaff.2022.01493.
چشم انداز بیمه سلامت به طور چشمگیری تغییر کرده است، از جمله بهبود قابل توجهی در برابری سلامت. نویسندگان در مطالعه‌ای که در شماره ژوئن نشریه Health Affairs منتشر شد، می‌گویند با این حال، محرک‌های این تغییر باید موانع را برای افراد دگرباش جنسی کاهش دهند.
محققان داده‌های 2013-2019 را برای بزرگسالان 18 تا 64 ساله از نظرسنجی نظارت بر اصلاحات سلامت، یک نظرسنجی مقطعی و نماینده ملی که توسط موسسه Urban انجام شده است، تجزیه و تحلیل کردند. نمونه شامل 135990 مشاهده بود.
توماس بوچمولر، اقتصاددان سلامت در دانشکده بازرگانی راس U-M و نویسنده مسئول مطالعه