برنامه الهام گرفته از راگبی نیوزلند با چاقی مقابله می کند

از

یک RCT دو بازویی، چند مرکزی و موازی در NZ بین 21 ژانویه 2019 و 22 اکتبر 2020 انجام شد. RUFIT-NZ توسط فرنچایزهای حرفه ای راگبی در یک برنامه 12 جلسه ای به شرکت کنندگان تحویل داده شد.

تغییرات وزن، پیامد اولیه، پس از 52 هفته مداخله ثبت شد. علاوه بر این، پیامدهای ثانویه مانند تغییر در دور کمر، آمادگی قلبی تنفسی و اسکلتی عضلانی، فشار خون، رفتارهای سبک زندگی و HRQoL در هفته های 12 و 52 مورد ارزیابی قرار گرفتند.

مطالعه: طرفداران راگبی در تمرین نیوزلند (RUFIT NZ): یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده برای ارزیابی اثربخشی یک برنامه سبک زندگی سالم برای مردان دارای اضافه وزن که از طریق باشگاه های راگبی حرفه ای ارائه می شود. اعتبار تصویر: Peopleimages.com – یوری A / Shutterstock.com

زمینه

هر جلسه مداخله RUFIT-NZ شامل آموزش مبتنی بر کارگاه بود که در آن شرکت کنندگان در مورد اهمیت تغذیه، خواب، فعالیت بدنی و رفتار بی تحرک به مدت حدود یک ساعت یاد گرفتند. جلسه بعدی شامل یک ساعت تمرین ورزشی برای گروه درمان بود. اگرچه این یک جلسه گروهی بود، اما تمرینات هر شرکت کننده با نیازهای فردی آنها تنظیم شده بود.

یافته های مطالعه

چاقی به طور مداوم در سراسر جهان با سرعت نگران کننده ای در حال افزایش است. در نیوزیلند (NZ)، حدود 31٪ از بزرگسالان چاق و 35٪ اضافه وزن دارند، با شیوع مردان دارای اضافه وزن به طور قابل توجهی بیشتر از زنان است. قابل ذکر است که مردان مائوری و پاسیفیکا چاق تر از مردان غیر مائوری و غیر پاسیفیکا هستند. بنابراین، نیاز به ابزارهای موثر و پایدار مداخله ای برای رسیدگی به مسائل مربوط به اضافه وزن و چاقی در مردان NZ وجود دارد.

یک RCT آزمایشی از طرفداران راگبی در تمرین-NZ (RUFIT-NZ) با استفاده از 96 شرکت کننده انجام شد. قابل ذکر است، این مطالعه کاهش وزن حدود 2.5 کیلوگرم را در بین شرکت کنندگان پس از 12 هفته مداخله ثبت کرد.

در مجموع، 200 شرکت‌کننده مداخله RUFIT-NZ را قبل از اجرای محدودیت‌های بیماری کروناویروس 2019 (COVID-19) تکمیل کردند. گروه مداخله مصرف میوه و سبزیجات بیشتری را در هفته 12 گزارش کردند.

علاوه بر کاهش وزن، این شرکت کنندگان کاهش ضربان قلب در حالت استراحت، دور کمر و فشار خون دیاستولیک را نشان دادند. بهبود کلی در سطح تناسب اندام نیز مشاهده شد.

مردان عمدتاً در اکثر برنامه های کاهش وزن کمتر حضور دارند. بر اساس گزارش‌های چهارده کارآزمایی تصادفی‌سازی و کنترل‌شده (RCTs) مرتبط با برنامه‌های کاهش وزن و حفظ وزن فقط برای مردان، مداخله ترکیبی از ورزش، رژیم غذایی و تکنیک‌های تغییر رفتار مؤثرتر بود.

در مجموع 308 شرکت‌کننده انتخاب و به‌طور تصادفی به دو بازو، که هر یک شامل 154 مرد بود، تقسیم شدند. قابل ذکر است که گروه مطالعه 150 شرکت کننده مائوری را تشکیل می داد.

یکی دیگر از محدودیت‌های این مطالعه، عدم ارزیابی پیامدهای کور بود.

مداخلات RUFIT-NZ به طور کلی تغییرات پایداری در وزن، آمادگی جسمانی، دور کمر، فعالیت بدنی گزارش شده توسط خود، مصرف الکل و HRQoL در گروه تحت درمان داشتند. با این حال، هیچ تغییر قابل توجهی در فشار خون یا خواب پس از مداخله RUFIT-NZ مشاهده نشد.

مرجع مجله:

  • مدیسون، آر.، هارگریوز، EA، جیانگ، ی.، و همکاران. (2023) طرفداران راگبی در تمرین نیوزلند (RUFIT NZ): یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده برای ارزیابی اثربخشی یک برنامه سبک زندگی سالم برای مردان دارای اضافه وزن که از طریق باشگاه های راگبی حرفه ای ارائه می شود. مجله بین المللی تغذیه رفتاری و فعالیت بدنی 20 (37). doi:10.1186/s12966-022-01395-w، https://ijbnpa.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12966-022-01395-w



منبع

یک رویکرد کنترل لیست انتظار برای گروه کنترل اتخاذ شد که در آن از شرکت کنندگانی که به طور تصادفی در این گروه قرار گرفتند، خواسته شد تا به مدت 52 هفته به سبک زندگی معمول خود ادامه دهند. به دنبال آن، مداخله RUFIT-NZ در پایان دوره پیگیری 12 ماهه به آنها پیشنهاد شد.

نکته مهم این است که همه شرکت کنندگانی که این برنامه را تکمیل کردند اکیداً این برنامه را به دوستان خود توصیه کردند، بنابراین امکان پذیرش گسترده تر RUFIT-NZ را نشان می دهد. بنابراین، یک RCT در مقیاس بزرگ برای ارزیابی اثر پایدار آن مورد نیاز بود.

اثربخشی این مداخله نیز بر اساس هزینه هر سال زندگی تعدیل شده با کیفیت (QALY) تحلیل شد. نسبت های مقرون به صرفه افزایشی 259 دلار به ازای هر کیلوگرم از دست رفته یا 40269 دلار به ازای هر QALY به دست آمد. یک سود نهایی در QALY به دوره آزمایش کوتاه نسبت داده شد.

نتیجه گیری

یکی از محدودیت‌های مهم کارآزمایی حاضر مربوط به قفل‌ها و محدودیت‌های اعمال‌شده در طول همه‌گیری COVID-19 بود. به دلیل این محدودیت ها، مداخله RUFIT-NZ نمی تواند به برخی از شرکت کنندگان ارائه شود. با این حال، بر اساس توصیه کمیته راهبری آزمایشی، داده ها برای شرکت کنندگان از دو موج اول تجزیه و تحلیل شد.

این گروه مطالعه شامل مردان دارای اضافه وزن بین 30 تا 65 سال بود. این شرکت کنندگان در مطالعه ابتدا از طریق پرسشنامه آمادگی فعالیت بدنی (PAR-Q) غربالگری شدند. هر شرکت‌کننده‌ای که قبلاً با سایر برنامه‌های سبک زندگی سالم همراه بود، حذف شدند.

با انگیزه نتایج مثبت برنامه ای که قبلاً در تمرین هواداران فوتبال (FFIT) در اسکاتلند ایجاد شده بود، برنامه مشابهی در NZ طراحی شد. این برنامه جدید برای حمایت از مردان چاق یا دارای اضافه وزن NZ از طریق باشگاه های راگبی حرفه ای ایجاد شده است.

علی‌رغم این محدودیت‌ها، پیامدهای مثبت اولیه و ثانویه کلی بر اثربخشی این مداخله در پیشگیری از عوارض جانبی احتمالی عوارض و مرگ‌ومیر ناشی از چاقی تاکید کردند.

در هفته 52، این گروه کاهش وزن حدود 2.77 کیلوگرم را نشان داد. علاوه بر این، کاهش دور کمر، سطح فعالیت بدنی بالا و HRQoL در هفته های 12 و 52 کاهش یافت.

اخیرا مجله بین المللی تغذیه رفتاری و فعالیت بدنی مطالعه اثربخشی و مقرون به صرفه بودن RUFIT-NZ بر تغییر سبک زندگی، تناسب اندام، کاهش وزن، فشار خون و کیفیت زندگی مرتبط با سلامت (HRQoL) را تعیین می کند.

در مورد مطالعه