بهبودی بیماری کرون: چیست؟

انواع بهبودی چیست؟

هیچ راهی برای تضمین ماندن در دوره بهبودی وجود ندارد. اما شما می توانید شانس را به نفع خود کاهش دهید. داروهای خود را طبق دستور پزشک مصرف کنید. و به طور منظم به متخصص گوارش خود مراجعه کنید – حتی اگر احساس خوبی دارید.

نتیجه نهایی: حتی اگر علائمی نداشته باشید، باید آزمایش کنید تا بفهمید که آیا بیماری شما هنوز فعال است یا خیر.

هیچ درمانی برای بیماری کرون وجود ندارد. افرادی که به آن مبتلا هستند معمولاً دوره‌های بهبودی را با شعله‌ور شدن گهگاه پشت سر می‌گذارند. رسیدن به بهبودی عمیق باید این احتمال را افزایش دهد که شما در دوره بهبودی بیشتر بمانید – شاید برای سال های طولانی. هولمر می گوید، اما چیزهای دیگری نیز بر آینده شما با کرون تأثیر می گذارد.

در نهایت، او توضیح می‌دهد، وجود التهاب در روده‌ها همان چیزی است که منجر به عوارض می‌شود.

بهبودی عمیق اگر تعاریف بهبود آندوسکوپی و بالینی را برآورده می کنید، به شما تبریک می گویم. شما در بهبودی عمیق هستید تحقیقات نشان داده است که افراد مبتلا به کرون که به زودی پس از تشخیص به بهبودی عمیق می‌رسند و حداقل یک سال در آنجا می‌مانند، احتمال کمتری دارد که بعداً دچار بیماری پیشرفته و عوارض شوند.

هولمر می گوید که بیماری کرون اغلب تهاجمی است. اگر به روش صحیح درمان نشود، کرون می تواند منجر به زخم و سوراخ در دیواره روده شما شود. ممکن است تنگی‌ها (نواحی باریک در روده) و همچنین فیستول (کانال‌های غیرطبیعی که روده‌های شما را به اندام دیگری متصل می‌کنند) ایجاد کنید.

چگونه از عود بیماری جلوگیری کنیم

همچنین تفاوت می کند که آیا شما عوارضی مانند زخم، تنگی یا فیستول داشته اید. اگر قبلاً آنها را داشته‌اید، احتمالاً در آینده با عوارض بیشتری روبرو خواهید شد.

تعریف بهبودی در بیماری کرون در چند سال گذشته تغییر کرده است. اکثر متخصصان بیماری التهابی روده (IBD) حداقل از چهار اصطلاح مختلف برای توصیف انواع مختلف بهبودی استفاده می کنند.

این عوارض اغلب باید با جراحی ترمیم شوند. التهاب طولانی مدت در روده ها نیز خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را افزایش می دهد.

بیشتر افراد مبتلا به بیماری کرون به خوبی می دانند که شعله ور شدن چه حسی دارد. علائمی مانند اسهال، درد شکم، حالت تهوع و خستگی می تواند ناراحت کننده و شرم آور باشد. بنابراین زمانی که آنها ناپدید می شوند باعث آرامش می شود. اما اگر هیچ علامتی ندارید، آیا به این معنی است که در حال بهبودی هستید؟

او می‌گوید: «بیماران بر روی علائم تمرکز می‌کنند، زیرا این علائم باعث کاهش کیفیت زندگی و ناتوانی می‌شوند و چرا در وهله اول به ما مراجعه می‌کنند.

در طول آندوسکوپی، پزشک احتمالاً نمونه های کوچکی (بیوپسی) از بافت روده شما را نیز برای آنالیز می گیرد. اگر هیچ التهابی در زیر میکروسکوپ دیده نمی شود، گفته می شود که شما وارد شده اید بهبودی بافتی (بافت شناسی به بررسی میکروسکوپی بافت اشاره دارد.)

این موارد شامل سن شما در زمان تشخیص است. افرادی که پس از 30 سالگی تشخیص داده می شوند، معمولاً بهتر از افرادی که از دوران کودکی مبتلا به کرون بوده اند، رفتار می کنند. همچنین مهم است که چه مقدار از روده شما تحت تأثیر کرون قرار گرفته است (کمتر بهتر است).

اما از نظر پزشکان، بهبودی به این معناست که روده‌های کوچک و بزرگ شما سالم هستند، بنابراین می‌توانید از عوارض جلوگیری کنید. ممکن است بین علائم و آنچه در دستگاه گوارش شما در حال رخ دادن است، قطع رابطه وجود داشته باشد.

هولمر می گوید: “شما باید همیشه با پزشک خود در تماس باشید و بیماری خود را با آزمایش های بیوشیمیایی و آندوسکوپی کنترل کنید.”



منبع

بهبودی بیوشیمیایی این بدان معناست که طبق آزمایشات آزمایشگاهی، به ویژه آزمایش خون و آزمایش مدفوع، در حال بهبودی هستید. متخصص گوارش شما باید آزمایش خون را برای نظارت بر سطح پروتئین واکنشی C، یک ماده التهابی، به علاوه آزمایش مدفوع برای بررسی سطح یک ماده التهابی دیگر به نام کالپروتکتین انجام دهد. در حالت ایده آل، هر دو نشانگر باید پایین باشند تا در بهبود بیوشیمیایی قرار بگیرید.

“بعضی از بیماران فکر می کنند، “خوب، من 5 سال است که در حال بهبودی هستم، بنابراین می توانم به پزشک خود مراجعه نکنم.” اینها هستند که در نهایت عود می کنند.»

پاسخ پیچیده تر از آن چیزی است که ممکن است تصور کنید. چندین نوع بهبودی وجود دارد. آریلا هولمر، متخصص گوارش در مرکز بیماری‌های التهابی روده NYU Langone، می‌گوید: «بهبودی» برای بیماران معنای متفاوتی نسبت به پزشکانشان دارد.

سازمان بین المللی مطالعه IBD توصیه می کند که پزشکان از بهبودی آندوسکوپی به عنوان هدف درمانی طولانی مدت برای بیماری کرون استفاده کنند. به عبارت دیگر، این واقعیت که شما احساس بهتری دارید کافی نیست. پزشکان باید به اصلاح درمان شما ادامه دهند تا زمانی که روده شما ثابت کند که واقعاً بهتر هستید.

بهبودی بالینی این چیزی است که می توانید به تنهایی تشخیص دهید. این به سادگی به این معنی است که شما هیچ علامت قابل توجهی ندارید.

او می‌گوید: «می‌توانید در حال راه رفتن با احساس خوب باشید و همچنان بیماری فعالی داشته باشید که وقتی آندوسکوپی یا MRI انجام می‌دهیم، قابل مشاهده است».

بهبودی آندوسکوپی بهبودی آندوسکوپی به این معنی است که وقتی یک آندوسکوپی پایین‌تر (کولونوسکوپی یا سیگموئیدوسکوپی) انجام می‌دهید، پزشک شما هیچ نشانه‌ای از التهاب، زخم یا خونریزی مشاهده نمی‌کند. این نشانه بسیار خوبی است که بیماری شما تحت کنترل است.