او گفت: «اما نمرات و شدت علائم در نوجوانان در مقایسه با بچه‌های جوان‌تر و بزرگسالان بالاتر است».
او می‌گوید: «PT برای من مفیدترین بوده و من بالاخره شروع به پیگیری کارم کرده‌ام، حتی اگر هنوز عقب هستم».
بهبودی نوجوانان پس از ضربه مغزی متفاوت از بزرگسالان است
کاترین اسنداکر، مددکار اجتماعی بالینی دارای مجوز و بنیانگذار PINK Concussions، گفت: «برخی معلمان ممکن است نگران باشند که دانش‌آموزانی که دچار ضربه مغزی هستند ممکن است بازگشت به مدرسه را به تأخیر بیندازند. “ولی تحقیق ما دریافتند که دانش‌آموزان به شدت می‌خواهند به مدرسه برگردند، آنها علائم خود را به حداقل می‌رسانند تا قبل از اینکه آماده شوند به مدرسه/ورزش بازگردند. دانش آموزان از ضربه مغزی خود به عنوان بهانه ای برای بیرون ماندن بیشتر استفاده نمی کردند.
لیلا برای اضطراب به یک درمانگر مراجعه می کند و آن را مفید می داند. مادرش می‌گوید برای لیلا سخت است که ببیند دوستانش آخر هفته‌ها بیرون می‌روند و می‌داند که هر جایی که با هم می‌گذرند، احتمالاً در حالی که هنوز در حال بهبودی است، برای او خیلی پر سر و صدا و بیش از حد روشن است.
علائم مشابه، شدت متفاوت
لیلا می تواند این را تأیید کند.
وانگ که مدیر ورزش جامع است، می‌گوید: «اثرات ضربه مغزی بزرگسالان، به‌ویژه در مردان، ممکن است حدود ۷ روز باشد، اما ۳ تا ۴ هفته در نوجوانان غیرعادی نیست، و در نوجوانان دختر می‌تواند حتی طولانی‌تر باشد». پزشکی در کانکتیکات، گفت.
خیلی زود مشخص شد که لیلا “خوب” نیست. او با یک متخصص مغز و اعصاب ارجاع شده به مدرسه مشورت کرد که ضربه مغزی را تشخیص داد.
او گفت: «فکر می‌کنم اگر بهتر از من محافظت می‌شد، می‌توانست از ضربه مغزی من جلوگیری شود.
وانگ گفت: یکی از چندین دلیل احتمالی برای تفاوت های جنسی در ضربه مغزی این است که زنان معمولاً قدرت گردن کمتری دارند. عضلات ضعیف گردن باعث شتاب بیشتر سر پس از ضربه می شود که منجر به نیروهای بیشتری به مغز می شود.
اکنون او با مدیر ورزشی مدرسه خود و با مدیر سایر مدارس خصوصی برای تغییر قوانین لیگ خود کار می کند تا تجهیزات حفاظتی در بازی های هاکی روی چمن مورد نیاز باشد.
او گفت: «ما این را «سندرم ضربه مغزی همپوشانی» می نامیم. ضربه مغزی تا حدی برطرف شده است و نوجوان به اندازه کافی عملکردی دارد که بتواند به بازی بازگردد، اما بعد دوباره ضربه می خورد. این وضعیت را پیچیده می‌کند و بهبودی را بیشتر طولانی می‌کند.»
لیلا 3 روز پس از ضربه مغزی سعی کرد به مدرسه برود، اما “به خوبی پیش نرفت.” نورهای روشن کلاس چشمانش را پریشان کرده بود. و بیشتر آموزش ها دیجیتالی بود، روی کامپیوتر یا پروژکتور، و زمان زیاد صفحه نمایش باعث خستگی چشم و سردرد به دنبال ضربه مغزی می شود.
او گفت: “این یک آسیب نامرئی است و تعیین کمیت یا نشان دادن میزان رنج یک فرد دشوار است، بنابراین بسیار منزوی است.”
مشابه الگوهای موجود در زنان بالغ در مقایسه با مردان، دختران در مقایسه با پسران علائم شدیدتر و بهبودی طولانی‌تری دارند – چیزی که آلیسون بلیتزر از آموختن آن متعجب شد. پسر بزرگتر او در دوران دبیرستان دو ضربه مغزی شده است، اما پس از چند هفته، “او خوب بود و دوباره به آن بازگشت.” علائم لیلا شدیدتر و طولانی تر بود.
لیلا گفت: «نمی‌توانستم به بالا نگاه کنم و نمی‌توانم هیچ یک از کارهای کلاسم را انجام دهم. تحریک صدا در لابی، کافه تریا و جاهای دیگر نیز بسیار زیاد بود، بنابراین پس از 2 هفته، او از رفتن به مدرسه منصرف شد.
او همچنین از یک پروتکل واقعی تر بازگشت به مدرسه حمایت می کند.
تلاش های وکالت
آ تحلیل اخیر از هشت مطالعه (شامل تقریباً 200 شرکت‌کننده) اثربخشی درمان فیزیکی برای علائم پس از ضربه مغزی (مانند سردرد) در نوجوانان بررسی شد.
لیلا گفت: معلمان باید آموزش ببینند تا انتظار داشته باشند که بچه هایی که ضربه مغزی شده اند ممکن است برای مدتی در کار سریع نباشند. برخی از معلمان ممکن است آگاه نباشند که بهبودی در دختران و پسران می تواند متفاوت باشد. و آنها باید بدانند چگونه به دانش آموز کمک کنند تا دوباره تکالیف مدرسه را با موفقیت انجام دهد.”
در ابتدا، کارکنان دبیرستان مخالف که او در آن بازی می کرد متوجه نشدند که او ضربه مغزی شده است. آلیسون بلیتزر، مادر لیلا، می‌گوید: «حتی داور هم گفت: «تو حالت خوب نیست.»
وانگ این را به «شن روان آکادمیک» تشبیه می‌کند و می‌گوید: «به نظر می‌رسد هر چه نوجوان بیشتر تقلا کند، عمیق‌تر فرو می‌رود زیرا خود مبارزه می‌تواند بسیار استرس‌زا باشد».
علاوه بر این، زمان بهبودی طولانی تر است.
“به نظر می رسید که انتظار می رود من کاملاً سریعتر باشم. لیلا گفت: با وجود اینکه در حال پیشرفت هستم، تقریباً 5 ماه از مصدومیت می گذرد و ما در میانه ترم هستیم، اما نمی توانم آنها را تحمل کنم زیرا هنوز در کارم عقب هستم.
سرانجام، لیلا با متخصص دیگری مشورت کرد که می‌توانست دقیقاً محل بروز سردرد را مشخص کند. او فیزیوتراپی بسیار هدفمند را تجویز کرد که لیلا دو بار در هفته در آن شرکت می کند.
حتی پس از چند ماه، لیلا نتوانست به تکالیف مدرسه اش ادامه دهد. او گفت که مدرسه “فوق العاده حمایت کننده” بود، اما هنوز نمی دانست که زمان بهبودی او چقدر طولانی خواهد بود.
او گفت که شدت علائم و مدت زمان ادامه آنها در نوجوانان “به مرحله زندگی آنها مربوط می شود، زیرا نوجوانان در مرحله بلوغ و در مرحله تکامل سریع از نظر بیولوژیکی هستند و از نظر عصبی بالغ نیستند.” تغییراتی که در بدن آنها رخ می‌دهد ممکن است در مقایسه با کودکان کوچک‌تر و بزرگسالان، آنها را در برابر ضربه‌های مغزی آسیب‌پذیرتر کند.»
لیلا یک کارآموز در PINK Concussions است، یک سازمان غیرانتفاعی متمرکز بر ضربه مغزی در زنان، جایی که او از سایر نوجوانانی که دچار ضربه مغزی شده‌اند حمایت می‌کند.
او دچار ضربه مغزی شدید شد. او همچنین در 4 ماه گذشته مشکلات گردن و سردرد داشته است. او گفت: «آنقدر شدید هستند که هنوز به فیزیوتراپی برای آنها نیاز دارم.
وانگ گفت: «آنچه در مورد نوجوانان 2 ساله که به دلیل کووید از مدرسه بازمانده‌اند دیده‌ایم این است که آنها اغلب به خوبی سازگار نیستند و هنوز برای محیط دانشگاه آماده نیستند. «این سال‌های بلوغ بحرانی هستند. به همین ترتیب، وقتی نوجوانی به دلیل ضربه مغزی از مدرسه یا فعالیت های اجتماعی غیبت می کند، استرس را افزایش می دهد.
لیلا گفت: زمانی که او هاکی روی چمن بازی می‌کرد، «ما عینک یا کلاه ایمنی نداشتیم، زیرا لیگ هاکی احساس می‌کرد که شواهد کافی برای حمایت از پوشیدن لباس‌های محافظ برای دختران وجود ندارد».
لیلا با وجود کمک یک متخصص ضربه مغزی که با مدرسه هماهنگ کرد تا لیلا بتواند حجم کار، استراحت و زمان اضافی برای تکمیل تکالیف و امتحانات را کاهش دهد، گفت: «از کار عقب افتادم.
وانگ گفت: نوجوانی یک “زمان چالش برانگیز” است. نوجوانان در حال یادگیری در مورد خود در جهان، در مدرسه و در گروه اجتماعی خود هستند. وقفه در این فرآیند می تواند جریان را مختل کند و این روند را چالش برانگیزتر کند.
کار با زمان بهبودی یک نوجوان
“شن روان آکادمیک”
وانگ گفت که بازگشت به ورزش را نمی توان عجله کرد، نه تنها به این دلیل که فرد هنوز در حال نقاهت است و ممکن است “در اوج بازی خود” نباشد، بلکه به این دلیل که آسیب دوم می تواند در طول دوران نقاهت مضرتر باشد.
از آنجایی که لیلا چندین خواهر و برادر دارد، خانه او نیز به طور مداوم ساکت نبود، بنابراین او در اتاقش منزوی شد.
دیوید وانگ، دکتر، دکتر سرپرست تیم در دانشگاه کوینیپیاک در هامدن، سی‌تی‌اس گفت: علائم ضربه مغزی – مانند سردرد، سرگیجه، اختلالات بینایی، حساسیت به نور و صدا، مشکلات خلقی و شناختی، خستگی و حالت تهوع – بین نوجوانان و بزرگسالان مشابه است. .
او گفت: «استرس ناشی از عقب ماندن، به ویژه در یک محیط تحصیلی بسیار رقابتی، قطعاً باعث نگرانی من شده است. “من می بینم که همه در کلاس من در حال پیشرفت هستند و من هنوز دارم به واحدهای ریاضی قدیمی می رسم، یک واحد قدیمی را که کلاس خیلی وقت پیش تمام کرده بود، و همچنین واحدی که اکنون همه روی آن کار می کنند، انجام می دهم.”
لیلا علاوه بر سردرد و مشکلات حافظه، خستگی طولانی‌مدت را تجربه کرد که به دلیل بی‌خوابی بدتر شد. متخصص مغز و اعصاب به او داروی خواب داد که به خستگی کمک کرد، اما سردرد ادامه داشت.
محققان شواهدی یافتند که نشان می‌دهد فیزیوتراپی در درمان نوجوانان و بزرگسالان جوان پس از ضربه مغزی مؤثر است و ممکن است در مقایسه با استراحت کامل فیزیکی و شناختی که به‌طور سنتی تجویز می‌شود، منجر به بهبودی سریعتر شود.
22 مارس 2023 – لیلا بلیتزر، دختر 17 ساله دبیرستانی در شهر نیویورک، اکتبر گذشته در حال بازی هاکی روی چمن برای مدرسه خود بود و درست بالای چشمش به شدت مورد اصابت توپ قرار گرفت.