برای درمان سارکوم کاپوزی، رژیم های شیمی درمانی مختلف از نظر اثربخشی، سمیت و هزینه متفاوت است. پاکلیتاکسل و دوکسوروبیسین لیپوزومی پگیله شده (PLD) موثرترین و کمسمتترین درمانها هستند، اما گرانتر از سایر گزینهها هستند.
در سطح فردی، پاکلیتاکسل در مقایسه با بلئومایسین-وینکریستین، امید به زندگی را 4.2 سال بهبود می بخشد و PLD در مقایسه با پاکلی تاکسل 0.6 سال دیگر امید به زندگی را بهبود می بخشد.
هایل و اولین نویسنده، استر فریمن، دکترا، دکترا، مدیر نوآوری و آموزش بالینی مرکز بهداشت جهانی در توده عمومی و دانشیار پوست در دانشکده پزشکی هاروارد، یک همکاری بینالمللی را برای انجام یک تحلیل مقرونبهصرفه شیمیدرمانی مختلف رهبری کردند. رژیم های درمانی برای سارکوم کاپوزی پیشرفته در افراد مبتلا به HIV تحت درمان ضد رتروویروسی در کنیا.
امیلی پی. هایل، MD، نویسنده ارشد، پزشک-محقق در مرکز ارزیابی عملکرد پزشکی در انبوه عمومی و استادیار پزشکی در دانشکده پزشکی هاروارد
منبع:
در طی پنج سال، استفاده از پاکلیتاکسل به جای بلئومایسین-وینکریستین برای درمان 19150 نفر مبتلا به HIV و سارکوم کاپوزی پیشرفته در کنیا باعث صرفه جویی در عمر 6400 ساله می شود و هزینه های انباشته مراقبت های بهداشتی را تقریباً 3.7 میلیون دلار افزایش می دهد، که عمدتاً ناشی از هزینه های مرتبط با HIV است که به دلیل آن به دلیل اچ آی وی است. افزایش طول عمر در میان بیماران
علیرغم دستورالعملهای بالینی که رژیمهای شیمیدرمانی مؤثرتر و قابل تحملتر را برای سارکوم کاپوزی تأیید میکنند، بسیاری از افراد مبتلا به HIV به دلیل تدارکات و هزینه، هنوز با شیمیدرمانی کمتر مؤثر درمان میشوند.
مرجع مجله:
تحقیقات جدید توسط محققان بیمارستان عمومی ماساچوست (MGH) با همکاران اوگاندایی و کنیایی منتشر شده در سلامت جهانی Lancet نشان می دهد که بهترین شیمی درمانی موجود برای سارکوم کاپوزی، که به ندرت در آفریقا استفاده می شود، نتایج بالینی را بهبود می بخشد و در مقایسه با درمان هایی که اغلب در منطقه ارائه می شود، با قیمت فعلی خود مقرون به صرفه است.
فریمن، EE، و همکاران (2022) ارزیابی چهار رژیم شیمی درمانی برای درمان سارکوم کاپوزی پیشرفته مرتبط با ایدز در کنیا: یک تحلیل مقرون به صرفه. سلامت جهانی Lancet. doi.org/10.1016/S2214-109X(22)00242-X.