سوکول، با اشاره به تفاوت های فاحش در ثروت، وضعیت سلامت کلی و دسترسی به مراقبت های بهداشتی، گفت: «عوامل زیادی وجود دارد که احتمالاً این شکاف را توضیح می دهد. با هر اندازه گیری، بیماران سیاه پوست به طور متوسط در هنگام استنت گذاری وضعیت بدتری نسبت به همسالان سفیدپوست خود داشتند.
علاوه بر این، سه چهارم از بیماران سفیدپوست برای توانبخشی قلبی ارجاع داده شدند، در حالی که کمتر از 60٪ از بیماران سیاه پوست.
اما پس از در نظر گرفتن تفاوت‌های سنی و جنسیتی، آنها یک شکاف نژادی واضح در تجربه بیمار پس از ترخیص پیدا کردند.
جفرسون گفت: “وقتی شروع به ارزش گذاری بهینه سلامت برای همه کنیم، شاهد تغییراتی در زیرساخت های کشورمان خواهیم بود که منجر به دسترسی بیشتر به مراقبت و مکانیسم های بهتر برای پیشگیری به منظور کاهش نابرابری های بهداشتی خواهد شد.”
خبرنگار HealthDay
وی افزود: این عوامل به هم مرتبط هستند و در طول زمان انباشته می شوند.
در این مطالعه بیش از 26000 بیمار سفید پوست و حدود 3000 بیمار سیاه پوست شرکت داشتند. همه آنها بین سالهای 2013 تا 2018 در یکی از 48 بیمارستان مستقر در میشیگان تحت عمل گشاد کردن شریان قرار گرفتند.
منابع: Devraj Sukul، MD، MSc. متخصص قلب مداخله ای و استادیار بالینی، گروه داخلی، بخش پزشکی قلب و عروق، دانشگاه میشیگان، آن آربور؛ دلمونتی جفرسون، مدیر اجرایی، مرکز سلامت و برابری سیاه پوستان، دورهام، NC. مجله قلب آمریکا، ژانویه 2023
سوکول، متخصص قلب و عروق در دانشگاه میشیگان، گفت: «ما تفاوت های قابل توجهی در پیامدهای پس از ترخیص مانند بستری مجدد و مرگ و میر طولانی مدت پیدا کردیم.
جفرسون گفت: «سلامت و تندرستی آمریکایی‌های آفریقایی‌تبار در ایالات متحده ارزشی ندارد.
به عنوان مثال، سوکول خاطرنشان کرد: “وضعیت اقتصادی-اجتماعی پایین به طور بالقوه می تواند به وضعیت بدتر سلامت منجر شود، همانطور که بیماری ممکن است امنیت مالی و فرصت های اقتصادی را تضعیف کند.”
دلمونتی جفرسون، مدیر اجرایی مرکز ملی غیرانتفاعی برای سلامت و برابری سیاه پوستان، از این یافته ها تعجب چندانی نکرد.
در مورد اینکه چه چیزی ممکن است به کاهش شکاف کمک کند، محققان خواستار مراقبت بهتر از سلامت قلب شدند، هم از طریق کاهش خطرات بیماری قلبی قبل از انجام عمل و هم با افزایش مراقبت های بعدی.
نتایج در شماره ژانویه 2023 منتشر شد مجله قلب آمریکا.
“هیچ یک از اینها آسان نیست [fixes]سوکول تصدیق کرد، “اما آنها مهم هستند.”
به طور گسترده تر، سوکول گفت: «دریافت دلیل اصلی موانع ساختاری برابری سلامت، مانند دسترسی به مراقبت های بهداشتی با کیفیت بالا، تحرک اقتصادی و پوشش بیمه سلامت کافی، حیاتی باقی خواهد ماند.
دکتر دوراج سوکول، یکی از نویسندگان این مطالعه، گفت: محققان به نحوه عملکرد بیماران پس از آنژیوپلاستی با بالون و استنت گذاری عروق کرونر – “یکی از رایج ترین روش های قلبی عروقی انجام شده در ایالات متحده” پرداختند.
توسط آلن موزز
محققان داده های 29000 مرد و زن بالای 65 سال در میشیگان را تجزیه و تحلیل کردند. آنها دریافتند که در 90 روز اول پس از عمل، بیماران سیاه پوست 62 درصد بیشتر در بیمارستان بستری می شوند. و در طی تقریباً چهار سال، بیماران سیاه پوست 45 درصد بیشتر از بیماران سفیدپوست در معرض مرگ بودند.
اطلاعات بیشتر
هنگامی که بیماران هنوز در بیمارستان بودند، محققان هیچ تفاوت زیادی در نتایج پس از عمل پیدا نکردند.