تأثیر COVID-19 بر سلامت باروری مردان چیست؟

علاوه بر این، 32 بیمار خفیف، 22 نفر متوسط، 15 نفر شدید و 11 نفر مبتلا به کووید-19 بحرانی بودند. قابل ذکر است که تقریباً 88 درصد از بیماران تب را در طول عفونت گزارش کردند.

این مطالعه شامل شرکت‌کنندگانی با سابقه عفونت SARS-CoV-2 بود که بین ژوئیه 2020 تا ژانویه 2021 تشخیص داده شده بود. از هر شرکت‌کننده خواسته شد برای تخمین عواقب احتمالی COVID-19 غربالگری آندرولوژیک انجام شود. شرکت‌کنندگان واجد شرایط دارای سابقه سواب‌های نازوفارنکس مثبت COVID-19 بودند که از ژوئیه 2020 تا ژانویه 2021 شناسایی شده بود، و سه ماه از بهبود بیماری قبل از ثبت‌نام در مطالعه گذشته بود. بیماران بین 18 تا 65 سال سن داشتند. سه ماه پس از بهبودی، بیماران تحت معاینه فیزیکی و سونوگرافی بیضه قرار گرفتند و نمونه خون و مایع منی تهیه کردند.

مطالعات آسیب پذیری جنسیت مذکر را در تجربه عفونت شدید سندرم تنفسی حاد ویروس کرونا 2 (SARS-CoV-2) و افزایش مرگ و میر شناسایی کرده اند. این حساسیت به شدت بیماری احتمالاً به دلیل ترکیبی از الگوهای رفتاری یا سبک زندگی، افزایش سن، بیماری‌های همراه مختص مردان، تغییرات بیولوژیکی ذاتی بین جنسیت، هورمون‌ها یا ژنتیک است.

این تیم، پارامترهای مایع منی شرکت‌کنندگان را با افراد سالمی که قبل از شیوع کووید-19 بین سال‌های 2018 تا 2019 انتخاب شده بودند، مقایسه کرد. بیماری ها، و گروه کنترل 2 (CTR2)، که شامل بیماران سالم با تشخیص ناباروری ایدیوپاتیک بود.

علاوه بر این، تنها 1.6٪ از کل سنجش های مستقیم انجام شده برای کلاس ایمونوگلوبولین مثبت بودند. در مقایسه، تنها 3.9 درصد از آزمایش‌های آگلوتیناسیون ژلاتین (GAT) انجام شده منجر به مثبت شدن نمونه‌های سرم خون شد، در حالی که هیچ یک از نمونه‌های پلاسمای مایع منی مثبت نشد. علاوه بر این، میانگین SDF٪ از طریق تجزیه و تحلیل یکپارچگی کروماتین 14.1±7.0٪ بود.

علاوه بر این، اختلال نعوظ در 30 درصد از شرکت کنندگان مشاهده شد. در حالی که هیچ گونه تنوع قابل توجهی در دامنه IIEF-15 در بین شدت بیماری های مختلف وجود نداشت، در گروه های با شدت بالای بیماری کاهشی در نمرات دامنه EF وجود داشت.

به طور کلی، یافته‌های مطالعه نشان داد که COVID-19 هیچ اثر نامطلوب مستقیمی بر عملکرد بیضه نداشت، در حالی که تأثیر گذرا تب، التهاب و داروها وجود داشت.



منبع

در مجموع 80 بیمار استخدام شده از COVID-19 بهبود یافته بودند. همچنین، دو گروه کنترل که هرگز برای عفونت SARS-CoV-2 مثبت نشده بودند، به صورت گذشته نگر انتخاب شدند، شامل 98 فرد نرموزواسپرم از گروه CTR1 و 98 فرد نابارور از گروه CTR2. گروه‌های مورد از نظر سن و شاخص توده بدنی (BMI) مشابه بودند.

در مطالعه حاضر، محققان برآورد جامعی از سلامت باروری مردان در بیماران SARS-CoV-2 سه ماه پس از بهبودی انجام دادند.

در مطالعه اخیر منتشر شده در مجله تحقیقات غدد درون ریز، محققان سلامت باروری مردان را سه ماه پس از ابتلا به بیماری کروناویروس 2019 (COVID-19) ارزیابی کردند.

مطالعه: سلامت باروری مردان پس از 3 ماه از عفونت SARS-CoV-2: یک مطالعه چند مرکزی.  اعتبار تصویر: BlurryMe/Shutterstock
مطالعه: سلامت باروری مردان پس از 3 ماه از عفونت SARS-CoV-2: یک مطالعه چند مرکزی. اعتبار تصویر: BlurryMe/Shutterstock

زمینه

نتایج مطالعه نشان داد که میانگین زنده ماندن اسپرم در گروه های بیمار 0/15±8/63 درصد بود. تفاوت قابل توجهی از ارزش زنده ماندن اسپرم مشاهده شده در گروه CTR1 مشاهده نشد. تعداد کل اسپرم، و همچنین نسبت اشکال غیر طبیعی در گروه های بیمار و CTR1، قابل مقایسه بود. در عین حال، این پارامترها در شرکت کنندگان پس از کووید-19 به طور قابل توجهی بهتر از افراد کنترل نابارور بود.

سطح کل تستوسترون تنها 6.2 درصد از افراد کمتر از محدوده مرجع آزمایشگاهی 10.4 نانومول در لیتر بود. علاوه بر این، هیپوگنادیسم در نسبت های مشابه در گروه بیمار و شاهد مشاهده شد. قابل ذکر است که سطح تستوسترون در گروه‌های مختلف با شدت کووید-19 تفاوت معنی‌داری نداشت.

نمونه‌های منی جمع‌آوری‌شده مجاز به مایع شدن شدند و بر اساس توصیه‌های سازمان بهداشت جهانی (WHO) ارزیابی شدند. ارزیابی ها حجم، تعداد کل اسپرم، تحرک پیشرونده و مورفولوژی را در نظر گرفتند. علاوه بر این، آزمایش زنده ماندن اسپرم برای افتراق بین مرگ سلولی و عدم تحرک انجام شد.

علاوه بر این، در حالی که افراد اولیگوزواسپرم 16.2٪ از کل شرکت کنندگان را تشکیل می دادند، 12.7٪ از بیماران خفیف و 24.0٪ از بیماران COVID-19 شدید دارای الیگوزواسپرمی بودند. این تیم هیچ تفاوت قابل‌توجهی بین نمونه‌های مایع منی به‌دست‌آمده از هر دو گروه کنترل و افراد بهبودیافته COVID-19 پیدا نکرد. همچنین بین پارامترهای اسپرم و سابقه شدت کووید-19 یا وجود تب سه ماه پس از بهبودی ارتباط معنی‌داری وجود نداشت.

از این رو، شیوع SARS-CoV-2 تحقیقاتی را برانگیخته است که بر تأثیر COVID-19 بر سلامت باروری مردان متمرکز شده است.

در مورد مطالعه

علاوه بر این، تشخیص آنتی بادی های ضد اسپرم (ASA) روی سطح اسپرم انجام شد، در حالی که یک آزمایش غیرمستقیم ASA بر روی نمونه های پلاسمایی منی و سرم خون انجام شد. قطعه قطعه شدن DNA اسپرم (SDF) نیز انجام شد و به دنبال آن هورمون هایی مانند تستوسترون تام، پرولاکتین (PRL)، هورمون لوتئینه کننده (LH) و هورمون محرک فولیکول (FSH) ارزیابی شد. عملکرد جنسی نیز بر اساس پرسشنامه شاخص بین المللی عملکرد نعوظ (IIEF-5) تجزیه و تحلیل شد.

نتایج

در مقایسه با جمعیت شاهد نرموزواسپرمی، تیم متوجه شد که هر دو مقدار %SDF مشابه هستند. علاوه بر این، مقادیر %SDF بین گروه‌های مختلف با شدت کووید-19 یا بین افرادی که تب را تجربه کرده‌اند و تب نکرده‌اند، قابل مقایسه است. با این حال، بین %SDF و سن بیمار همبستگی معنی‌داری وجود داشت.