تاثیر مکمل های غذایی بر سطوح آنتی بادی در زنان باردار واکسینه شده با واکسن غیرفعال SARS-CoV-2

پس از محاسبه عوامل مداخله گر، سطوح NAbs و IgG به طور مساوی بین گروه ها توزیع شد، صرف نظر از مکمل های غذایی با هر یک از سه مورد ذکر شده در بالا. زنانی که مکمل‌ها را مصرف می‌کردند یا نمی‌گرفتند، از نظر زمان پس از واکسیناسیون و همچنین وجود NAbs و IgG ضد SARS-CoV-2 متفاوت بود.

واکسن های بیماری کروناویروس ۲۰۱۹ (COVID-19) برای کمک به جلوگیری از مرگ و میر و بیماری به دنبال عفونت SARS-CoV-2 معرفی شدند. در اوایل همه گیری، بارداری به عنوان یک عامل خطر برای COVID-19 شدید شناخته شد. با این حال، این جمعیت بیمار در هیچ کارآزمایی بالینی واکسن‌های کووید-19 وارد نشده‌اند، بنابراین ارزیابی کامل اثربخشی یا ایمنی این واکسن‌ها در زنان باردار دشوار می‌شود.

مطالعه حاضر از داده‌های دنیای واقعی استفاده می‌کند و مثبت بودن سرمی را در زنان باردار به جای جنین یا نوزادانی که سیستم ایمنی آنها ممکن است متفاوت عمل کند، بررسی می‌کند. این ممکن است برای برخی از تغییرات در نتایج مطالعات قبلی باشد.

تحقیقات زیادی در مورد اثرات مکمل های غذایی مانند آهن، اسید فولیک و آنتی اکسیدان ها بر پاسخ ایمنی به واکسن های COVID-19 وجود ندارد. مطالعه حاضر به دنبال بررسی افزایش بالقوه ایمنی بدن پس از واکسیناسیون زنان باردار مصرف کننده مکمل های غذایی بود.

مطالعه: اثرات مکمل های غذایی بر سطوح آنتی بادی در زنان باردار واکسینه شده با واکسن های غیرفعال SARS-CoV-2. اعتبار تصویر: Dragana Gordic / Shutterstock.com

مطالعه حاضر هیچ ارتباطی بین مصرف مکمل در دوران بارداری و سطوح آنتی بادی در زنان باردار دریافت کننده واکسن غیرفعال SARS-CoV-2 نشان نداد.

چه پیامدهایی دارد؟

مطالعه آفریقایی دیگر عدم ارتباط بین مکمل ها در بارداری و پاسخ ایمنی به واکسن روتاویروس را گزارش کرد. در مقابل، IDA با کاهش پاسخ به واکسیناسیون دیفتری، سیاه سرفه و پنوموکوک در نوزادان همراه است، در حالی که مکمل آهن پاسخ به واکسن سرخک را افزایش می دهد.

برای غلبه بر این سوگیری‌ها، ممکن است به اندازه‌گیری پایه مکمل‌های غذایی در سه ماهه اول و همچنین به دنبال مکمل‌سازی با مواد مغذی اضافی مانند ویتامین D، روی و کلسیم نیاز باشد. این داده ها به بهبود توصیه های فعلی برای مکمل های غذایی در دوران بارداری کمک می کند.

بارداری دوره‌ای است که نیاز مادر به مواد مغذی زیاد است، مادری که متابولیسم خود و همچنین جنین در حال رشد را پشتیبانی می‌کند. در نتیجه، بسیاری از پزشکان برای جلوگیری از کمبود مواد مغذی، مکمل‌هایی را برای زنان باردار تجویز می‌کنند.

IDA یکی از شایع ترین عوارض بارداری است. علاوه بر این، IDA خطر خونریزی حین و بعد از زایمان و زایمان و همچنین زایمان زودرس و وزن کم هنگام تولد را افزایش می دهد. مطالعات اخیر همچنین گزارش داده اند که IDA در دوران بارداری خطر ابتلا به COVID-19 را افزایش می دهد.

در دوران بارداری، اسید فولیک برای کاهش خطر نقص لوله عصبی، پره اکلامپسی و زایمان زودرس ضروری است. مکمل های آهن به طور معمول در بسیاری از جوامع و مناطق کم درآمد برای مبارزه با خطر کم خونی فقر آهن (IDA) و اطمینان از وجود ذخیره مناسب آهن در بدن تجویز می شوند.

دوکوزاهگزانوئیک اسید (DHA) همچنین برای رشد سیستم عصبی مرکزی بسیار مهم است، بنابراین علاوه بر اثرات تعدیل کننده ایمنی، هوش و بینایی جنین را تقویت می کند.

مطالعه چه چیزی را نشان داد؟

*اطلاعیه مهم: medRxiv گزارش‌های علمی مقدماتی را منتشر می‌کند که توسط همتایان بررسی نمی‌شوند و بنابراین، نباید به‌عنوان اطلاعات قطعی، راهنمای عمل بالینی/رفتار مرتبط با سلامتی در نظر گرفته شوند یا به عنوان اطلاعات ثابت تلقی شوند.

معرفی

*اطلاعیه مهم: medRxiv گزارش‌های علمی مقدماتی را منتشر می‌کند که توسط همتایان بررسی نمی‌شوند و بنابراین، نباید به‌عنوان اطلاعات قطعی، راهنمای عمل بالینی/رفتار مرتبط با سلامتی در نظر گرفته شوند یا به عنوان اطلاعات ثابت تلقی شوند.



منبع

تحقیقات قبلی نشان‌دهنده ماندگاری بهتر آنتی‌بادی‌ها در برابر آنتی‌ژن‌های سطحی ویروس هپاتیت B در جنین در زنانی که در دوران بارداری اسید فولیک مصرف می‌کنند، است. با این حال، این تفاوت ممکن است به دلیل تغییرات در دوز واکسن و وضعیت اقتصادی شرکت کنندگان و سایر عوامل باشد.

مکمل آهن و DHA در زنانی که سیگار نمی‌کشیدند و سه بار یا بیشتر در هفته ورزش می‌کردند، تقریباً 95 درصد یا بیشتر بود. مثبت بودن NAbs یا IgG در زنانی که مکمل آهن مصرف می کردند با دوزهای واکسن تغییر کرد. در گروه DHA، مثبت بودن سرمی با تعداد حاملگی های قبلی، زمان پس از واکسیناسیون و دوز واکسن متفاوت بود.

مطالعه حاضر شامل 873 زن باردار بین 18 تا 45 سال در گوانگدونگ چین بود. تقریباً 95٪ از گروه مورد مطالعه در طول بارداری خود مکمل اسید فولیک مصرف کردند، در حالی که 18.9٪ هر کدام از آهن و DHA استفاده کردند. همه زنان گروه مورد مطالعه یک یا چند دوز از واکسن غیرفعال کووید-19 را دریافت کردند که حدود 45 درصد آنتی‌بادی‌های خنثی‌کننده و ایمونوگلوبولین G (IgG) به ترتیب سرم مثبت بودند.

یک مطالعه جدید ارسال شده به medRxiv* سرور preprint اثرات این مکمل ها را بر سطوح آنتی بادی پس از ایمن سازی در برابر سندرم حاد تنفسی ویروس کرونا 2 (SARS-CoV-2) با واکسن های غیرفعال مورد بحث قرار می دهد.

زنانی که اسید فولیک مصرف می‌کنند، احتمالاً اولین بارداری خود را تجربه می‌کنند و تحصیلات دانشگاهی دارند. احتمال سرم مثبت بودن آنتی بادی های خنثی کننده (NAbs) با تعداد دوزهای واکسن و زمان پس از واکسیناسیون تعیین شد. برای IgG مثبت، شانس با سن، دوز واکسن، و زمان پس از واکسیناسیون، و همچنین بروز عوارض جانبی متفاوت بود.