تحقیقات نشان می دهد که بار بیماری های خودایمنی در طول زمان همچنان در حال افزایش است

بین سال‌های 2000 تا 2019، تشخیص جدیدی از یک یا چند بیماری خودایمنی در 978872 نفر انجام شد. مجموع 19 اختلال خودایمنی مورد مطالعه، 10.2 درصد از جمعیت – یا 13.1 درصد از زنان و 7.4 درصد از مردان را تحت تأثیر قرار دادند.

ناتالی کنراد، دپارتمان بهداشت عمومی و مراقبت های اولیه، KU Leuven در بلژیک

اتحاد اتحادیه اروپا برای روماتولوژی (EULAR)



منبع

نکته مهم این است که نرخ بروز استاندارد شده بیماری های خودایمنی با سن 4 درصد در طول دوره مطالعه افزایش یافته است، با نرخ های مشابه در مردان و زنان. بیشترین افزایش در بیماری گریوز، بیماری سلیاک و سندرم شوگرن مشاهده شد که میزان بروز آنها در دو دهه گذشته دو برابر شده است. در طول مدت مشابه، بروز دو بیماری به طور قابل توجهی کاهش یافت: تیروئیدیت هاشیموتو و کم خونی خطرناک.

منبع:

کنراد و همکارانش با بررسی 19 مورد از شایع ترین بیماری های خودایمنی، قصد داشتند تصویر را روشن کنند. کار آنها – که در کنگره EULAR 2023 در میلان ایتالیا به اشتراک گذاشته شد – روندها را در طول زمان، بر اساس جنسیت، سن، وضعیت اجتماعی-اقتصادی، فصل و منطقه ارزیابی می‌کند و میزان بروز همزمان در میان بیماری‌های خودایمنی را بررسی می‌کند. محققان از داده‌های سوابق الکترونیکی سلامت 22 میلیون نفر در بریتانیا برای محاسبه بروز و شیوع استفاده کردند و سپس روندها و تغییرات زمانی را مدل‌سازی کردند.

EULAR – اتحاد اروپایی انجمن‌های روماتولوژی – روی طیف گسترده‌ای از بیماری‌های خود ایمنی و خود التهابی کار می‌کند. افزایش بروز برخی از این موارد شرح داده شده است، که این احتمال را افزایش می دهد که بروز ممکن است تحت تأثیر عوامل محیطی باشد. اما فقدان داده‌های موجود وجود دارد، و مشترکات و تفاوت‌های بین برخی از بیماری‌های فردی نیز به خوبی شناخته نشده است.

هنگامی که تیم روند داده‌ها را بررسی کرد، یک شیب اجتماعی-اقتصادی در چندین بیماری از جمله بیماری گریوز، کم خونی خطرناک، آرتریت روماتوئید و لوپوس اریتماتوی سیستمیک یافت. تغییرات فصلی برای دیابت نوع 1 و ویتیلیگو مشاهده شد که به ترتیب در زمستان و تابستان بیشتر تشخیص داده می شوند. تغییرات منطقه ای نیز برای طیف وسیعی از شرایط مشاهده شد.

این نتایج نشان می دهد که بار بیماری های خودایمنی در طول زمان، البته به میزان متوسط، همچنان در حال افزایش است. یکی از عوامل احتمالی می تواند این باشد که آگاهی از برخی شرایط در طول دوره مطالعه افزایش یافته است، در کنار شیوه های کدگذاری بهبود یافته و تشخیص زودتر. احتمال دیگری که می توان از نابرابری های اجتماعی-اقتصادی، فصلی و منطقه ای مشاهده شده استنباط کرد این است که عوامل محیطی می توانند در پاتوژنز بیماری دخیل باشند. نویسندگان همچنین به این نتیجه رسیدند که روابط متقابل بین بیماری‌های خودایمنی به مکانیسم‌ها یا عوامل مشترک اشاره می‌کند.

اختلالات خود ایمنی معمولاً با یکدیگر مرتبط هستند، به ویژه شوگرن، لوپوس اریتماتوز سیستمیک و اسکلروز سیستمیک. بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 نیز به میزان قابل‌توجهی به بیماری‌های آدیسون، سلیاک و تیروئید مبتلا می‌شوند و مولتیپل اسکلروزیس به‌عنوان کم‌ترین میزان بروز همزمان با سایر بیماری‌های خودایمنی مشخص است.