تخمین دوره کمون و فاصله سریال عفونت‌های ویروس mpox در ایالات متحده

در مطالعه حاضر، محققان از داده‌های شامل شروع بثورات گزارش‌شده توسط خود و سایر علائم به‌دست‌آمده از ادارات بهداشت محلی و ایالتی 12 ایالت آمریکا برای تخمین دوره کمون و فاصله سریال ویروس mpox استفاده کردند. یکی از چالش‌هایی که در مطالعات قبلی با آن روبرو بود، شناسایی جفت‌های مورد اولیه و ثانویه بود، زیرا بسیاری از بیماران mpox شرکت در رویدادهای بزرگ و داشتن شرکای جنسی ناشناس را گزارش کرده بودند. یک مطالعه از انگلستان (بریتانیا) 17 جفت مورد اولیه و ثانویه را شناسایی کرد، در حالی که یک مطالعه ایتالیایی شامل 16 جفت بود.

یافته ها گزارش کردند که میانگین فاصله سریال تخمین زده شده برای شروع بثورات 7.0 روز و شروع علائم 8.5 روز بود، در حالی که میانگین دوره کمون بین قرار گرفتن در معرض ویروس mpox و شروع علائم 5.6 روز و بین قرار گرفتن در معرض و شروع بثورات 7.5 روز بود.

تخمین فاصله سریال مشابه مطالعه بریتانیا بود اما کوتاهتر از آنچه در مطالعه ایتالیا گزارش شده بود. محققان بر این باورند که فاصله سریال با رفتار انسان مرتبط است و مداخلات بهبود یافته و افزایش آگاهی می تواند تخمین فاصله سریال را بهبود بخشد.

محققان با استفاده از شروع بثورات به عنوان یک علامت خاص mpox، 57 مورد را شناسایی کردند که معیارهای ورود دقیق آنها را داشتند. فاصله سریال برای هر جفت با تعیین روزهای بین شروع بثورات یا علائم دیگر بین بیماران مورد اولیه و ثانویه محاسبه شد. از 57 جفت، 40 جفت داده‌هایی برای بیماران مورد اولیه و ثانویه در تاریخ شروع بثورات داشتند.

مرحله اپیدمی، الگوهای تماس بین افراد آلوده و دیگران، و دوره کمون، که زمان بین عفونت و شروع علائم است، همه در تعیین فاصله سریال، که دوره بین شروع علائم در مورد اولیه است، دخیل هستند. بیمار و آن در بیمار مورد ثانویه. تخمین فاصله سریال در تعیین تعداد تولید مثل موثر و پیش‌بینی نرخ بروز مهم است که به برنامه‌ریزی اقدامات و مداخلات کاهش بیماری کمک می‌کند.

در مورد مطالعه

نویسندگان محدودیت های مختلف مطالعه را مورد بحث قرار دادند. از آنجایی که علائم اولیه mpox غیراختصاصی هستند و ممکن است با عفونت ارتباطی نداشته باشند، تشخیص دقیق شروع علائم و بثورات دشوار است. علاوه بر این، قرار گرفتن در معرض بیمار ثانویه با ویروس mpox می‌تواند از یک منبع اضافی ناشناخته رخ داده باشد، علی‌رغم انتخاب دقیق جفت‌های مورد-بیمار اولیه و ثانویه، که بر تخمین فاصله سریال تأثیر می‌گذارد. علاوه بر این، تجزیه و تحلیل بر اساس عواملی مانند وضعیت واکسیناسیون، سن، مسیر تماس، یا شرایط بهداشتی زمینه‌ای طبقه‌بندی نشد – که همگی می‌توانستند بر تخمین فاصله سریال تأثیر بگذارند.

نتیجه گیری

به طور خلاصه، در این مطالعه، محققان از داده‌های سوابق بهداشتی 12 ایالت ایالات متحده برای شناسایی 57 جفت جفت مورد-بیمار mpox اولیه و ثانویه برای تخمین دوره کمون و فاصله سریال ویروس mpox استفاده کردند. یافته ها نشان داد که دوره کمون برای شروع علائم و بثورات به ترتیب 5.6 و 7.5 روز بود، در حالی که فواصل سریال بین شروع علائم و بثورات در بیماران مورد اولیه و ثانویه به ترتیب 8.5 و 7.0 روز بود. این یافته‌ها می‌تواند به تدوین استراتژی‌های مداخله و کاهش برای شیوع بیماری mpox کمک کند.



منبع

در یک مطالعه اخیر منتشر شده در مجله مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) ایالات متحده (ایالات متحده) بیماری های عفونی در حال ظهورمحققان میانگین دوره کمون و تخمین فاصله سریالی ویروس mpox را تعیین کردند.

مطالعه: تخمین فاصله سریال و دوره نهفتگی عفونت ویروس آبله میمون در 12 حوزه قضایی، ایالات متحده، مه تا اوت 2022. اعتبار تصویر: CI Photos/Shutterstock
مطالعه: تخمین فاصله سریال و دوره نهفتگی عفونت ویروس آبله میمون در 12 حوزه قضایی، ایالات متحده، مه تا اوت 2022. اعتبار تصویر: CI Photos/Shutterstock

زمینه

دوره نهفتگی از داده‌های مربوط به 22 مورد mpox از ایالات متحده که در مطالعه قبلی گزارش شده بود و 14 مورد جدید محاسبه شد.

نتایج

CDC تخمین زد که شیوع جهانی mpox در سال 2022 منجر به بیش از 85000 مورد و مرگ 182 نفر تا ژانویه 2023 ناشی از توزیع های غیر بومی و بومی ویروس شد. Mpox عموماً در سه هفته اول تماس منجر به سردرد، تب، تورم غدد لنفاوی، لرز و خستگی می شود. بثورات و ضایعات در عرض یک تا چهار روز پس از شروع علائم ایجاد می شوند و بیماری از طریق تماس با دلمه ها، ضایعات، مایعات بدن، فومیت ها و قطرات تنفسی منتقل می شود. در طول شیوع فعلی، انتقال تا حد زیادی از طریق تماس جنسی در میان مردانی که با مردان، افراد دوجنس‌گرا و همجنس‌گرا رابطه جنسی دارند، رخ داده است.