تخمین شیوع سرمی SARS-CoV-2 برای کارگران عملیات دامداری صنعتی در ایالات متحده برای سال‌های 2021-2022 چه بود؟

مرجع مجله:

  • کارولین ماری گیگوت، نورا پیسانیک، کیت کروچینسکی، ماگدیلیس گرگوری ریورا، کریستوفر اسپایسر، کاتلین ام کوروسکی، پرانای رانداد، کرستن کوهلر، ویلیام کلارک، فیلا هلمز، دوون جی هال جونیور، دوون هال، کریستوفر دی هنی. (2022). شیوع آنتی بادی SARS-CoV-2 در میان کارگران عملیات دام صنعتی و ساکنان محله اطراف، کارولینای شمالی، ایالات متحده آمریکا، 2021-2022. medRxiv. doi: https://doi.org/10.1101/2022.10.31.22281764 https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2022.10.31.22281764v1



منبع

تجزیه و تحلیل مطالعه 80 شرکت کننده را در هر گروه – ILO، ILON و Metro تحت پوشش قرار داد. بیشتر شرکت کنندگان در همه گروه ها سیاه پوستان آمریکایی بودند. شرکت کنندگان ILON مسن تر بودند. 50٪ از ILO و ILON و 72.8٪ از شرکت کنندگان مترو زن بودند. در مقایسه با شرکت کنندگان ILO و Metro، شرکت کنندگان ILON گزارش دادند که بیمه درمانی ندارند (13.3٪ و 8.7٪ در مقابل 15.5٪). به همین ترتیب، در مقایسه با ILO و ILON، تعداد بیشتری از شرکت‌کنندگان مترو واکسن اولیه COVID-19 و حداقل یک دوز تقویت‌کننده دریافت کرده بودند. (13.2% و 10.3% در مقابل 20.7%).

زندگی و کار در شرایط بسته و شلوغ می تواند قرار گرفتن در معرض SARS-CoV-2 را از سوی اعضای خانواده و همکاران افزایش دهد. بنابراین، شرکت‌کنندگان با بیش از یک نفر در هر اتاق خواب، شیوع بالاتر IgG ناشی از عفونت SARS-CoV-2 داشتند. همچنین، در میان افراد اسپانیایی/لاتینی و سیاهپوست نسبت به آمریکایی های سفیدپوست به دلیل مضرات موقعیت شغلی آنها در مشاغل خاص، بیشتر بود.

نتیجه گیری

گونه‌های دلتا و Omicron آلوده‌تر SARS-CoV-2 به ترتیب در تابستان و زمستان 2021 گسترش یافتند. بنابراین، همچنین قابل توجه است که تاریخ متوسط ​​تکمیل واکسیناسیون، از جمله دوزهای تقویت کننده، برای ILO در مقایسه با شرکت کنندگان ILON و Metro دیرتر بود. علاوه بر این، تا ژوئیه 2022، ILO، ILON و Metro روی هم نسبت به کارولینای شمالی (62.9٪) و ساکنان ایالات متحده (67.2٪) نرخ واکسیناسیون اولیه کووید-19 (52٪) کمتری داشتند. بنابراین، نتایج مطالعه، نیاز فوری برای از بین بردن موانع واکسیناسیون، به ویژه برای کارگران ILO، اعضای خانواده آنها، و جوامع روستایی را برجسته می کند.

نتایج مطالعه کنونی به گزارش‌های مربوط به نرخ بالای ابتلا به کووید-19 در میان کارگران تأسیسات بسته‌بندی گوشت در اوایل همه‌گیری، با گزارش اینکه کارگران ILO و خانواده‌هایشان نرخ بالای IgG ناشی از عفونت SARS-CoV-2 را نشان دادند، اضافه می‌کند. نتایج مطالعه همچنین نشان دهنده تفاوت های بهداشتی در مواجهه با SARS-CoV-2 بر اساس موقعیت اجتماعی و اقتصادی است.

medRxiv گزارش‌های علمی مقدماتی را منتشر می‌کند که توسط همتایان بررسی نمی‌شوند و بنابراین، نباید به‌عنوان نتیجه‌گیری، راهنمای عمل بالینی/رفتار مرتبط با سلامتی در نظر گرفته شوند یا به عنوان اطلاعات ثابت تلقی شوند.

کارولینای شمالی دومین ایالت بزرگ گراز و چهارمین ایالت تولید کننده مرغ در ایالات متحده است. بنابراین، افرادی که در این مراکز کار می کنند، اعضای خانواده آنها و جوامع مجاور بیشتر در معرض مشکلات سلامت تنفسی و بیماری های عفونی هستند. با توجه به دسترسی محدود و در دسترس بودن تست واکنش زنجیره ای پلیمراز رونویسی معکوس (RT-PCR)، آزمایش آنتی بادی SARS-CoV-2 می تواند جایگزین جذابی باشد. این می تواند به تخمین میزان عفونت COVID-19، شیوع و مصونیت جمعیت ناشی از عفونت یا واکسیناسیون قبلی، حتی در موارد بدون علامت و خفیف کمک کند. علاوه بر این، آنتی‌بادی‌های SARS-CoV-2 در بزاق وجود دارند که جمع‌آوری آن آسان‌تر است. بزاق را می توان به راحتی در خانه جمع آوری کرد و به آزمایشگاه آزمایش پست کرد.

در مورد مطالعه

در مطالعه حاضر، محققان 279 فرد از 240 خانوار را با همکاری انجمن توانمندسازی روستایی برای کمک به جامعه (REACH)، یک گروه اجتماعی مستقر در شهرستان دوپلین، کارولینای شمالی، ثبت نام کردند. آنها از یک ایمونواسی چندگانه برای اندازه گیری پاسخ های ایمونوگلوبولین های بزاقی G (IgG) خود که SARS-CoV-2 را هدف قرار می دهند، استفاده کردند. این تیم به طور جداگانه پاسخ‌های IgG را به نوکلئوکپسید SARS-CoV-2 (N)، دامنه اتصال گیرنده (RBD) و پروتئین اسپایک (S) اندازه‌گیری کردند تا بدانند آیا این پاسخ‌ها ناشی از آنتی‌بادی یا عفونت هستند. حداقل یک بزرگسال از خانواده‌های گروه ILO به عنوان کارگر صنعتی گراز/طیور یا در کارخانه‌های پرورش حیوانات یا بسته‌بندی گوشت کار می‌کرد. برای مقایسه، آن‌ها همچنین شرکت‌کنندگانی را که در نزدیکی این تأسیسات زندگی می‌کردند، اما بدون مواجهه شغلی با دام (همسایگان ILO یا ILON) و شرکت‌کنندگان از مناطق شهری کارولینای شمالی (مترو) ثبت نام کردند.

یافته های مطالعه

بسیاری از مردم این جوامع در کارخانه‌های تولید دام، کشتار و فرآوری کار می‌کنند و بیش از 50 درصد بیشتر از همه کارگران ایالات متحده دچار آسیب و بیماری می‌شوند. تیلور و همکاران. تخمین زده شد که حدود 8 درصد از موارد COVID-19 ایالات متحده تا تابستان 2020 در میان کارگران کارخانه فرآوری و کشاورزی رخ داده است.

در مطالعه اخیر ارسال شده به medRxiv* سرور پیش چاپ، محققان شیوع سرمی سندرم حاد تنفسی کرونا-2 (SARS-CoV-2) را در کارگران عملیات دام صنعتی (ILO) کارولینای شمالی، ایالات متحده (ایالات متحده) بین فوریه 2021 و ژوئیه 2022 اندازه گیری کردند.

مطالعه: شیوع آنتی بادی SARS-CoV-2 در میان کارگران عملیات دامداری صنعتی و ساکنان جامعه اطراف، کارولینای شمالی، ایالات متحده آمریکا، 2021-2022.  اعتبار تصویر: CROCOTHERY/Shutterstock
مطالعه: شیوع آنتی بادی SARS-CoV-2 در میان کارگران عملیات دامداری صنعتی و ساکنان جامعه اطراف، کارولینای شمالی، ایالات متحده آمریکا، 2021-2022. اعتبار تصویر: CROCOTHERY/Shutterstock

زمینه

ILO کارولینای شمالی، به ویژه تأسیسات پردازش، به عنوان مراکز شیوع بیماری کروناویروس 2019 (COVID-19) در بهار 2020 ظاهر شدند. با این حال، موارد تأیید شده کووید-19 سندرم حاد تنفسی واقعی کرونا-2 (SARS-CoV-2) را دست کم گرفته بودند. شیوع سرمی با این حال، مطالعات اندکی شواهد مربوط به نابرابری های بهداشتی مرتبط با کووید-19 را بر اساس وضعیت اجتماعی-اقتصادی و قومیت در کارولینای شمالی، به ویژه در میان جوامع روستایی، سیاه پوستان و اسپانیایی ها دنبال کردند.

شیوع آنتی بادی ناشی از SARS-CoV-2 در بین کارگران ILO و اعضای خانواده آنها در مقایسه با شرکت کنندگانی که هیچ عضو خانواده ای در ILO کار نمی کردند (45.6٪) به 63 درصد رسید. این یافته‌ها انتقال بالاتر SARS-CoV-2 را در میان کارگران تأسیسات بسته‌بندی گوشت و جوامع مجاور آنها نشان می‌دهد. با این حال، نویسندگان پاسخ IgG ناشی از عفونت SARS-CoV-2 را در جمعیت مورد مطالعه خود مشاهده نکردند.

جمعیت مورد مطالعه به سختی 23 کارگر بسته‌بندی گوشت را تشکیل می‌داد، اما تعداد نسبتاً زیادی از شرکت‌کنندگان سیاه‌پوست در سایر مشاغل پرخطر کووید-19 بودند. بنابراین، شیوع سرمی COVID-19 بین مناطق با شدت بالای ILO و ساکنان منطقه مترو (42.9٪ و 48.7٪) قابل مقایسه بود. همچنین، در طول زمان ممکن است نرخ موارد بین این دو ناحیه همگرا شده باشد. جالب است که اگرچه 51 درصد از تمام شرکت کنندگان در مطالعه IgG ناشی از عفونت SARS-CoV-2 داشتند، تنها 15.4 درصد گزارش دادند که آزمایش کووید-19 مثبت داشتند. اگرچه آزمایش IgG ناشی از عفونت مثبت بود، 68 درصد از شرکت‌کنندگان فکر نمی‌کردند که مبتلا به کووید-19 هستند، همچنین بر اهمیت آزمایش RT-PCR در دسترس برای COVID-19 تأکید می‌کند.

در واقع، نیاز فوری به واکسیناسیون کارگران ILO و خانواده‌های آنها به عنوان اولویت وجود دارد، زیرا آنها در مقایسه با جمعیت عمومی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به COVID-19 هستند و به طور مشابه مانند کارگران سایر مشاغل پرخطر COVID-19 مستعد هستند. (به عنوان مثال، کارکنان مراقبت های بهداشتی).

*تذکر مهم