از نظر تاریخی، متخصصان پوست ویتیلیگو را تنها به عنوان یک نگرانی زیبایی رد کرده اند. من تا به حال داشته ام که بسیاری از افراد پس از معاینه پنج یا شش متخصص پوست دیگر که به آنها گفته اند وضعیت آنها مشکل بزرگی نیست، با ناامیدی به من مراجعه کرده اند. اما تحقیقات نشان می دهد که افراد رنگین پوست نسبت به ویتیلیگوی خود نگرش منفی بیشتری نسبت به افرادی که پوست روشن تری دارند، دارند. این ممکن است به این دلیل باشد که در برخی فرهنگها، مانند برخی در آسیای جنوبی یا آفریقا، ننگ اجتماعی زیادی پیرامون ویتیلیگو وجود دارد. تصورات غلطی وجود دارد که این بیماری مسری است، نوعی جذام یا حتی نوعی مجازات از جانب خداوند. از آنجایی که افراد با پوست تیرهتر اغلب بیشتر از افراد با پوست روشنتر تحت تأثیر ویتیلیگو قرار میگیرند، ممکن است کیفیت زندگی آنها حتی بیشتر از این آسیب ببیند.
در حالی که این پیشرفت ها به همه افراد مبتلا به ویتیلیگو کمک می کند، اما واقعاً برای پوست رنگی مفید خواهد بود. مردم دیگر مجبور نخواهند بود برای درمان نور UVB به داروهای پاک کننده رنگدانه یا مرخصی از محل کار اعتماد کنند. اگر بتوانید درمانهای نادری داشته باشید که فقط چند ماه در سال نیاز به دارو دارند، زمان زیادی را آزاد میکنید.
من روکسولیتینیب را تنها شروع موج جدیدی از درمان های دارویی موثر می دانم. روکسولیتینیب به صورت کرم استفاده می شود و فقط به 10 درصد از سطح بدن فرد محدود می شود. در حال حاضر، من درگیر دو آزمایش بالینی دیگر برای آزمایش مهارکنندههای JAK هستم که بیماران میتوانند از طریق دهان مصرف کنند. امید است که آنها حتی موثرتر از نسخه موضعی باشند. من همچنین در حال کار بر روی اورمولیماب، نوعی دارویی که به عنوان آنتی بادی مونوکلونال شناخته می شود، برای کمک به درمان ویتیلیگو هستم. مهارکننده های JAK بسیار موثر هستند، اما اگر آنها را متوقف کنید، عود خواهید کرد. ما امیدواریم که auremolimab دارویی باشد که مردم برای حفظ رنگدانه های جدید خود برای یک یا دو ماه در سال مصرف می کنند.
روکسولیتینیب (Opzelura) ممکن است به زودی به استاندارد طلایی درمان ویتیلیگو تبدیل شود. این نوعی دارو است که به عنوان مهارکننده JAK شناخته می شود. JAK1 و JAK2، دو آنزیم که به التهاب ایجاد کننده ویتیلیگو می افزایند، مسدود می کند. مطالعه ای که سال گذشته در مجله پزشکی نیوانگلند دریافت که رنگدانه را در حدود یک سوم بیمارانی که به مدت 6 ماه از آن استفاده کرده بودند، احیا کرد. من بسیار خوشبین هستم که در بسیاری از افراد رنگین پوست که مبتلا به ویتیلیگو هستند به خوبی کار کند. در حالی که ما آنچنان که میخواستیم تنوع زیادی در کارآزماییهای بالینی نداشتیم، خوشحال بودیم گزارش کنیم که به نظر میرسد برای افراد با پوست تیره به همان اندازه که برای افراد با پوست روشن کار میکند، کار میکند.
توسط جان هریس، دکتر، همانطور که به هالی لوین گفته شده است