جانبازان مبتلا به PTSD و سایر اختلالات روانپزشکی در معرض خطر بیشتری برای مرگ زودرس هستند



علائم و تشخیص های روانپزشکی خطر ابتلا به بیماری و مرگ و میر زودرس را افزایش می دهد. اکنون یک مطالعه جدید نشان داده است که جانبازان آسیب دیده با اختلال استرس پس از سانحه و اختلالات روانپزشکی بیرونی، مانند اختلالات مصرف مواد و اختلال شخصیت ضد اجتماعی، در معرض خطر بیشتری برای مرگ زودرس هستند.

مطالعه ما نشان داد که PTSD و شرایط همراه مانند سوء مصرف مواد، با نشانگر سلولی مرگ زودهنگام که در الگوهای متیلاسیون DNA یافت می شود و به عنوان GrimAge شناخته می شود، مرتبط است.


اریکا ولف، دکترا، نویسنده ارشد مطالعه، نویسنده مسئول

اریکا ولف یک روانشناس تحقیقات بالینی برای مرکز ملی PTSD در سیستم مراقبت بهداشتی VA بوستون و استاد روانپزشکی در BUSM است.

این مطالعه شامل دو نمونه مختلف از جانبازان با مواجهه با تروما و میزان بالای PTSD و شرایط روانپزشکی مرتبط بود. آنها شامل گروهی متشکل از 434 جانباز نسبتاً جوان‌تر (میانگین سنی اوایل 30 سالگی) بودند که در درگیری‌های پس از 11 سپتامبر خدمت کرده بودند و گروهی متشکل از 647 جانباز میانسالی که در معرض تروما قرار گرفته بودند و همسران آنها که در معرض تروما قرار گرفته بودند (سن متوسط ​​اوایل 50 سالگی) . هر دو گروه از نظر طیفی از شرایط روانی مورد ارزیابی قرار گرفتند و برای به دست آوردن اطلاعات ژنتیکی و آزمایش سطوح مختلف مولکول های التهابی و آسیب شناسی عصبی تحت خون گیری قرار گرفتند. گروه جوان‌تر نیز تحت آزمایش‌های شناختی و MRI مغز قرار گرفتند.

سپس محققان از داده های متیلاسیون DNA به دست آمده در هر نمونه خون برای اندازه گیری “GrimAge” با استفاده از یک الگوریتم موجود که زمان مرگ را پیش بینی می کند، استفاده کردند. سپس GrimAge را با طیف وسیعی از تشخیص‌های روانپزشکی، نشانگرهای بیولوژیکی، تست‌های شناختی و معیارهای مورفولوژی مغز مرتبط کردند.

علاوه بر ارتباط بین PTSD و اختلالات روانپزشکی بیرونی با نشانگر متیلاسیون DNA کوتاه شدن زمان تا مرگ، این مطالعه نشان داد که شاخص متیلاسیون DNA GrimAge با تعدادی از پیامدهای بالینی نامطلوب، از جمله تغییرات در التهاب، استرس اکسیداتیو، مرتبط است. مولکول‌های ایمنی و متابولیک، و با معیارهای آسیب‌شناسی عصبی مانند نازک شدن قشر مغز، اندازه‌گیری آسیب آستروسیت‌ها بر اساس خون، و زوال شناختی.

ولف گفت: «مجموعاً یافته‌های ما نشان می‌دهد که تعدادی از اختلالات روانپزشکی ممکن است خطر مرگ زودهنگام را افزایش دهد و بر اهمیت شناسایی افرادی که در معرض بیشترین خطر هستند تأکید می‌کند.

به گفته وی، نشانگرهای زیستی مرتبط با GrimAge می‌توانند کلید شناسایی درمان‌های بیولوژیکی جدید را برای کند کردن یا معکوس کردن حرکت به سمت مرگ زودرس در میان افرادی که علائم استرس تروماتیک دارند، داشته باشند. توانایی تشخیص سطوح پایین این مولکول‌ها سال‌ها قبل از اینکه از نظر بالینی مهم شوند و امیدواریم بتوانیم در مراحل اولیه بیماری مداخله کنیم، برای تلاش‌ها برای کند کردن یا معکوس کردن عواقب نامطلوب سلامتی استرس آسیب‌زا بسیار مهم است.

اولین نویسنده این مطالعه سیج هاون، دکترا بود که در زمان تکمیل این کار، یکی از همکاران فوق دکترای T-32 با بودجه NIMH در بخش روانپزشکی در BUSM و مرکز ملی PTSD بود.

این یافته ها به صورت آنلاین در مجله ظاهر می شوند روانپزشکی ترجمه.

منبع:

دانشکده پزشکی دانشگاه بوستون

مرجع مجله:

هاون، SE، و همکاران (2022) زنگ برای چه کسانی به صدا در می آید: همبستگی های آسیب شناسی روانی و عصبی زیستی شاخص متیلاسیون DNA از زمان تا مرگ. روانپزشکی ترجمه. doi.org/10.1038/s41398-022-02164-w.



منبع