سپس شکل آنلاین اختلال ساختگی وجود دارد، مونچاوزن توسط اینترنت (MBI)، که برای اولین بار بیش از 2 دهه پیش توسط مارک دی فلدمن، MD، استاد بالینی روانپزشکی در دانشگاه آلاباما در توسکالوزا و نویسنده مردن برای بیمار شدن. همچنین به عنوان اختلال ساختگی دیجیتال شناخته می شود، مونچاوزن توسط اینترنت به فریب پزشکی اشاره دارد که کاملاً آنلاین اتفاق می افتد، و از زمانی که فلدمن این اصطلاح را در سال 2000 ابداع کرد، راه طولانی را طی کرده است. /یا لوازم پزشکی» – چیزی که برخی آن را “پورن پزشکی” می نامند – به گفته دکتر نقطه عطفی بود. او توضیح میدهد: «در سال 2000، پستها در رسانههای اجتماعی عمدتاً از طریق کلمات انجام میشد و ویدیوها بهویژه غیرعادی بودند. “این تغییر در را به روی ارائه های بسیار چشمگیر باز می کند که حتی از مواردی که فقط با کلمات ارسال می شوند جذاب تر هستند.”
جعل بیماری به یک اپیدمی آنلاین تبدیل می شود
علائم MBI به راحتی قابل تشخیص نیست، و همچنین اکثر افراد غیرمجاز در رسانه های اجتماعی به دنبال آنها نیستند. از این گذشته، تصور اینکه مردم ادعا کنند مثلاً سرطان پایانی دارند، در حالی که ندارند، دشوار است. اما پرچم های قرمز وجود دارد، مانند:
- شرح علائمی که به نظر می رسد از سایت های سلامت کپی شده است
- تجارب نزدیک به مرگ به دنبال بهبودی باورنکردنی
- ادعاهای مرتبط با این بیماری ساختگی به راحتی رد شد
- یک اورژانس پزشکی ناگهانی که توجه را به بیمار برمی گرداند
- یک سخنگوی آنلاین، به ظاهر یک دوست یا خویشاوند، که دقیقاً شبیه بیمار به نظر می رسد – زیرا دقیقاً همان کسی است
تحلیل اخیر فیل رید، دکترای روانشناسی، استاد روانشناسی در دانشگاه سوانسی در بریتانیا، اشاره کرد که افرادی که در شبکه های اجتماعی وانمود می کنند بیمار هستند، نسبت به همتایان آفلاین خود جوان تر هستند. اکثر افرادی که علائم MBI دارند در سنین نوجوانی هستند، در حالی که بیماران اختلال ساختگی خارج از اینترنت اغلب در دهه 30 و 40 زندگی خود هستند. به گفته فلدمن، تعداد قابل توجهی از کسانی که در رسانه های اجتماعی حضور دارند علائم یک اختلال شخصیت مانند اختلال شخصیت خودشیفته و اختلال شخصیت مرزی را نیز نشان می دهند. او میگوید: «من فکر میکنم که افسردگی و اختلالات شخصیت… بهعنوان عوامل زمینهای تقریباً در تمام موارد فریب پزشکی برجسته هستند.
سال بعد، بمب بزرگتر: گیبسون همه چیز را ساخته بود. او هرگز سرطان نداشت او اعتراف کرد: “هیچ یک از اینها درست نیست.” هفته نامه زنان استرالیا. همچنین وعده او مبنی بر دادن بخشی از درآمد حاصل از برنامه خود به خیریه نادرست بود. در سال 2017، یک دادگاه فدرال ستاره رسانه های اجتماعی را که زمانی «ملکه زنبور سلامتی» نامیده می شد، 410 هزار دلار جریمه کرد و سال گذشته، در تلاش برای دریافت جریمه معوق، افسران بخش کلانتر به خانه او در ملبورن یورش بردند، درست چند هفته قبل از انتشار بی بی سی. مستند 2021 اینفلوئنسر بد: The Great Insta Con.
افزایش اخیر در اختلال ساختگی به صورت آنلاین اتفاق افتاده است، که در آن بیماری های جعلی یا مبالغه آمیز از کمبودهای خودایمنی گرفته تا سرطان خون – و به ویژه، سندرم تورت و اختلال هویت تجزیه ای را شامل می شود. فلدمن میگوید: «پزشکان و محققان اخیراً از پدیدههای MBI و سرایت اجتماعی آگاهتر شدهاند و به نظر میرسد که عمدتاً به دلیل TikTok باشد. او با اشاره به اینکه علائم «هم معتبر و هم نادرست» را میتوان در ویدیوهای تولید شده توسط کاربر مشاهده کرد، میگوید که «برخی از این پستها برای آموزش هستند، اما بسیاری از آنها – اگر نه بیشتر – به نظر میرسد تلاشهایی برای احساس «خاص بودن» با داشتن یک تشخیص چشمگیر.”
«تیکهای TikTok»
و آیا جعلیها بیماری ندارند، حتی اگر آن بیماری نباشد که وانمود میکنند دارند؟ فلدمن میگوید: «من نمیخواهم تمام پوزهای MBI را با این قلم موی پهن نقاشی کنم. با این حال، اگر رفتارهای MBI از نظر عاطفی خوشحال کننده باشد، پتانسیل این را داشته باشد که خود را تخریب کند، و/یا عملکرد اجتماعی یا شغلی فرد را مختل کند، من واقعاً می گویم که آنها یک بیماری دارند. با اشاره به عنوان اولین کتابش، بیمار یا مدعیاو می گوید: «در چنین مواردی، پوزرها هر دو بیمار هستند و مدعیان.»
هنگامی که بل گیبسون به عنوان یک کلاهبردار افشا شد، خشم در سراسر جهان شعله ور شد و زنی که فریب خورده بود تا 12 ساعت در روز را صرف مشاوره با فردی کند که معتقد بود سرطان دارد، واکنش مشابهی داشت. هنگامی که این فریب آشکار شد، او این تجربه را به عنوان “تجاوز عاطفی” توصیف کرد.
اگر همه اینها مثل یک داستان هشدار دهنده به نظر می رسد، تأثیر زیادی نداشته است. از زمانی که داستان گیبسون آشکار شد – و به ویژه از زمان ظهور TikTok – جعل بیماری در رسانه های اجتماعی افزایش یافته است. #malingering را در TikTok دنبال کنید، نوجوانان بیشماری را خواهید دید که همسالان خود را به خاطر تظاهر به بیماری صدا می کنند. هشتگ دیگر TikTok، #بیماری، تقریباً 400 میلیون بازدید ایجاد کرده است. مسلماً، بسیاری از افرادی که در آن ویدیوها حضور دارند جعل نمیکنند، اما کارشناسان میگویند که تعداد فزایندهای از آنها نشانههایی از اختلال ساختگی را نشان میدهند که توسط کلینیک مایو بهعنوان یک اختلال روانی جدی که در آن فردی عمداً با ظاهر شدن بیمار، دیگران را فریب میدهد. مریض شدن یا آسیب زدن به خود.» سندرم مونچاوزن یک شکل شدید و مزمن اختلال ساختگی است، اگرچه این دو اصطلاح اغلب به جای هم استفاده میشوند.
موج در رسانه های اجتماعی
در سال 2014، بل گیبسون سوار بر ارتفاعات بود. داستان این که چگونه این وبلاگ نویس جوان استرالیایی سلامتی از طریق تغذیه سالم و داروهای جایگزین بر سرطان مغز غیرقابل عمل غلبه کرده بود، توجه جهانیان را به خود جلب کرد و برنامه اپل او، The Whole Pantry، 300000 بار دانلود کرد. آ کل شربت خانه کتاب آشپزی که قرار بود توسط پنگوئن منتشر شود، در راه بود. سپس بمبی روی بیش از 200000 دنبال کننده اینستاگرام او فرود آمد: سرطان مغز گیبسون بازگشته بود – و به خون، طحال، رحم و کبد او سرایت کرده بود.
اگر احساس شفقت می کنید و به کسی که فکر می کنید واقعاً بیمار است، پشتیبانی آنلاین ارائه می دهید، کشف اینکه فریب خورده اید می تواند بسیار آسیب زا باشد. فلدمن میگوید میزان این درد «به میزان درگیر شدن فردی که فریب خورده با پوزر و مبارزات ظاهری او بستگی دارد.» «بیشتر آن را به عنوان یک تجربه یادگیری می بینند و در آینده محتاط تر خواهند بود. اما همیشه کسانی بوده اند که زمان زیادی را به صورت آنلاین با پوزر می گذرانند. … من آنها را به عنوان وابسته و توانمند می دانم. در چنین مواردی درمان را توصیه می کند.
واکنش شدید علیه جعلیان
از زمان شیوع کووید-19، علائم تورت بهطور خاص آنقدر شایع شده است که یک پروژه تحقیقاتی در سال 2021 «تیکهای TikTok» را بهعنوان «بیماری اجتماعی انبوه» و «همهگیری در یک بیماری همهگیر» توصیف کرد. طبق این مطالعه که توسط دپارتمان علوم اعصاب در مرکز پزشکی دانشگاه راش در شیکاگو انجام شده است، ترند اخیر Tourette مستقیماً به TikTok گره خورده است که بین ژانویه 2018 تا آگوست 2020 افزایش 800 درصدی در کاربران داشته است. کاربران آن در سراسر جهان به 700 میلیون رسید. اگرچه احتمال ابتلای پسران به تورت بیشتر از دختران است، اما 64.3 درصد از افراد مورد مطالعه زن بودند و اغلب تیک هایی را که در سایر ویدیوهای TikTok مشاهده می شود، ایجاد کردند. میانگین سنی آنها: 18.8 سال.
برخلاف بل گیبسون، اکثر افرادی که وانمود میکنند بیماری هستند، به فریب اعتراف نمیکنند – اغلب حتی به خودشان – و این باعث میشود اختلال ساختگی درمان آن سخت و تقریبا غیرممکن باشد. داده های کلینیک کلیولند نشان می دهد که حدود 1٪ از بیماران بیمارستانی به این اختلال مبتلا هستند، اگرچه تعداد بیشتری از موارد مشکوک هستند. افراد مبتلا به اختلال ساختگی عموماً انگیزه های ناخودآگاه دارند و بر خلاف گیبسون، معمولاً برای منافع مادی بیرون نیستند. از سوی دیگر، سوء استفاده به عنوان دروغ گفتن یا اغراق در بیماری با هدفی خاص، مانند گرفتن پول یا اجتناب از مجازات زندان تعریف می شود. این بیماران می دانند که بیمار نیستند، اما تا زمانی که به آنچه می خواهند برسند، وانمود می کنند که بیمار هستند.
امروزه، افراد بیشتری از مونچاوزن از طریق اینترنت آگاه هستند، همانطور که توسط r/IllnessFakers، تابلوی پیامی که در آن کاربران Reddit با انگشتان خود به سمت چیزی که معتقدند فریب پزشکی است اشاره میکنند و اغلب افراد مبتلا به MBI را به عنوان «Munchies» به سخره میگیرند، نشان میدهد. اما این نیز یک خطر است. بسیاری از کسانی که مورد هدف سایت بحث قرار گرفته اند، واقعاً بیمار هستند.