خستگی در بین افراد مسن شایع است و دلایل احتمالی زیادی دارد

“مردم به من می گفتند، “می دانی، تو داری پیر می شوی.” و این اصلا مفید نبود. چون آن وقت احساس می‌کنی هیچ کاری نمی‌توانی از لحاظ روحی یا جسمی برای مقابله با این موضوع انجام دهی.» او به من گفت.

چه زمانی افراد مسن باید نگران خستگی باشند؟ دکتر هالی یانگ، پزشک بیمارستان اسکریپس مرسی در سن دیگو و رئیس هیئت مدیره آکادمی آسایشگاه و آسایشگاه آمریکا، گفت: «اگر کسی حالش خوب بوده است اما اکنون مدام احساس خستگی می‌کند، مهم است که ارزیابی شود. طب تسکینی.

آنچه اغلب اتفاق می افتد این است که افراد مسن مبتلا به خستگی فعالیت خود را متوقف می کنند و دچار بی شرایطی می شوند که منجر به از دست دادن و ضعف عضلانی می شود که خستگی را تشدید می کند. دکتر ژان کاتنر، پروفسور پزشکی و مدیر ارشد پزشکی در بیمارستان دانشگاه کلرادو، می‌گوید: «این به یک چرخه معیوب تبدیل می‌شود که به مواردی مانند افسردگی کمک می‌کند، که می‌تواند شما را خسته‌تر کند».

KHN (خبر سلامت قیصر) یک اتاق خبر ملی است که روزنامه نگاری عمیقی در مورد مسائل بهداشتی تولید می کند. همراه با تجزیه و تحلیل سیاست و نظرسنجی، KHN یکی از سه برنامه عملیاتی اصلی در KFF (بنیاد خانواده قیصر) است. KFF یک سازمان غیرانتفاعی وقفی است که اطلاعات مربوط به مسائل بهداشتی را به ملت ارائه می دهد.

از مطالب ما استفاده کنید

گودل شروع به بازدید از وب سایت های طولانی کووید و اتاق های گفتگو برای افراد مبتلا به سندرم خستگی مزمن کرد. امروز، او متقاعد شده است که سندرم پس از ویروسی ناشی از عفونت دارد. به گفته مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری، یکی از شایع ترین علائم کووید طولانی مدت خستگی است که در زندگی روزمره اختلال ایجاد می کند.

این بیشتر از خستگی بعد از یک روز بسیار شلوغ یا یک شب کم خواب است. این یک احساس دائمی بدون انرژی در کل بدن است، حتی با حداقل یا بدون تلاش. یکی از کاربران به نام رنه در یک گروه فیس بوک برای افراد مبتلا به پلی سیتمی ورا، یک سرطان خون نادر، نوشت: «احساس می‌کنم که تقریباً همیشه باتری آن خالی شده است». “مثل این است که یک پارچه ظرف ساییده شده باشید.”

در ابتدا جانسون که اکنون 77 سال دارد فکر می کرد افسرده است. او به سختی می‌توانست انرژی بپوشد تا صبح صبح بپوشد. بعضی روزها نمی توانست از رختخواب بلند شود.

برای جلوگیری از این اتفاق، جانسون پس از اینکه متوجه شد سرطان ریه اش بازگشته است، طرحی را ارائه کرد. او هر روز صبح اهداف کوچکی برای خود تعیین می کند. یک روز بلند می شد و صورتش را می شست. بعد، او دوش می گرفت. یک روز دیگر، او به فروشگاه مواد غذایی می رفت. بعد از هر فعالیت، او استراحت می کرد.

این اتفاق برای ترزا گودل، 64 ساله، یک پرستار بازنشسته که در خارج از پورتلند، اورگان زندگی می کند، افتاد. در سفری که در ماه دسامبر به آریزونا داشت، در حالی که در حال پیاده روی بود، ناگهان خود را خسته و تنگی نفس دید، حتی با وجود اینکه وضعیت جسمانی خوبی داشت. در یک مرکز مراقبت اورژانسی، تشدید آسم به او تشخیص داده شد و به او استروئید داده شد، اما آنها کمکی نکردند.

از جمله مواردی که پزشکان باید بررسی کنند: آیا سطح تیروئید شما طبیعی است؟ آیا با خواب مشکل دارید؟ اگر شرایط پزشکی زمینه ای دارید، آیا آنها به خوبی کنترل می شوند؟ آیا عفونت زمینه ای دارید؟ آیا به طور مزمن کم آب شده اید؟ آیا کم خونی (کمبود گلبول های قرمز یا هموگلوبین)، عدم تعادل الکترولیت ها یا سطوح پایین تستوسترون دارید؟ آیا پروتئین کافی می خورید؟ آیا اخیراً بیشتر احساس اضطراب یا افسردگی کرده اید؟ و ممکن است داروهایی که مصرف می کنید در ایجاد خستگی نقش داشته باشند؟

اما هنگامی که او شروع به سر و سامان دادن به امور خود کرد، جانسون متوجه شد که اتفاق دیگری در حال رخ دادن است. شب قبل هر چقدر هم که خوابیده بود، خسته از خواب بیدار شد. او احساس تهی شدن می کرد، حتی اگر در طول روز کار زیادی انجام نمی داد.

سه شنبه، 04 آوریل 2023 (قیصر نیوز) – هیچ چیز لیندا سی. جانسون از ایندیاناپولیس را برای خستگی ناشی از تشخیص سرطان ریه در مرحله 4 در اوایل سال 2020 آماده نکرد.

هنگامی که او و همکارانش از نزدیک به 3500 بیمار مسن تر در یک کلینیک مراقبت های اولیه بزرگ در ایندیاناپولیس در مورد علائم آزاردهنده سوال کردند، 55٪ خستگی را ذکر کردند – پس از درد عضلانی اسکلتی (65٪) و بیشتر از کمردرد (45٪) و تنگی نفس (41) ٪.

بسیاری از عوامل بالقوه خستگی را می توان مورد توجه قرار داد. اما اغلب اوقات، دلایل خستگی را نمی توان با یک بیماری زمینه ای توضیح داد.

“خستگی یک سیگنال هشدار دهنده است که چیزی در بدن اشتباه است، اما به ندرت یک چیز است. دکتر اردشیر هاشمی، رئیس بخش مرکز طب سالمندان در کلینیک کلیولند، گفت: معمولاً چندین چیز باید مورد توجه قرار گیرد.

خستگی نشان دهنده «روزی نیست که شما خسته هستید. دکتر کرت کرونکه، دانشمند پژوهشی در موسسه Regenstrief در ایندیاناپولیس، که متخصص در تحقیقات پزشکی است، و استاد دانشکده پزشکی دانشگاه ایندیانا، گفت: چند هفته یا چند ماه خسته هستید.

به زودی، گودل هر روز ساعت‌ها را در رختخواب می‌گذراند و خستگی و ضعف عمیقی بر او غلبه می‌کرد. حتی فعالیت های کوچک او را خسته می کرد. اما هیچ یک از آزمایشات پزشکی که او در آریزونا و متعاقباً در پورتلند دریافت کرد – رادیوگرافی قفسه سینه و سی تی اسکن، آزمایش خون، تست استرس قلبی – ناهنجاری را نشان نداد.

به طور جداگانه، یک مطالعه در سال 2010 در مجله انجمن سالمندان آمریکا تخمین زد که 31٪ از افراد 51 سال و بالاتر در هفته گذشته احساس خستگی کرده اند.

با این حال، با کووید طولانی مدت، انجام بیش از حد خیلی زود می‌تواند با ایجاد «بی‌حالی پس از فعالیت» نتیجه معکوس داشته باشد. تسریع در فعالیت‌های خود اغلب توصیه می‌شود: انجام تنها کارهای مهم، زمانی که سطح انرژی فرد در بالاترین حد است، و استراحت پس از آن. دکتر اندرو اش، مشاور ارشد آموزش در مرکز مراقبت های تسکین دهنده پیشرفته، گفت: «شما یاد می گیرید که چگونه اهداف واقع بینانه تعیین کنید.

ما مشتاقیم از خوانندگان درباره سؤالاتی که می‌خواهید به آنها پاسخ داده شود، مشکلاتی که در مراقبت از خود داشته‌اید و توصیه‌هایی که در برخورد با سیستم مراقبت‌های بهداشتی نیاز دارید، از خوانندگان بشنویم. برای ارسال درخواست ها یا راهنمایی های خود به khn.org/columnists مراجعه کنید.

این داستان را می توان به صورت رایگان بازنشر کرد (جزئیات).



منبع

در سه سالی که پس از بازگشت سرطان او، خستگی جانسون ثابت بوده است. اما او به من گفت: “من بهتر عمل می کنم”، زیرا یاد گرفته است که چگونه با سرعت خود قدم بگذارد و چیزهایی را بیابد که به او انگیزه می دهد، مانند آموزش یک کلاس مجازی به دانش آموزانی که به عنوان معلم آموزش می بینند و ورزش کردن زیر نظر یک مربی شخصی.

تأثیر می تواند عمیق باشد. بر اساس مطالعه سال 2001 توسط محققان دانشگاه ییل، خستگی دلیل اصلی محدودیت فعالیت در افراد 70 سال و بالاتر است. مطالعات دیگر خستگی را با اختلال در حرکت، محدودیت در توانایی افراد برای انجام فعالیت های روزانه، شروع یا بدتر شدن ناتوانی و مرگ زودرس مرتبط دانسته اند.

نوشته جودیت گراهام

چندین استراتژی برای مقابله با خستگی مداوم وجود دارد. دکتر کریستین سینکلر، دانشیار طب تسکینی در سیستم بهداشتی دانشگاه کانزاس، گفت: در بیماران سرطانی، “بهترین شواهد حاکی از فعالیت بدنی مانند تای چی، یوگا، پیاده روی، یا ورزش های کم تاثیر است.” او گفت که هدف “افزایش تدریجی استقامت بیماران” است.

درمان شناختی رفتاری می تواند به افراد مسن مبتلا به خستگی کمک کند تا یاد بگیرند که چگونه انتظارات خود را تعدیل کنند و افکار مزاحم مانند “من باید بتوانم کارهای بیشتری انجام دهم.” در مرکز سرطان MD اندرسون دانشگاه تگزاس، برنامه‌های مدیریتی برای بیماران مسن‌تر مبتلا به خستگی معمولاً شامل استراتژی‌هایی برای رسیدگی به فعالیت بدنی، سلامت خواب، تغذیه، سلامت عاطفی و حمایت خانواده و دوستان است.

دکتر Ishwaria Subbiah، یک پزشک مراقبت تسکینی و پزشکی یکپارچه در MD Anderson، گفت: “بسیاری از مدیریت خستگی مربوط به ایجاد عادات جدید است.” مهم است که بدانیم این فوراً اتفاق نمی‌افتد: زمان می‌برد.»

او به من گفت: «هیچ مدرک عینی دال بر بیماری وجود نداشت، و این باعث می‌شود که کسی باور کند که شما بیمار هستید.

خستگی همراه مشترک بسیاری از بیماری هایی است که افراد مسن را درگیر می کند: بیماری قلبی، سرطان، آرتریت روماتوئید، بیماری ریوی، بیماری کلیوی، و بیماری های عصبی مانند مولتیپل اسکلروزیس و غیره. بر اساس بررسی سال 2021 توسط محققان دانشگاه ماساچوست، این یکی از شایع ترین علائم مرتبط با بیماری مزمن است که 40٪ تا 74٪ از افراد مسن با این شرایط را تحت تاثیر قرار می دهد.

هاشمی با اشاره به اینکه چنین تغییراتی در فعالیت متابولیک بدن با بالا رفتن سن افراد رایج است، گفت: «داروها و دوزها ممکن است یکسان باشند، اما توانایی بدن شما برای متابولیزه کردن آن داروها و پاکسازی آنها از سیستم شما ممکن است تغییر کرده باشد.