سیستم بهداشت دانشگاه ویرجینیا
خط لوله شکسته آینده جراحان دانشمندان را تهدید می کند
Schirmer گفت: “ما امیدواریم این مقاله جرقه جنبشی برای تشویق توسعه دانشمندان جراح از طریق مکانیسمهای برنامهای، برنامهای و حمایتی باشد که علاقهمندان به چنین مسیرهای شغلی را تشویق میکند تا بیشترین بهرهوری و موفقیت را داشته باشند.” امیدواریم کسانی که بر آموزش و آموزش جراحی نظارت میکنند، این یافتهها را به شدت در نظر بگیرند.»
یافته ها منتشر شد
جراحان مسئول بسیاری از پیشرفتهای چشمگیر در درمان بیماریها، بهویژه بیماریهای قلبی عروقی، گوارشی، عصبی، غدد درونریز، ریوی و سیستمهای اورولوژیک و همچنین بسیاری از انواع سرطان بودهاند. فقدان بودجه مداوم برای تحقیقات جراحی میتواند چنین مشارکتهایی را در آینده محدود کند. این دادهها باید زنگ خطری برای جامعه جراحی باشد تا بررسی کنند که چه زمانی تحقیقات در طول آموزش جراحی بهطور بهینه انجام میشود و چگونه میتوان منابعی را برای حمایت بعدی از آن به بهترین شکل تامین کرد.
مرجع مجله:
ناراهاری، شیرمر و همکارانشان می گویند که اقدام سریع لازم است و توصیه هایی برای رسیدگی به این مشکل تدوین کرده اند. این پیشنهادات عبارتند از:
- ایجاد مکانیسم های کمک مالی جایگزین برای حمایت از جراحان دانشمندان؛
- ایجاد برنامه هایی در موسسات فردی برای حمایت از دستیاران جراحی که مایل به انجام تحقیقات هستند.
- با ارزیابی جراح-دانشمندان با استفاده از معیارهای متفاوت عملکرد شغلی نسبت به جراحانی که تحقیق نمیکنند، جراحان را به انجام تحقیقات تشویق کنید.
محققان یافته های خود را در مجله علمی منتشر کرده اند سالنامه جراحی. تیم متشکل از ناراهاری، آنیرودا اس. چاندرباتلا، امیلی فرانک، سایمون وایت، شریا مانداوا، هانا جیکوبز ال، جی. هانتر مهافی، کرتیس جی. تریبل، مارک روزر، جان کرن، ایروینگ ال. کرون و شیرمر بود.
بروس شیرمر، MD، بخش جراحی UVA
بودجه تحقیقات جراحی
منبع:
کارورز جراحی UVA Health گفت: “جراحان برای یافتن بودجه در تلاش هستند و بسیاری از آنها علیرغم تلاش 10 ساله قادر به دریافت بودجه نیستند. دانشمندان جراح پیشرفت های زیادی در تحقیقات زیست پزشکی در زمینه هایی مانند پیوند، انکولوژی و دیابت داشته اند.” ادیش ک. ناراهری، دکتری، اولین نویسنده مقاله علمی جدید. “به طور خلاصه، جراحان باید زودتر برای دریافت بودجه درخواست دهند و در مسیریابی در دنیای تحقیقات زیست پزشکی مهارت داشته باشند. در غیر این صورت، ممکن است شاهد کاهش نوآوری و فقدان راه حل های جدید نه تنها برای مشکلات جراحی، بلکه بسیاری از زمینه های تحقیقات زیست پزشکی باشیم.”
Schirmer و تیم او کمک هزینه های تحقیقاتی دریافت شده توسط کارآموزان را در هر دو بخش جراحی و داخلی بررسی کردند. آنها دریافتند که کارآموزان کمک هزینه های F32 را از مؤسسه ملی بهداشت برای حمایت از تحقیقات اختصاصی با نرخ های مشابه دریافت می کنند، اما کارآموزان پزشکی داخلی تقریباً شش برابر بیشتر احتمال دارد که بعداً به کمک هزینه های R01، قدیمی ترین و رقابتی ترین مکانیسم تأمین مالی NIH، تقسیم شوند. محققان پزشکی داخلی همچنین پنج برابر بیشتر احتمال داشت که جایزه K-Award توسعه شغلی را از NIH دریافت کنند.
گروهی از کارشناسان UVA Health هشدار میدهند که جراحانی که تحقیقات مهم زیستپزشکی را نیز انجام میدهند، برای به دست آوردن بودجه تحقیقاتی با مشکل مواجه هستند و اگر کاری انجام نشود، «خط لوله شکسته» میتواند برای دانشمندان جراح انقراض و نوآوریهای کند برای بیماران باشد.
نارهاری، ع.ک. و همکاران (2023) کمک هزینه های F32 موسسه ملی بهداشت پسادکتری. خط لوله شکسته در توسعه دانشمندان جراح سالنامه جراحی. doi.org/10.1097/SLA.0000000000005956.
محققان این اختلاف را یک “افت تکان دهنده” می دانند و می گویند که این یک “مشکل بزرگ” برای تخصص جراحی است.
ناراهاری توسط کمک مالی NIH F30CA236370 پشتیبانی شد.
Schirmer و همکارانش در یک مقاله علمی جدید می گویند که دلایل این امر پیچیده است، اما شامل نیازهای بالینی سنگین جراحان و نیاز مداوم به حفظ و اصلاح مهارت های خود می شود. این اغلب وقت کمی برای آنها برای رقابت برای تأمین بودجه تحقیقاتی و انجام تحقیقاتی که در نهایت به نفع بیماران است، باقی می گذارد.
محققان به رهبری بروس شیرمر، MD، از دپارتمان جراحی UVA، دریافتند که جراح-دانشمندان اغلب موفق میشوند حمایت تحقیقاتی را در اوایل زندگی حرفهای خود به دست آورند، اما پس از آن بسیار کمتر از همتایان خود در پزشکی داخلی، آن را به بودجه تحقیقاتی مداوم تبدیل میکنند.
شیرمر و همکارانش هشدار می دهند که این می تواند پیامدهای بدی برای آینده داشته باشد.
محققان UVA هشدار می دهند که اگر اقداماتی انجام نشود، تحقیقات جراحی آسیب خواهد دید.