درمان های OTC درد باعث فشار خون بالا می شود؟


مسکن های بدون نسخه زیادی در بازار وجود دارد. آنها می توانند در بسیاری از موارد کمک کنند، اما شما می خواهید در مورد خطرات آنها و نحوه استفاده صحیح از آنها بدانید.

این به ویژه برای افرادی که فشار خون بالا دارند صادق است. بسیاری از مسکن های بدون نسخه (OTC) می توانند فشار خون شما را بالا ببرند. که می تواند خطرناک باشد. از آنجایی که فشار خون بالا هیچ علامتی ندارد که بتوانید آن را احساس کنید، ممکن است بدون اینکه متوجه شوید به خودتان صدمه می زنید.

دکتر نیکا گلدبرگ، متخصص قلب و سخنگوی انجمن قلب آمریکا، می گوید: «افراد مبتلا به فشار خون بالا خطرات مصرف برخی از این مسکن ها را نمی دانند. “آنها تصور می کنند هر چیزی که می توانید بدون نسخه بخرید بی خطر است. اما این داروها مواد شیمیایی هستند که می توانند عوارض جانبی ایجاد کنند.”

مشکل فقط مربوط به مسکن های OTC نیست. در واقع، بسیاری از درمان‌های سرماخوردگی، مشکلات سینوسی و حتی سوزش سر دل حاوی همین مواد هستند.

اگر فشار خون بالا دارید، کنترل آن بسیار مهم است. بنابراین قبل از اینکه برای کمردرد بعدی خود به دنبال یک بطری مسکن باشید، باید و نبایدها را یاد بگیرید.

داروهای تسکین دهنده درد چگونه کار می کنند؟

به نوعی، تمام درد در سر شماست. هنگامی که ما احساس درد می کنیم، این نتیجه یک سیگنال الکتریکی است که از اعصاب بخشی از بدن شما به مغز شما ارسال می شود.

اما کل فرآیند الکتریکی نیست. هنگامی که بافت آسیب می بیند (مثلاً در اثر پیچ خوردگی مچ پا)، سلول ها در پاسخ مواد شیمیایی خاصی را آزاد می کنند. این مواد شیمیایی باعث التهاب می شوند و سیگنال الکتریکی که از اعصاب می آید را تقویت می کنند. در نتیجه، درد شما را افزایش می دهند.

مسکن ها اثرات این مواد شیمیایی درد را مسدود می کنند. مشکل این است که شما نمی توانید بیشتر مسکن ها را به طور خاص روی سردرد یا کمردرد خود متمرکز کنید. در عوض، دارو در کل بدن شما حرکت می کند. این می تواند عوارض جانبی غیرمنتظره ای ایجاد کند.

چه خطراتی برای افراد مبتلا به فشار خون بالا وجود دارد؟

برای افراد مبتلا به فشار خون بالا، برخی از انواع داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) می‌توانند خطرناک باشند. آنها شامل ایبوپروفن، ناپروکسن سدیم و کتوپروفن، مواد فعال در داروهایی مانند Advil و Aleve هستند.

سایر مسکن ها ممکن است کمتر خطرناک باشند. آسپرین نیز یک NSAID است، اما کارشناسان فکر می کنند که برای افراد مبتلا به فشار خون بالا بی خطرتر است. استامینوفن نوع متفاوتی از مسکن است که فشار خون را به عنوان یک عارضه جانبی افزایش نمی دهد. با این حال، مانند هر دارویی، عوارض جانبی خاص خود را دارد. شما نباید بیش از 10 روز بدون تایید پزشک خود از مسکن های بدون نسخه استفاده کنید.

چرا افراد مبتلا به فشار خون بالا در معرض خطر خاصی هستند؟ برخی از این NSAID ها جریان خون به کلیه ها را کاهش می دهند. کلیه ها که خون شما را فیلتر می کنند کندتر کار می کنند، بنابراین مایعات در بدن شما جمع می شود. مایع افزایش یافته فشار خون شما را بالا می برد.

گلدبرگ می‌گوید: «وقتی بیمارانی با بیماری قلبی دارم که ناگهان بدتر می‌شود، اولین چیزی که از آنها می‌پرسم این است که آیا از داروهای مسکن بدون نسخه استفاده کرده‌اند یا خیر.

این داروها خطرات اضافی دارند. اگر آنها را به اندازه کافی و با دوز کافی مصرف کنید، می توانند به کلیه ها آسیب جدی وارد کنند.

پس فردی که فشار خون بالا و سردرد دارد باید چه کار کند؟ به طور کلی، افراد مبتلا به فشار خون بالا باید از استامینوفن یا احتمالا آسپرین برای تسکین درد بدون نسخه استفاده کنند.

مگر اینکه ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما گفته باشد که مشکلی ندارد، نباید از ایبوپروفن، کتوپروفن یا ناپروکسن سدیم استفاده کنید. اگر آسپرین یا استامینوفن به درد شما کمک نکرد، با پزشک خود تماس بگیرید.

گزینه های دیگر برای تسکین درد

البته، مسکن ها تنها راه حل بسیاری از دردها و دردهای زندگی نیستند. بسیاری از جایگزین های موثر و ایمن به هیچ وجه عوارض جانبی ندارند.

  • بسته های یخبرای آسیب های حاد مانند پیچ ​​خوردگی مچ پا، می تواند تورم را کاهش داده و درد را کاهش دهد.
  • حرارت – با یک حوله داغ یا پد گرم کننده – می تواند برای درمان آسیب های مزمن استفاده بیش از حد مفید باشد. (با این حال، در آسیب های اخیر نباید از گرما استفاده کنید.)
  • فعالیت بدنی می تواند به کاهش برخی از انواع ناراحتی ها، مانند درد آرتریت کمک کند.
  • آرامش — با تکنیک هایی مانند یوگا یا مدیتیشن — ممکن است درد را کاهش دهد. بیوفیدبک نیز ممکن است کمک کند. این رویکردها برای دردی که با استرس تشدید می شود، مانند سردردهای تنشی، بهترین هستند.
  • تکنیک های غیر سنتی با خطرات کم – مانند طب سوزنی – برای برخی افراد مفید است.

بنابراین به یاد داشته باشید: تسکین درد فقط از یک بطری قرص حاصل نمی شود.

مزایا و معایب داروهای تسکین دهنده درد

در اینجا خلاصه ای از مزایا و خطرات برخی از داروهای مسکن محبوب آورده شده است. دفعه بعد که خرید می‌کنید، باید انتخاب‌هایتان را ساده کنید.

به خاطر داشته باشید که نباید از مسکن های بدون نسخه به طور منظم استفاده کنید. اگر اینقدر درد دارید، باید با پزشک خود صحبت کنید.

استامینوفن
تیلنول، پانادول، تمپرا (و همچنین یک عنصر در اکسدرین)

  • چگونه کار می کند. استامینوفن یک NSAID نیست. کارشناسان در واقع مطمئن نیستند که چگونه کار می کند، اما به نظر می رسد که بر روی مواد شیمیایی که احساس درد را افزایش می دهند، تأثیر می گذارد.

  • فواید. استامینوفن درد را کاهش می دهد و تب را کاهش می دهد. کارشناسان معتقدند استامینوفن برای افراد مبتلا به فشار خون بالا بی خطر است.

    همچنین احتمال بروز مشکلات گوارشی استامینوفن در مقایسه با NSAID ها کمتر است. برای زنان باردار و شیرده بی خطر است.

  • عوارض و خطرات. کارشناسان معتقدند استامینوفن برای افراد مبتلا به فشار خون بالا بی خطر است. دوزهای بسیار بالای استامینوفن می تواند باعث آسیب جدی به کبد شود. استفاده طولانی مدت از استامینوفن در دوزهای بالا – به ویژه هنگامی که با کافئین (Excedrin) یا کدئین (تیلنول با کدئین) ترکیب شود، می تواند باعث بیماری کلیوی شود.

    استامینوفن مانند آسپرین و سایر NSAID ها تورم را کاهش نمی دهد. ممکن است در درمان درد ناشی از التهاب، مانند برخی از انواع آرتریت، کمتر مفید باشد.

آسپرین
بایر، بافرین، اکوترین (و همچنین یک عنصر در اکسدرین)

  • چگونه کار می کند. آسپرین یک NSAID است که در جریان خون شما گردش می کند. اثرات مواد شیمیایی که باعث افزایش احساس درد می شوند را مسدود می کند.

  • فواید. آسپرین شهرت خود را به عنوان یک “داروی شگفت انگیز” به دست آورده است. درد را تسکین می دهد و تب را کاهش می دهد. همچنین می تواند التهاب را کاهش دهد، به این معنی که می تواند علائم (درد) و گاهی اوقات علت (تورم) را درمان کند.

    آسپرین همچنین خطر لخته شدن خون، حملات قلبی و سکته را کاهش می دهد، به ویژه در افرادی که در معرض خطر بالای این مشکلات هستند. معمولاً فقط دوزهای بسیار کم روزانه – 81 میلی گرم یا یک آسپرین کودک – برای محافظت از قلب و عروق توصیه می شود.

    سایر NSAID ها (مانند ایبوپروفن کتوپروفن یا ناپروکسن سدیم) و استامینوفن این اثر را ندارند. با این حال، هرگز نباید بدون مشورت با پزشک خود، مصرف روزانه آسپرین را شروع کنید.

  • عوارض و خطرات. آسپرین می تواند اثرات داروهای رایج فشار خون مانند مهارکننده های A CE (مانند لوتنسین، کاپوتن و وازوتک) و مسدود کننده های بتا (مانند کورگ، لوپرسور و کورگارد) را مختل کند. اگر از هر دارویی برای فشار خون بالا استفاده می کنید، از خود بپرسید دکتر اگر استفاده از آسپرین بی خطر است.

    آسپرین همچنین می تواند باعث سوزش سر دل، ناراحتی معده، درد یا زخم شود، حتی در دوزهای بسیار کم. این می تواند برای افراد مبتلا به بیماری کبد، نقرس، آرتریت نوجوانان یا تب روماتیسمی خطرناک باشد. زنان باردار نباید از آسپرین استفاده کنند، زیرا می تواند به مادر آسیب برساند و باعث نقص مادرزادی شود. کودکان و نوجوانان نباید از آسپرین استفاده کنند، مگر اینکه ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما بگوید مشکلی ندارد، زیرا آنها را در معرض خطر ابتلا به سندرم ری قرار می دهد.

    برخی افراد به آسپرین حساسیت دارند. می تواند باعث خس خس سینه، کهیر، تورم صورت و شوک شود. به ندرت، آسپرین می تواند باعث زنگ زدن در گوش و کاهش شنوایی شود.

    در حالی که التهاب می تواند باعث درد شود، اغلب بخشی کلیدی از روند بهبود طبیعی بدن است. از آنجایی که این دارو در دوزهای بالا می تواند از التهاب جلوگیری کند، می تواند بهبودی پس از آسیب های خاص را نیز کند کند.

ایبوپروفن
ادویل، موترین آی بی، نوپرین

  • چگونه کار می کند. مانند تمام NSAID ها، ایبوپروفن اثرات مواد شیمیایی را که باعث افزایش احساس درد می شوند، مسدود می کند.

  • فواید. ایبوپروفن می تواند تب را کاهش دهد، درد را کاهش دهد و التهاب را کاهش دهد.

  • عوارض و خطرات. در صورت داشتن فشار خون بالا نباید از ایبوپروفن استفاده کنید، مگر اینکه پزشک به صراحت به شما گفته باشد که می توانید. ایبوپروفن همچنین می‌تواند اثربخشی داروهای رایج فشار خون مانند مهارکننده‌های آس (مانند لوتنسین، کاپوتن، و وازوتک) و مسدودکننده‌های بتا (مانند کورگ، لوپرسور و کورگارد) را مختل کند.

    ایبوپروفن می تواند باعث سوزش سر دل، ناراحتی معده، درد و زخم شود. همچنین ممکن است خطر حملات قلبی و سکته را افزایش دهد. FDA اکنون از شرکت های دارویی می خواهد که خطرات بالقوه ایبوپروفن را برجسته کنند. این دارو در سه ماه آخر بارداری بی خطر نیست.

    برخی از افراد به ایبوپروفن و سایر NSAID ها حساسیت دارند. می تواند باعث کهیر و تورم صورت شود. برای برخی از افراد مبتلا به آسم می تواند خطرناک باشد. در برخی موارد، ایبوپروفن می تواند روند بهبود طبیعی بدن را کند کند.

کتوپروفن
Orudis، Orudis KT، Oruvail

  • چگونه کار می کند. کتوپروفن اثرات مواد شیمیایی که باعث افزایش احساس درد می شوند را مسدود می کند.

  • فواید. کتوپروفن می تواند تب را کاهش دهد، درد را کاهش دهد و التهاب را کاهش دهد.

  • عوارض و خطرات. اگر فشار خون بالا دارید از کتوپروفن استفاده نکنید، مگر اینکه ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به شما گفته باشد که این دارو بی خطر است. کتوپروفن همچنین می‌تواند اثربخشی داروهای رایج فشار خون مانند مهارکننده‌های آس (مانند لوتنسین، کاپوتن و وازوتک) و مسدودکننده‌های بتا (مانند کورگ، لوپرسور و کورگارد) را مختل کند.

    کتوپروفن می تواند باعث سوزش سر دل، ناراحتی معده، درد و زخم شود. ممکن است خطر حملات قلبی و سکته را افزایش دهد. FDA می خواهد که شرکت هایی که کتوپروفن می فروشند این خطرات را برجسته کنند. این دارو در سه ماه آخر بارداری بی خطر نیست.

    برخی از افراد به کتوپروفن و سایر NSAID ها حساسیت دارند. می تواند باعث کهیر و تورم صورت شود. برای برخی از افراد مبتلا به آسم می تواند خطرناک باشد. در برخی موارد، کتوپروفن می تواند روند بهبود طبیعی بدن را کند کند.

ناپروکسن
الو

  • چگونه کار می کند. ناپروکسن سدیم اثرات مواد شیمیایی که باعث افزایش احساس درد می شوند را مسدود می کند.

  • فواید. ناپروکسن سدیم می تواند تب را کاهش دهد، درد را کاهش دهد و التهاب را کاهش دهد.

  • عوارض و خطرات. اگر فشار خون بالا دارید از ناپروکسن سدیم استفاده نکنید، مگر اینکه پزشکتان گفته باشد که بی خطر است. ناپروکسن سدیم همچنین می‌تواند اثربخشی داروهای رایج فشار خون مانند مهارکننده‌های آس (مانند Lotensin، Capoten و Vasotec) و مسدودکننده‌های بتا (مانند Coreg، Lopressor و Corgard) را مختل کند.

    به نظر می رسد یک مطالعه ارتباط بین ناپروکسن سدیم و افزایش خطر حمله قلبی یا سکته را نشان می دهد. قبل از اینکه پزشکان مطمئن شوند باید تحقیقات بیشتری انجام شود. در حال حاضر، از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود برای راهنمایی بخواهید.

    ناپروکسن سدیم می تواند باعث سوزش سر دل، ناراحتی معده، درد یا زخم شود. FDA از شرکت هایی که ناپروکسن سدیم می فروشند می خواهد این خطرات را برجسته کنند. این دارو در سه ماه آخر بارداری بی خطر نیست.

    برخی از افراد به ناپروکسن سدیم و سایر NSAID ها حساسیت دارند. می تواند باعث کهیر و تورم صورت شود. برای برخی از افراد مبتلا به آسم می تواند خطرناک باشد. در برخی موارد، ناپروکسن سدیم می تواند روند بهبود طبیعی بدن را کند کند.

مسکن های تجویزی

بسیاری از مسکن ها – از جمله دوزهای بالاتر NSAID ها – با نسخه در دسترس هستند. از آنجایی که آنها نسخه های قوی تری از NSAID های بدون نسخه هستند، اغلب خطرات مشابه یا بیشتر دارند. برخی از نمونه ها عبارتند از Daypro، Indocin، Lodine، Mobic، Naprosyn، Relafen و Voltaren.

مهارکننده‌های Cox-2 نوع نسبتاً جدیدتری از NSAID هستند. اگرچه این داروها قرار است عوارض جانبی گوارشی کمتری نسبت به NSAIDهای استاندارد داشته باشند، اما هنوز هم می توانند برخی از مشکلات مشابه را ایجاد کنند. آنها همچنین ممکن است خطر حملات قلبی و سکته را افزایش دهند. بنابراین افراد مبتلا به بیماری عروق کرونر، کسانی که سکته مغزی کرده‌اند، و کسانی که عروق مغز را باریک کرده‌اند — یا افرادی که در معرض خطر بالاتر از متوسط ​​​​برای ابتلا به این شرایط هستند — نباید Cox-2 مصرف کنند. مهار کننده ها

دو تا از این داروها Vioxx و Bextra به دلیل عوارض مختلف از بازار خارج شده اند. دو تا از این داروها Vioxx و Bextra به دلیل عوارض مختلف از بازار خارج شده اند. مهارکننده های Cox-2 که هنوز در دسترس هستند Celebrex، Mobic، Relafen و Voltaren هستند.

مخدرها نوع دیگری از مسکن های تجویزی هستند. به عنوان مثال می توان به OxyContin، Percocet و Vicodin اشاره کرد. این داروها فقط در افرادی که درد مزمن شدید دارند استفاده می شود. آنها خطری برای افراد مبتلا به فشار خون بالا ندارند. آنها عوارض جانبی دیگری از جمله یبوست، خستگی و خطر اعتیاد دارند.



منبع