در حالی که کالیفرنیا به ذخایر همه گیر آنفولانزای پرندگان دست می یابد، مقامات به دقت هزینه ها را زیر نظر دارند

مقامات بهداشت عمومی کالیفرنیا از ذخایر ایالتی و فدرال استفاده می کنند تا حداکثر 10000 کارگر مزرعه را با ماسک، دستکش، عینک و سایر تجهیزات ایمنی تهیه کنند زیرا ایالت حداقل 21 مورد انسانی آنفولانزای پرندگان را تا اوایل نوامبر تایید کرده است. این آخرین یادآوری از تلاش ایالت برای آماده ماندن در میان کسری چند میلیارد دلاری است.

مقامات گفتند که در اواخر ماه مه، چهار ماه قبل از تایید اولین مورد انسانی در ایالت، توزیع بیش از 2 میلیون قطعه تجهیزات حفاظت فردی را آغاز کردند. آنها گفتند که در ماه آوریل پس از شناسایی آنفولانزای پرندگان در دام ها در ایالات متحده، هماهنگی خود را با مقامات بهداشتی محلی افزایش دادند. آنفولانزای پرندگان در حال حاضر در بیش از 270 کارخانه لبنیات در مرکز کالیفرنیا تایید شده است و اخیراً آثار آن در یک سایت نمونه برداری از فاضلاب در کالیفرنیا کشف شده است. شهرستان لس آنجلس. آنفولانزای مرغی نیز اخیراً در گله ای از بوقلمون های تجاری در شهرستان ساکرامنتو کشف شد.

کالیفرنیا از تعدادی از درس‌های آموخته شده از همه‌گیری COVID-19 استفاده می‌کند، مانند هماهنگی واکنش اضطراری با مقامات بهداشتی محلی و ردیابی بیماری‌های عفونی از طریق نظارت بر فاضلاب، زیرا ایالت تلاش می‌کند گسترش آنفولانزای پرندگان را به انسان محدود کند. این سازمان تلاش می‌کند تا ذخایر اضطراری کافی را حفظ کند تا بتواند در برابر موج اول هر فاجعه جدید بهداشت عمومی بدون خونریزی از بودجه دولتی مقاومت کند.

امی پالمر، سخنگوی اداره خدمات اضطراری فرمانداری گفت: «ما نسبت به سال 2020 برای پاسخ به همه‌گیری آماده‌تر هستیم.»

به عنوان مثال، قبل از شیوع ویروس کرونا در سال 2020، ذخایر اضطراری ایالت به سختی به اندازه کافی برای نگهداری دو زمین بسکتبال بزرگ بود.

در زمانی که کالیفرنیا واکنش‌های همه‌گیر خود را افزایش داد، تجهیزات حفاظت فردی و سایر تجهیزات بلایایی کافی برای پر کردن 52 زمین فوتبال داشت. کالیفرنیا 15.6 میلیارد دلار برای واکنش مستقیم به همه گیری در طول سال های بحران کرونا هزینه کرد که بیشتر آن توسط دولت فدرال ارائه شد.

امروزه، موجودی حدود 12 و نیم زمین فوتبال را در خود جای داده است، اگرچه می تواند ماه به ماه در نوسان باشد.

به گفته این ایالت، ذخیره فعلی شامل 101 میلیون ماسک صورت است که 26 میلیون بیشتر از عرضه 90 روزه توصیه شده در دستورالعمل های آمادگی بیماری همه گیر ایالت است.

این شامل 88 میلیون ماسک N95 است که بیش از آن چیزی است که آژانس خدمات اضطراری در سال گذشته اعلام کرده بود. ماسک های با کارایی بالا برای محافظت در برابر ویروس های معلق در هوا مانند COVID-19 ضروری هستند.

اگرچه ایالت در تلاش است تا ذخایر خود را بسازد، پالمر نمی‌تواند بگوید که آیا ماسک‌های اضافی مربوط به ترس از آنفولانزای پرندگان است یا خیر، و تنها گفت که برنامه‌ریزان همیشه در تلاش هستند تا «همگام با محیط خطر فعلی همگام شوند».

پالمر گفت که هدف ایالت این است که “تامین اولیه در مواقع اضطراری به ما فرصت دهد تا منابع را از طریق دولت فدرال یا با خرید بیشتر تامین کنیم.”

در موارد اخیر آنفولانزای پرندگان در کالیفرنیا هیچ نشانه ای مبنی بر سرایت آنفولانزای پرندگان به انسان وجود ندارد و مقامات بهداشتی می گویند که خطر کلی همچنان پایین است. انتقال از انسان به انسان آنفولانزای پرندگان در میان بسیاری از بدترین سناریوها برای یک بیماری همه گیر جدید، همراه با ظهور مجدد احتمالی یک ویروس کرونای جهش یافته است. گسترش بین المللی گسترده آبله، ویروس ماربورگ یا ابولا؛ یا یک ویروس کاملاً جدید که هیچ ایمنی یا واکسنی برای شروع آن وجود ندارد.

با این حال، مقامات بهداشتی در سراسر کشور برای ردیابی انتقال آنفولانزای پرندگان با مشکل مواجه هستند. و کالیفرنیا سابقه ای در زمینه آمادگی دارد.

فرماندار جمهوری خواه آرنولد شوارتزنگر در سال 2006 در پاسخ به تهدید قبلی آنفولانزای پرندگان دستور افزایش آمادگی همه گیری در کالیفرنیا را صادر کرد. این شامل سه بیمارستان سیار بود که می‌توانستند بلافاصله در هنگام بلایا مستقر شوند.

فرماندار جری براون، یک دموکرات، در سال 2011 با ورشکستگی مالی ایالت به این برنامه پایان داد. در زمان شیوع ویروس کرونا، ایالت 21 میلیون ماسک N95 صادر کرده بود که برخی از آنها به قدری قدیمی بودند که تاریخ انقضا آنها به پایان رسیده بود.

اکنون بیمارستان‌ها موظفند ماسک‌ها، روپوش‌ها و سایر تجهیزات حفاظت فردی خود را به مدت سه ماه بر اساس قانون ایالتی که در سال 2020 به تصویب رسید، حفظ کنند. استاندارد بیماری‌های ناشی از آئروسل در کالیفرنیا همچنین بیمارستان‌ها و سایر مکان‌های کاری پرخطر را ملزم می‌کند تا اقدامات احتیاطی را رعایت کنند. استفاده از اتاق های ایزوله فشار منفی و بالاترین سطح تجهیزات حفاظتی تا زمانی که اطلاعات بیشتری در مورد پاتوژن جدید مشخص شود.

بر اساس یک تحلیل قانونی، «بیش از حد بیان میزان عدم آمادگی بیمارستان‌های داخل و خارج از کالیفرنیا در مقابله با شیوع ویروس کرونا در سال 2020 دشوار است». «تصاویر وحشتناک پرستارانی که با ماسک‌های موقت و کیسه‌های زباله در راهروهای بیمارستان قدم می‌زنند، رایج شده است.»

ژان امرسون شی، سخنگوی انجمن بیمارستان های کالیفرنیا، گفت که بیمارستان ها “به طور مداوم برای پاسخ به انواع بلایا، از جمله شیوع ویروس های عفونی آماده می شوند.”

علاوه بر این، پالمر گفت کالیفرنیا دارای پنج بیمارستان سیار است که از دولت فدرال خریداری شده است، اگرچه در طول همه‌گیری از آنها استفاده نشده است. او گفت که آنها باید حفظ شوند، مانند اطمینان از اینکه پالس اکسیمترها دارای باتری های فعال هستند.

اما باز هم کسری فعلی کشور را وادار می کند تا برای یافتن تعادل تلاش کند.

در حالی که قانونگذاران اکثر طرح پیشنهادی 300 میلیون دلاری کاهش بودجه بهداشت عمومی توسط فرماندار دموکرات گاوین نیوسام را رد کردند، ایالت یک سال پیش پس از اینکه تصمیم گرفت نیازی به خرید اضافی مرتبط با ویروس کرونا نداشته باشد، بودجه ذخیره تجهیزات حفاظت فردی خود را یک سوم کاهش داد. به گفته وزارت دارایی. کالیفرنیا امسال بودجه هشت تریلر 53 فوتی را که اقلام ذخیره شده را بین انبارها جابجا می کردند، حذف کرد. همچنین در طی چهار سال آینده نزدیک به 40 میلیون دلار از بودجه 175 میلیون دلاری موجودی فاجعه کاهش خواهد یافت.

آمادگی این ایالت برای «شهروندان کالیفرنیا در برابر همه‌گیری» که بیش از 1 میلیون امضا جمع‌آوری کرد تا در ماه نوامبر در برابر رأی‌دهندگان رأی دهند، به اندازه کافی خوب نبود. این اقدام می توانست مالیات افراد با درآمد بیش از 5 میلیون دلار را افزایش دهد و از این پول برای پیشگیری و مقابله با بیماری همه گیر استفاده کند.

اما این تلاش‌ها پس از آن که یکی از حامیان مالی اصلی آن، سام بانکمن فرید، مدیر سابق ارزهای دیجیتال، به دلیل کلاهبرداری از مشتریان و سرمایه‌گذاران محکوم شد، شکست خورد. در ازای کنار گذاشتن حامیان ابتکار عمل، مقامات ایالتی موافقت کردند که ابتکار پزشکی دقیق کالیفرنیا را که در سال 2015 برای تمرکز بر توسعه داروها و درمان‌های جدید ایجاد شد، گسترش دهند تا شامل فناوری‌هایی برای جلوگیری از همه‌گیری دیگر شود.

نیوسام در آن زمان گفت: «کالیفرنیا با استفاده از قدرت پزشکی دقیق به خط مقدم آمادگی و پیشگیری از همه‌گیری می‌رود.

راجر باتلر، سخنگوی آژانس بهداشت و خدمات انسانی ایالتی، گفت: مشخص نیست که آیا طرح پزشکی دقیق بودجه بیشتری دریافت خواهد کرد یا خیر.

این مقاله توسط KFF Health News تهیه شده است، که نشریه California Healthline، یک سرویس مستقل سرمقاله بنیاد مراقبت های بهداشتی کالیفرنیا را منتشر می کند.

اخبار سلامت قیصراین مقاله از khn.org، یک اتاق خبر ملی که روزنامه نگاری عمیقی را در مورد مسائل بهداشتی تولید می کند و یکی از برنامه های عملیاتی اصلی KFF – منبع مستقل برای تحقیقات سیاست سلامت، نظرسنجی و روزنامه نگاری است، تجدید چاپ شد.

منبع