در طول سی سال گذشته، رژیم غذایی ما بهبود نیافته است


همه می خورند؛ با این حال، نحوه غذا خوردن مردم بر اساس فرهنگ، جغرافیا، سطح دانش و وضعیت اقتصادی آنها متفاوت است. علاوه بر این، رژیم غذایی با بسیاری از بیماری ها مرتبط است و کیفیت پایین رژیم غذایی مسئول بیش از 25 درصد از مرگ و میرهای قابل پیشگیری جهانی است.

یک جدید غذای طبیعت مطالعه کیفیت رژیم غذایی را به صورت جهانی به صورت طبقه بندی شده توصیف می کند. در اینجا، محققان کیفیت رژیم غذایی متوسطی را در همه مناطق گزارش می‌کنند که در بیشتر مناطق، به‌جز جنوب آسیا و جنوب صحرای آفریقا، افزایش کمی گزارش شده است.

مطالعه: کیفیت جهانی رژیم غذایی در 185 کشور از سال 1990 تا 2018 تفاوت های گسترده ای را بر اساس ملیت، سن، تحصیلات و شهرنشینی نشان می دهد.  اعتبار تصویر: Akhenaton Images / Shutterstock.com

مطالعه: کیفیت جهانی رژیم غذایی در 185 کشور از سال 1990 تا 2018 تفاوت های گسترده ای را بر اساس ملیت، سن، تحصیلات و شهرنشینی نشان می دهد.. اعتبار تصویر: Akhenaton Images / Shutterstock.com

مقدمه

بیشترین مزیت غذایی زمانی مشاهده می شود که غذا و مواد مغذی با هم به صورت مکمل مصرف شوند. اگرچه اجزای یک رژیم غذایی بهینه به خوبی مشخص شده است، الگوهای غذایی جهانی همچنان مبهم هستند. یک رژیم غذایی نامناسب می تواند باعث کندی رشد، افزایش خطر متابولیک قلبی و سلامت ضعیف در کودکان شود.

تحقیقات قبلی در مورد کیفیت رژیم غذایی محدود بوده است، زیرا این مطالعات تا حد زیادی کودکان و نوجوانان را حذف می کنند. علاوه بر این، بسیاری از این مطالعات از داده های محدودی در مورد مصرف مواد غذایی و ویژگی های جمعیت شناختی اجتماعی مانند سن، جنس، تحصیلات و منطقه مسکونی استفاده کردند.

مطالعه قابل توجه چند ملیتی کنونی از سه نمره کیفیت رژیم غذایی مختلف برای ارزیابی الگوهای غذایی جهانی در سطح فردی استفاده می کند.

در مورد مطالعه

داده های مورد استفاده در این مطالعه از آخرین پایگاه داده جهانی رژیم غذایی (GDD) گردآوری شده در سال 2018 به دست آمده است. این پایگاه داده مشترک از جمع آوری سیستماتیک و استاندارد داده ها در مورد 53 غذا، مواد مغذی و نوشیدنی تشکیل شده است.

داده‌ها از نظرسنجی‌های انجام‌شده در 185 کشور بین سال‌های 1990 تا 2018 به‌دست آمدند. همه داده‌ها بر اساس سن، جنس، تحصیلات و وضعیت شهرنشینی تجزیه و تحلیل شدند.

ارزیابی کیفیت رژیم در درجه اول با استفاده از شاخص تغذیه سالم جایگزین (AHEI)، با تجزیه و تحلیل مقایسه ای ثانویه با استفاده از رویکردهای غذایی برای توقف فشار خون (DASH) و امتیاز رژیم غذایی مدیترانه ای (MED) انجام شد.

نمرات AHEI با کاهش خطر بیماری قلبی عروقی (CVD)، دیابت و سرطان به ترتیب تقریباً 25٪، 30٪ و 5٪ همراه است. برعکس، افزایش امتیاز AHEI تنها 20 درصد خطر مرگ ناشی از CVD یا سرطان را بهبود می بخشد. این امر بر اهمیت مطالعه حاضر، با یافته‌های عملی که باید گام‌های اصلاحی را برای ارتقای کیفیت رژیم غذایی و در نتیجه کاهش عوارض و مرگ‌ومیر مرتبط با رژیم در طی چند سال آینده، سریع‌تر کند.

یافته های مطالعه

با حداکثر بالقوه 100، میانگین امتیاز جهانی AHEI در سال 2018 40 بود. تنها ده کشور که کمتر از 1٪ از جمعیت جهان را تشکیل می دهند، از امتیاز 50 فراتر رفتند.

هنگامی که کشورهای پرجمعیت مورد ارزیابی قرار گرفتند، ویتنام، ایران، اندونزی و هند بالاترین امتیازها را داشتند که همه آنها حدود 50 بودند. در مقابل، ایالات متحده، برزیل، مکزیک و مصر امتیازهای کمتر از 30 داشتند.

این محدوده از 30 در آمریکای لاتین و کشورهای حوزه کارائیب تا تقریباً 49 در جنوب آسیا گسترش یافت. حبوبات و آجیل بالاترین امتیاز جهانی را داشتند و پس از آن غلات کامل قرار گرفتند.

سبزیجات غیر نشاسته ای و غذاهای دریایی سرشار از چربی امگا 3 نیز امتیاز AHEI نسبتا خوبی داشتند. به طور کلی، بالاترین امتیاز برای نوشیدنی های شیرین شده با شکر (SSBs) و گوشت قرمز و فرآوری شده بود.

اجزای رژیم غذایی فردی مانند سدیم و گوشت بین کشورهای پرجمعیت 100 برابر متفاوت بود، در حالی که SSB ها 23 برابر تفاوت داشتند. از سوی دیگر، دریافت اسیدهای چرب غیراشباع چندگانه (PUFAs) و سبزیجات غیر نشاسته ای با کمترین تفاوت در چنین کشورهایی همراه بود که حداکثر سه برابر بود.

در حالی که آسیای جنوبی امتیازات بالاتری را برای غلات کامل به ثبت رساند، مصرف گوشت و SSB کمتر بود. در کشورهای آمریکای لاتین و کارائیب، حبوبات و آجیل با نرخ های بالاتری مصرف می شدند، در حالی که مصرف سدیم کم بود.

کودکان و بزرگسالان نمرات AHEI مشابهی داشتند. با این حال، در اروپای مرکزی و شرقی، آسیای مرکزی، آفریقای شمالی، و خاورمیانه، و همچنین همه کشورهای پردرآمد (HIC)، رژیم غذایی بزرگسالان بسیار بهتر از کودکان بود. به طور خاص، منحنی‌های U یا J شکل نشان داد که بهترین رژیم‌های غذایی در کودکان پنج ساله یا کمتر و افراد بالای 75 سال گزارش شده است.

کودکان نسبت به بزرگسالان کمتر میوه، سبزیجات، غذاهای دریایی امگا 3 و SSB مصرف می کردند. با این حال، بزرگسالان دریافت PUFA و سدیم بالاتری داشتند. جالب اینجاست که تحصیلات بالاتر والدین با کیفیت بدتر رژیم غذایی در جنوب آسیا، شمال آفریقا و خاورمیانه بر خلاف سایر نقاط جهان مرتبط است. کودکان ساکن در مناطق شهری در اکثر نقاط جهان به جز آنهایی که در خاورمیانه و شمال آفریقا زندگی می کنند، کیفیت رژیم غذایی بالاتری داشتند.

زنان، به ویژه آنهایی که در HIC، آسیای مرکزی، و همچنین کشورهای اروپای مرکزی و شرقی هستند، رژیم غذایی بهتری داشتند، با این تفاوت که در مقایسه با مردان به چهار نفر می رسید. بهترین امتیاز برای میوه، سبزیجات و غلات کامل بود.

تحصیلات از کیفیت بهتر رژیم غذایی با میوه و غلات سبوس‌دار بیشتر اما مصرف کمتر SSB، گوشت، حبوبات و آجیل در مناطق شهری حمایت می‌کرد. به طور کلی، آموزش بهتر با افزایش مصرف میوه، سدیم، سبزیجات و غلات کامل مرتبط بود.

شهرنشینان معمولاً رژیم غذایی بهتری داشتند، مگر در شمال آفریقا و خاورمیانه. این احتمالاً به دلیل تفاوت در انتخاب غذاهای سالم در مقایسه با غذاهای ناسالم توسط ساکنان شهری در مقابل جوامع روستایی است.

در طول 18 سالی که این مطالعه انجام شد، میانگین امتیاز به دلیل بهبود در پنج منطقه، به جز جنوب آسیا و جنوب صحرای آفریقا که امتیازات کاهش یافته را گزارش کردند، 1.5 افزایش یافت. سبزیجات، حبوبات و آجیل مسئول این افزایش بودند و گوشت و سدیم با نمرات پایین‌تری مرتبط بودند.

ایران، آمریکا، ویتنام و چین بیشترین افزایش امتیاز AHEI را در میان کشورهای پرجمعیت به ثبت رساندند. در مقابل، تانزانیا، نیجریه، ژاپن و فیلیپین از جمله کشورهایی بودند که در این رده با امتیازات کاهش یافته بودند.

با مقایسه نمرات DASH و MED، محققان به همین روند پی بردند، با بالاترین امتیازات در جنوب آسیا و امتیازات پایین تر در آمریکای لاتین و کارائیب. بزرگسالان نمرات بهتری داشتند، به ویژه آنهایی که تحصیلات بهتری داشتند. اقامت شهری فقط با DASH به نمرات بهتر مرتبط بود.

این نمرات نیز در طول 18 سال جمع آوری داده ها تنها بهبود اندکی را نشان دادند.

چه پیامدهایی دارد؟

این مطالعه گزارش می دهد که کیفیت رژیم غذایی همچنان تفاوت ها و اختلافات قابل توجهی را در سراسر جهان نشان می دهد.

آسیای جنوبی و جنوب صحرای آفریقا علیرغم اینکه میزبان بسیاری از کشورهای کم درآمد هستند، با بالاترین امتیازات در جهان پیشتاز بودند. بررسی دقیق‌تر نشان داد که این امر به دلیل مصرف کمتر نوشیدنی‌های شیرین و گوشت است، در حالی که غذاهای سالم مانند میوه‌ها، سبزیجات، حبوبات، آجیل و چربی‌های سالم با الگوهای کم مصرف بی‌رویه همراه هستند.

آسیا به آرامی مصرف گوشت و سدیم را افزایش می دهد، مانند کشورهای آمریکای لاتین و کارائیب. در همین حال، کشورهای ثروتمند اروپایی، خاورمیانه، آفریقای شمالی و آسیای مرکزی مصرف بیشتری از غذاهای سالم دارند اما در مصرف بیش از حد گوشت، سدیم و نوشیدنی های شیرین امتیاز کمتری دارند.

این نشان می دهد «الف تمرکز دوگانه بر افزایش مواد غذایی سالم و کاهش عوامل مضر در این مناطق ضروری است” چنین تغییراتی باید توسط سیاست‌های ملی و مردمی تقویت شود تا امنیت غذایی افزایش یابد و اطمینان حاصل شود که هر شهروندی به غذای مغذی با نرخ مقرون به صرفه دسترسی پیدا می‌کند.

مرجع مجله:

  • میلر، وی، وب، پی، کوده، اف.، و همکاران (2022). کیفیت جهانی رژیم غذایی در 185 کشور از سال 1990 تا 2018 تفاوت های گسترده ای را بر اساس ملیت، سن، تحصیلات و شهرنشینی نشان می دهد. غذای طبیعت. doi:10.1038/s43016-022-00594-9.



منبع