دیابت بارداری بر خطر دیابت و کنترل قند خون تأثیر می گذارد

یافته های ما بر اهمیت غربالگری منظم دیابت به دنبال دیابت بارداری، به ویژه در 12 ماه اول پس از زایمان – که با بالاترین میزان بروز دیابت و کمترین احتمال کنترل قند خون مشخص شد- به منظور تسهیل تشخیص زودهنگام و دیابت مناسب، تاکید می کند. مدیریت. علاوه بر هماهنگی مراقبت بین ارائه دهندگان مراقبت های اولیه و مامایی، آموزش ارائه دهندگان در مورد اهمیت گرفتن شرح حال زایمان در تسهیل آگاهی از دیابت و کنترل اولیه قند خون ضروری است.


مک کارتی، کی جی، و همکاران (2023) تأثیر دیابت بارداری بر خطر دیابت و کنترل قند خون در یک گروه مبتنی بر جمعیت گذشته نگر. مراقبت از دیابت doi.org/10.2337/dc22-1676.



منبع

ترزا یانویچ، نویسنده ارشد این مطالعه، دکترا، MPH، دانشیار مامایی، گفت: «این مطالعه نشان می‌دهد که سابقه دیابت بارداری نشانه‌ای برای خطر بالای دیابت است، اما همچنین کنترل ضعیف‌تری در این زمینه وجود دارد و زنان سیاه‌پوست و اسپانیایی‌تبار بیشتر تحت تأثیر قرار می‌گیرند». ، علم زنان و تولید مثل، علم و سیاست سلامت جمعیت، و طراحی سیستم های بهداشت و سلامت جهانی در کوه Icahn Sinai. خبر خوب این است که این پرچم قرمز فرصتی را برای پیشگیری از دیابت فراهم می کند، اگر تمرکز بیشتری روی سلامت مادر در سال اول پس از زایمان داشته باشیم.

تیم تحقیقاتی یک گروه جدید مبتنی بر جمعیت از بیش از 330000 زن پس از زایمان در شهر نیویورک را با استفاده از داده‌های سال‌های 2009 تا 2017 برای بررسی نحوه تعامل دیابت بارداری با نژاد و قومیت برای تأثیرگذاری بر خطر و کنترل دیابت ایجاد کردند. سوابق تولد شامل داده‌های مربوط به بیماری‌های مرتبط با بارداری، از جمله دیابت بارداری و اختلالات فشار خون بارداری، نژاد و قومیت خود گزارش‌شده، و ویژگی‌های جمعیت شناختی از جمله سن، تولد، تحصیلات، و نوع یا وضعیت بیمه بود. از طریق تجزیه و تحلیل خود، محققان Mount Sinai توانستند تخمین های قبلی از خطر دیابت را که به دیابت بارداری نسبت داده می شود تأیید کنند و بر اساس شواهد محدود موجود در مورد تفاوت های نژادی و قومیتی در تأثیر دیابت بارداری ایجاد کنند. داده‌ها از سیاست‌هایی پشتیبانی می‌کنند که هم دسترسی به مراقبت‌های بهداشتی پس از زایمان را تسهیل و هم گسترش می‌دهند، مانند افزایش پوشش پس از زایمان تحت Medicaid.

بر اساس مطالعه ای که در 21 ژوئن در مجله Mount Sinai منتشر شد، افرادی که پس از بارداری به دیابت مبتلا می شوند، اگر دیابت بارداری را در دوران بارداری خود تجربه کرده باشند، به طور قابل توجهی کمتر می توانند آن را تحت کنترل داشته باشند، به خصوص اگر سیاه پوست یا اسپانیایی باشند. مراقبت از دیابت.

بیمارستان کوه سینا / دانشکده پزشکی کوه سینا

مرجع مجله:

این مطالعه همچنین نشان داد افرادی که دیابت بارداری را تجربه کردند، بیش از 11 برابر بیشتر از کسانی که حاملگی آنها دیابت حاملگی نداشتند، در طی 9 سال پس از زایمان به دیابت مبتلا شدند.

دیابت بارداری و دیابت نوع 2 که به عنوان دیابت بزرگسالان نیز شناخته می شود، از عوامل خطر اصلی بیماری های قلبی عروقی هستند. هر دو شرایط نیز با تفاوت‌های نژادی و قومی پایدار مشخص می‌شوند که اغلب نتیجه شکاف‌ها در دسترسی به مراقبت‌های بهداشتی و درمان است. در حالی که تحقیقات موجود بر چگونگی تأثیر دیابت بارداری بر دیابت نوع 2 در مراحل بعدی زندگی متمرکز شده است، تعداد کمی از آنها بررسی کرده اند که چگونه دیابت بارداری بر شدت بیماری یا کنترل پس از تشخیص دیابت تأثیر می گذارد.

محققان از دانشکده پزشکی Icahn در کوه سینا دریافتند که 12 هفته تا یک سال اول پس از زایمان بیشترین میزان ابتلا به دیابت و کمترین احتمال کنترل دیابت را دارد. محققان بیان می کنند که این یافته ها نشان می دهد که غربالگری منظم دیابت، به ویژه در اوایل دوره پس از زایمان، پتانسیل تغییر سرعت و سیر پیشرفت بیماری را در سال های آینده دارد.

تیم Mount Sinai در ادامه تحقیقات خود را برای مطالعه چگونگی تأثیر محیط محله بر نتایج طولی دیابت پس از دیابت بارداری، با هدف شناسایی سیاست‌های سالمی که خطر دیابت را کاهش می‌دهند، گسترش خواهند داد. اداره بهداشت و بهداشت روانی شهر نیویورک در این تحقیق مشارکت داشت. این مطالعه توسط کمک های مالی (R21DK122266 و R01DK134725) از موسسه ملی سرطان در مؤسسه ملی بهداشت پشتیبانی شد.

کاترین مک کارتی، دکترا، MPH، نویسنده مسئول، استادیار علوم و سیاست سلامت جمعیت، و زنان و زایمان، زنان و علوم تولید مثل، و عضو موسسه تحقیقات سلامت زنان خانواده بلاواتنیک در Icahn Mount Sinai

منبع:

در این مطالعه، محققان Mount Sinai بررسی کردند که چگونه نژاد، قومیت و دیابت بارداری برای تأثیرگذاری بر خطر دیابت و کنترل قند خون یا دستیابی به توصیه‌های بالینی برای سطح قند خون تأثیر متقابل دارند. محققان دریافتند که گروه‌هایی که بیشترین میزان ابتلا به دیابت بارداری را داشتند، افرادی از نژاد جنوب و جنوب شرقی آسیا بودند. این گروه‌ها در مقایسه با سایر گروه‌های نژادی/قومی، خطر ابتلا به دیابت پس از زایمان را تا حدودی کمتر داشتند، اگرچه این خطر هنوز بسیار بالا بود. در میان کسانی که بعد از زایمان دیابت را تجربه کردند، محققان دریافتند که سابقه دیابت بارداری با مشکل بیشتری در کنترل سطح گلوکز مرتبط است. به طور خاص، از بین افرادی که به دیابت بارداری مبتلا بودند، افراد سیاه پوست و اسپانیایی نسبت به افراد بدون دیابت بارداری زمان بیشتری را برای کنترل سطح گلوکز خود تجربه کردند.