زمانی که به بیش از یک درمان نیاز دارید

داروهای هدفمند معمولاً شما را به اندازه شیمی درمانی خسته نمی کنند. سایر عوارض جانبی نیز معمولاً برای بدن شما آسان‌تر هستند، اما همچنان باید با آنها برخورد کرد.

داروهای سرطان می توانند عوارض جانبی جدی داشته باشند. چه اتفاقی می‌افتد وقتی دو نفر را همزمان یا یکی پس از دیگری دریافت می‌کنید؟ رکمپ می‌گوید این می‌تواند سخت باشد، به‌ویژه از آنجایی که درمان‌ها می‌توانند مشکلات مختلفی ایجاد کنند.

او می‌گوید که اکثر مردم به بیش از یک درمان نیاز دارند و اغلب، هر سه را در یک زمان در طول درمان دریافت می‌کنند. درمان های ترکیبی ممکن است بهتر عمل کنند، زیرا به طرق مختلف به سرطان حمله می کنند. و در حالی که آنها به احتمال زیاد NSCLC پیشرفته را درمان نمی کنند، ممکن است به شما کمک کنند با علائم کمتر زندگی طولانی تری داشته باشید.

رکمپ می‌گوید: «همه این داروها به سرطان حمله می‌کنند، بنابراین سطحی از احساس عدم شبیه‌سازی وجود دارد. «بیشتر مردم به این احساس عادت می کنند. وقتی درمان را متوقف می‌کنند، به یاد می‌آورند که قرار است چه احساسی داشته باشند.»

اسکات گتینگر، متخصص در ایمونوتراپی و درمان هدفمند در مرکز سرطان ییل در نیوهیون، سی تی نیز در مورد پنومونیت هشدار می دهد. این التهاب بافت ریه است که می تواند باعث سرفه و تنگی نفس شود. برای افراد مبتلا به NSCLC، می تواند کشنده باشد.

رکمپ می گوید: «سرطان متاستاتیک از طریق لنف و خون به سایر نقاط بدن گسترش یافته است. این میلیاردها سلول است. همیشه مقداری سرطان باقی می‌ماند، مهم نیست که درمان چه باشد.»

او توضیح می دهد: «شما می توانید کار کنید، سفر کنید و یک زندگی نسبتاً عادی داشته باشید، اما باید روزهایی را که احساس خوبی ندارید، تنظیم کنید. “بیمارستان ها و مراکز درمانی دارای مددکاران اجتماعی و بسیاری از منابع دیگر برای کمک به شما برای بازگشت به زندگی هستند.”

برای مثال، شیمی‌درمانی مبتنی بر پلاتین – نوعی که برای NSCLC پیشرفته استفاده می‌شود – به تمام سلول‌های در حال رشد سریع، حتی سلول‌های سالم آسیب می‌زند. عوارض جانبی رایج عبارتند از:

• حالت تهوع
• اسهال
• ریزش مو
• کم خونی
• خون ریزی

او می‌گوید: «وقتی مشکوک به پنومونی هستید، باید فوراً استروئیدها را شروع کنید.

او می گوید افرادی که هم ایمونوتراپی و هم شیمی درمانی می کنند باید هوشیار باشند. تعداد عوارض جانبی احتمالی زیاد است و برخی ممکن است بدون هشدار ظاهر شوند.

این درمان به روشی متفاوت عمل می کند. این سیستم ایمنی شما را تحریک می کند تا به سرطان شما حمله کند. اگر تومور شما دارای سطح بالایی از پروتئین PD-L1 باشد، داروهای ایمونوتراپی به نام مهارکننده های نقطه چک ممکن است بهترین درمان شما باشد. اینها اغلب زمانی که با شیمی درمانی ترکیب می شوند بهتر عمل می کنند.

او توصیه می کند: “اگر احساس نمی کنید خودتان را دوست ندارید، با پزشک خود تماس بگیرید، و آنها می توانند به شما کمک کنند که چه کاری انجام دهید.” “همچنین، [very serious] مشکلاتی مانند کولیت و پنومونیت [lung inflammation] می تواند به سرعت و ناگهانی رخ دهد. ما باید فوراً در مورد آن بشنویم.»

مقابله با عوارض جانبی

در مورد عوارض جانبی ایمونوتراپی، که می تواند بسیار غیرقابل پیش بینی باشد، چطور؟

اما ما در نقطه ای نیستیم که بتوانیم بدون آن کار کنیم [chemo]”او می گوید. در عصری که همه این درمان‌های جدید را داریم، شیمی‌درمانی هنوز مفید است و بخشی از درمان بیشتر افراد خواهد بود.»

ممکن است هنوز به شیمی درمانی نیاز داشته باشید

“بیماران طولانی‌تر زندگی می‌کنند، بنابراین مهم است که به آنها کمک کنیم تا بفهمند چگونه آنچه را که برای زندگی خود می‌خواهند و چگونه کاری را که می‌خواهند انجام دهند، انجام دهند.”

شیمی درمانی استاندارد (شیمی درمانی) زمانی تنها درمان سرطان ریه غیر سلولی پیشرفته (NSCLC) بود. دکتر کارن رکمپ، مدیر برنامه سرطان ریه و سرطان قفسه سینه در شهر امید در دوارت، کالیفرنیا، می‌گوید: اکنون احتمالاً شیمی درمانی و یک داروی هدفمند یا ایمونوتراپی دریافت خواهید کرد.

استروئیدهای با دوز بالا می توانند التهاب تهدید کننده زندگی را کاهش دهند. دوزهای کمتر ممکن است به درمان علائم کمتر جدی کمک کند.

ایمونوتراپی

اگر پروتئین PD-L1 یا هدف ژنی ندارید، ایمونوتراپی به همراه شیمی درمانی احتمالاً درمان اصلی شما خواهد بود. رکمپ می گوید که این واقعیت برخی از مردم را ناامید می کند.

با این حال، ممکن است از داروهای هدفمند خاصی استراحت نکنید. بسیاری از داروهای هدفمند هر روز مصرف می شوند. این باعث می‌شود که علائم دائمی، اما قابل کنترل مانند بثورات و اسهال در شما بیشتر شود.

با وجود عوارض جانبی شدید، Reckamp می‌گوید که اکثر مردم با درمان‌های ترکیبی به خوبی عمل می‌کنند.