از صحبت کردن نترسید کریگ می گوید: “بسیاری از بیماران مردد هستند. آنها نمی خواهند وقت دکتر را بگیرند.” “اگر آنها وارد شوند برای ما مفید است. من از دیدن کسی که ماه ها رنج می کشد متنفرم. و اغلب راحت تر است که زودتر در جریان بیماری مداخله کنیم، زمانی که کارها کمتر فعال هستند.”
واضح‌ترین نشانه‌ای که نشان می‌دهد نیاز به تعویض دارو دارید، تشدید علائم جدید است.
گاهی اوقات ممکن است پاسخ نسبی داشته باشید — شاید تورم در برخی از مفاصل شما کاهش یابد اما در برخی دیگر نه. سپس پزشک ممکن است به شما پیشنهاد کند که 4 تا 6 ماه صبر کنید تا دارو زمان بیشتری برای اثرگذاری داشته باشد. در طول این مدت، استروئیدها یا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) می‌توانند به پر کردن این شکاف تا زمانی که داروی شما شروع شود، کمک کند.
پزشک هنگام توصیه قدم بعدی شما چند فاکتور را در نظر می گیرد، از جمله:
نحوه مصرف دارو بسیاری از داروهای PsA به صورت تزریقی یا تزریقی عرضه می شوند. اگر طرفدار سوزن نیستید، ممکن است قرص را ترجیح دهید.
چه شرایط دیگه ای داری متوترکسات می تواند به کبد شما آسیب برساند. NSAID ها با مشکلات قلبی مرتبط هستند. بنابراین اگر قبلاً بیماری کبد یا قلبی دارید، این داروها ممکن است برای شما بی خطر نباشند.
پوشش بیمه شما در نهایت، شرکت بیمه شما می تواند تصمیم بگیرد که کدام درمان بعدی را انجام دهید. کریگ می‌گوید: «واقعیت غم‌انگیز این است که انتخاب داروی ما اغلب به طور قابل‌توجهی با تأیید بیمه محدود می‌شود.
هنگامی که چندین ماه تحت درمان هستید و هیچ بهبودی نداشتید، یا اگر دیگر از دارویی که مدتی مصرف می‌کردید تسکین نمی‌یابید، «این اغلب نشانه‌ای است که باید به فکر تغییر اوضاع باشیم. کریگ می گوید.
اگر پزشکتان با تغییر دارو همراه شما نیست، از عقب نشینی برای انجام درمان مناسب نترسید. او می افزاید: «بعضی وقت ها این موضوع یک ارتباط نادرست است. ما باید در مورد اینکه چه انتظاراتی داریم، چه چیزی را درمان می کنیم و چه تأثیری را انتظار داریم، همسو باشیم.» علائم شما PsA علائم مختلفی ایجاد می کند. انتخاب دارو ممکن است به نوع علائمی که دارید، چقدر شما را آزار می دهد و اینکه کدام دارو آنها را بهتر مورد هدف قرار می دهد بستگی دارد. اگر به تازگی درمان را شروع کرده اید، باید به آن زمان بدهید. در صورت مصرف دارو، ممکن است هر 3 تا 4 ماه یکبار به پزشک مراجعه کنید. در طول این ملاقات‌ها، پزشک می‌تواند مفاصل شما را معاینه کند، آزمایش‌های تصویربرداری انجام دهد و نتایج آزمایش آزمایشگاهی شما را بررسی کند تا ببیند آیا PsA شما به خوبی تحت کنترل است یا خیر. عوارض جانبی دارو هر نوع دارو دارای مجموعه ای از عوارض جانبی است که باید در مقابل فواید آن تعادل ایجاد کنید. به عنوان مثال، متوترکسات می تواند معده شما را تحریک کند، در حالی که بیولوژیک خطر ابتلا به عفونت را افزایش می دهد. مهم است که فکر کنید کدام عوارض جانبی را می توانید تحمل کنید و کدام یک را قطعا نمی خواهید. اگر هنوز قرار نیست ویزیت کنید، با مطب تماس بگیرید یا از طریق پورتال بیمار ایمیلی در مورد نگرانی های خود به پزشک خود ارسال کنید.نشانه هایی که نشان می دهد زمان تغییر فرا رسیده است