او توصیه می کند که هر کسی که چندین شریک زندگی دارد از کاندوم و بند دندان برای پیشگیری از بیماری های مقاربتی مانند تبخال و سوزاک، علاوه بر انجام آزمایش های غربالگری منظم برای این بیماری ها استفاده کند.
سالم ماندن در حین باز ماندن: معضل چنداموری
“تک همسری تنظیم پیشفرض است، بنابراین تمایل به شفافتر شدن در مورد اولویتهای خاص در هر رابطهای که کاملاً در آن جعبه استاندارد نیست، وجود دارد.»
فلیکر میگوید متخصصان مراقبتهای بهداشتی میتوانند به دنبال آموزش برای کاهش تعصبات خود و درک بهتر و رسیدگی به نیازهای منحصربهفرد افرادی باشند که در روابط غیرتکهمسری درگیر هستند. علاوه بر این، به گفته پرابکار، ارائه پاسخ به هر سؤالی که ممکن است پزشک پس از افشای اطلاعات داشته باشد، می تواند دری را برای گفتگو باز کند.
پرابکار میگوید که سلامت و ایمنی جنسی برای بیمارانش در روابط چندعشقی حرف اول را میزند، زیرا آنها با چندین شریک زندگی درگیر هستند.
او میگوید: «روابط پولی میتواند عالی باشد زیرا افراد حمایت بیشتری در زندگیتان دارند. “اما شما همچنین زمان و انرژی بیشتری را نیز صرف می کنید.”
افرادی که پلی آموری انجام می دهند با مشکلات سلامتی منحصر به فردی روبرو هستند. اینها شامل خطر بالقوه بالاتر از عفونت های مقاربتی (STIs) از داشتن شرکای جنسی متعدد و اضطراب یا افسردگی ناشی از مدیریت روابط متعدد.
موانع برای مراقبت
برخی تحقیقات فرضیه ولف را تایید می کند. یک مطالعه در سال 2015 در مجله پزشکی جنسی دریافتند که افراد چندشاخه نسبت به افرادی که دارای روابط تک همسری بودند، شرکای جنسی مادام العمر بیشتری را گزارش کردند، اما احتمال بیشتری داشت که از کاندوم استفاده کرده و برای بیماری های مقاربتی آزمایش شوند. حدود یک چهارم از شرکای تک همسری گزارش کردند که خارج از رابطه اولیه خود رابطه جنسی داشتند اما به شریک اصلی خود اطلاعی ندادند.
ولف میگوید اقدامات او در جهت شفافسازی، بازتاب جامعه بزرگتری از افرادی است که درگیر روابط چندعشقی هستند.
5 ژانویه 2023 – انجی ابا، 42 ساله، از پورتلند، ایالت اوریتانیا، دو دوست دختر محلی، یک شریک از راه دور و یک شریک زندگی افلاطونی دارد.
“در درجه اول، من به ارائه دهندگان خود اجازه نمی دهم زیرا قبلاً با تبعیض و ناهنجاری روبرو شده ام. برای عجیب بودن; من این را برای پلی بودن هم نمیخواهم.» او میگوید. “اگر بتوانم از آن اجتناب کنم، این کار را خواهم کرد.”
مراقبت از سلامت روان
او میگوید: «اگر مکالمه ناخوشایند به نظر میرسد، یا به نظر میرسد که آنها نمیدانند برای چه چیزی مورد آزمایش قرار گرفتهاند، من با آنها رابطه جنسی برقرار نمیکنم. من با مردم رابطه عاشقانه را شروع نمی کنم، مگر اینکه آنها در مورد روابط یکسان باشند و من رابطه جنسی معمولی نداشته باشم.”
دیوید هلفند، روانپزشک، درمانگر در سنت جانزبری، وی تی، که با بسیاری از زوجهای چندعشقی کار کرده است، میگوید: «زوجهایی که در یک رابطه چندعشقی هستند، به طور کامل واکنش عاطفی را که ممکن است به همسرشان در کنار شخص دیگری داشته باشند، پیشبینی نمیکنند.
تیکوا ولف، اهل اشویل، NC، میگوید که 20 سال است که در یک رابطه عاشقانه بوده است. او می گوید که برای درگیر شدن در روابط عاشقانه جدید برای محافظت از سلامت جنسی خود مرزهای سختی دارد: او فقط با افرادی که وضعیت فعلی STI خود را می دانند، ارتباط واضحی دارند و از محافظت استفاده می کنند، رابطه جنسی دارد.
ابا است چند عشقی، داشتن چندین رابطه عاشقانه صمیمی به طور همزمان. او می گوید که شرکای او در مورد یکدیگر می دانند و با این ترتیب موافقت کرده اند.
“تعامل ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی با بیماران اغلب بر اساس آنها شکل می گیرد مفروضات تک هنجاری، آن تک همسری ایده آل است و انحراف از آن آرمان بیمارگونه است. عدم افشا مانعی برای مراقبت های حساسی است که نیازهای فردی بیمار را برآورده می کند.
ابا در مورد زندگی شخصی خود به پزشکان خود نمی گوید. او افراد دیگری را در این روابط میشناسد که در برخوردهای بالینی احساس قضاوت کردهاند و از افشای اطلاعات اجتناب میکند مگر اینکه کاملاً ضروری باشد.
او میگوید: «این سیستمها همیشه متفاوت هستند، و بدون مرزها، صداقت و ارتباطات واضح – به عنوان مثال در مورد استفاده از حفاظت – احتمال ابتلا به یک بیماری مقاربتی در سیستم افزایش مییابد، و پتانسیل عدم کارکرد رابطه چندعاشقی افزایش مییابد. می گوید.
آکوس آنتوی، پرستار سلامت روان روانپزشکی و یکی از مالکان Revive Therapeutic میگوید: «افراد چندجنسگرا اغلب در جستجوی مراقبتهای بهداشتی مشکل دارند، زیرا میترسند که توسط پزشک یا سایر پزشکانی که انتخابهای سبک زندگی آنها را درک نمیکنند یا به آنها احترام نمیگذارند، قضاوت شوند. خدمات در رود آیلند و ماساچوست. آنها همچنین ممکن است تمایلی به به اشتراک گذاشتن اطلاعات در مورد روابط خود با ارائه دهندگانی که با پیچیدگی های polyamory آشنایی ندارند، نباشند.
مطالعه ای در سال 2019 روی 20 نفر در روابط غیرتک همسری توافقی – که می تواند شامل چند همسری باشد – دریافتند که اکثر آنها چالش هایی را در رسیدگی به نیازهای مراقبت های بهداشتی خود گزارش کرده اند که مربوط به کمبود دانش ارائه دهنده، غربالگری های پیشگیرانه کافی نیست، و انگ هایی که بر سلامت و اعتماد آنها به سیستم پزشکی تأثیر می گذارد.
یک سبک زندگی چندعشقی نه تنها مستلزم صحبت در مورد سلامت جنسی و مرزهای عاشقانه است، بلکه نیاز به باز بودن احساسات دارد.
پرابکار میگوید: «آنها ممکن است خجالت بکشند که بپرسند، زیرا بسیاری ممکن است با آن آشنا نباشند».
Cheruba Prabakar، MD، مدیر عامل زنان و زایمان Lamorinda در لافایت، کالیفرنیا، می گوید: “این امر در OB/GYN با توجه به خطر انتقال STI و پیامدهای آن مانند ناباروری، ترشحات واژن و بیماری سیستمیک از اهمیت ویژه ای برخوردار است.” افشای اطلاعات به ارائهدهنده این امکان را میدهد که به طور کلیتری در مورد بیمار فکر کند.
در حالی که سطح بالایی از شفافیت برای ایجاد کار پلی آموری لازم است، کسانی که آن را انجام می دهند همیشه احساس راحتی نمی کنند که وضعیت روابط خود را با متخصصان مراقبت های بهداشتی به اشتراک بگذارند. ترس از افشای اطلاعات بی اساس نیست. از بین کسانی که در مطالعه کینزی گفتند که علاقه ای به پلی آموری نداشته و نداشته اند، کمتر از 15 درصد گفتند که به افرادی که در این تمرین شرکت می کنند احترام می گذارند.
دکتر ایان کرنر، رواندرمانگر و درمانگر جنسی در شهر نیویورک، میگوید: «همیشه از بیمارانی میشنوم که سؤالات و مشکلات جنسی دارند، اما از صحبت کردن با پزشکان خود یا حتی سایر درمانگران احساس ناراحتی میکنند». از آنجایی که سیستم های چند آموروس هنوز در حومه جریان اصلی هستند، برخی از پزشکان ممکن است سوگیری های ضمنی یا قضاوت های صریح داشته باشند، به خصوص اگر فاقد تجربه باشند.
افرادی که در روابط چندعشقی قرار دارند همچنین میتوانند در وبسایتهای ارائهدهندگان خدمات بهداشتی به دنبال زبان تأییدی بگردند، که ممکن است به استقبال بیماران با هر گرایش جنسی یا هویت جنسی اشاره کند. اولین قرار ملاقات می تواند به عنوان یک مصاحبه عمل کند تا بفهمد ارائه دهنده چه نوع اصطلاحاتی را هنگام اشاره به غیرتک همسری استفاده می کند.
کرنر توضیح می دهد که هر یک از شرکای یک رابطه چندعشقی ممکن است ایده های متفاوتی در مورد فعالیت جنسی داشته باشند. برخی از شرکا ممکن است به رابطه جنسی گاه به گاه علاقه مند باشند، در حالی که برخی دیگر علاقه مند به حفظ روابط اولیه و ثانویه ثابت هستند.
پلی اموری در ایالات متحده رایج تر می شود. در سال 2021، از هر 9 آمریکایی، یک نفر گفت که در روابط چندعشقی بوده است، و از هر شش نفر یک نفر گفت که میخواهد آن را امتحان کند. طبق یک مطالعه توسط محققان موسسه کینزی
پیمایش ایمن در زمان سکسی با چندین شریک
هلفند میگوید: «اولین باری که همسرتان با شخص دیگری قرار ملاقات میگذارد، یا او را در اتاق خواب با شخص دیگری میشنوید، میتواند احساسات شدیدی ایجاد کند که ممکن است ندانید چگونه آن را پردازش کنید یا برای آن آماده شده باشید.
مراجعه به یک درمانگر می تواند به پردازش احساسات ناشی از قرار ملاقات با افراد متعدد کمک کند. Ebba میگوید که به طور منظم به یک درمانگر مراجعه میکند، تا حدی برای کمک به تعیین حد و مرز در مورد زمان صرف کردن با شرکای مختلف.
شارون فلیکر، دکترا، روانشناس بالینی و استادیار روانشناسی در دانشگاه ایالتی کالیفرنیا-ساکرامنتو، میگوید که میداند چرا مردم نگران بحث درباره موضوع روابط چندگانه با ارائهدهنده سلامت خود هستند.
افراد ممکن است احساس ناامنی یا حسادت داشته باشند، که می تواند منجر به اضطراب در پیمایش پیچیدگی روابط چندگانه شود.