او با استناد به راهنمایی دفتر بازرس کل وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده گفت که مالک 3 درصد از شرکت است. اگر کسی که ممنوع الفعالیت شده است مالکیت 5 درصد یا بیشتر داشته باشد، رگولاتورهای فدرال ممکن است شرکت ها را حذف کنند.
در پی گزارش KHN، سناتور اورگان، ران وایدن، یک دموکرات که رئیس کمیته قدرتمند مالی سنا است، گفت: “ضروری است که ناظران فدرال بتوانند از دور نگه داشتن بازیگران بد از مدیکر اطمینان حاصل کنند.” سناتور چاک گراسلی (آیووا) گفت که دولت باید کارهای بیشتری انجام دهد و “همچنین این بر عهده نهادهای بخش خصوصی است که در بررسی لیست محرومیت ها بهتر کار کنند.”
اظهارات بیلی چند هفته پس از آن بیان شد که اداره امنیت مزایای کارکنان وزارت کار ایالات متحده به مدیران مرتبط با Noble Health، یک استارتاپ اطلاع داد که آنها قوانین فدرال را نقض کرده اند و از آنها خواسته بود تا 5.4 میلیون دلار برای پوشش مطالبات بیمه درمانی پرداخت نشده کارکنان بپردازند. صفحه نامه حاوی جزئیات “یافته های موقت” که توسط KHN به دست آمده است.
نامه ژانویه گزارش قبلی KHN را تأیید می کند، که توسط کارمندان و بیمارانی که چک های دستمزد را از دست داده بودند، اطلاع داده شده بود. دریافت صورتحسابهای پزشکی غیرمنتظره و دلاری بالا؛ و بدون مراقبت از جمله درمان سرطان. طبق نامه بازرسان فدرال، بیمارستانهای نوبل و صاحبان شرکتهای آنها کمکهای کارکنان خود را برای بیمه پزشکی، دندانپزشکی و بینایی در سالهای 2021 و 2022 جمعآوری کردند، اما پس از آن نتوانستند بودجه طرحهای بیمه را تامین کنند.
مشخص نیست که مالک و کنترل The Peterson Trust که بازرسان فدرال آن را شناسایی کرده اند، است. پترسون، که در اسناد ثبت نام ایالتی نوبل به عنوان کارگردان و در نقش های دیگر ذکر شده است، به درخواست ها برای اظهار نظر برای این مقاله پاسخ نداد. او قبلاً به KHN گفته بود که مشارکت او در Noble در قرائت او از قانون، محرومیت او را نقض نکرده است.
در مارس 2022، پترسون خدمات بهداشتی نوبل را ایجاد کرد، که محققان فدرال در نامه خود خاطرنشان کردند که “برای بازسازی مالکیت چندین نهاد نوبل ایجاد شده است.” بر اساس یک پرونده تجاری میسوری، پترسون آن شرکت را در جولای 2022 منحل کرد.
طبق سوابق عمومی، در ماه های اخیر، بیمارستان های میسوری دو بار دیگر فروخته شده اند. Saint Pio of Pietrelcina مستقر در اورگان در ماه دسامبر به مقامات ایالتی از تغییر مالکیت اطلاع داد و درخواست تمدید مجوزهای بیمارستان را داشت که رد شد. در ژانویه، مقامات Audrain County در دادخواست خود، مالک دیگری به نام Pasture Medical را فاش کردند که در 27 دسامبر 2022 به عنوان یک شرکت وایومینگ ثبت شد.
دو مؤسسه املاک و مستغلات Noble Health امسال دادخواست ورشکستگی خود را ارائه کردند. یکی از پرونده های ورشکستگی فصل 11، اموال بیمارستان فولتون در شهرستان کالاوی را به عنوان دارایی نام می برد و تقریباً 4.9 میلیون دلار بدهی را فهرست می کند. سومین پرونده ورشکستگی توسط کلینیک FMC شامل Noble Health به عنوان یک بدهکار است.
NC Holdings همچنین در قرارداد فروش سهام با پلاتینیوم همراه با چندین امضا از جمله جرمی تاست، مدیر اجرایی Nueterra Capital فهرست شده است.
OIG فهرستی عمومی از افراد و مشاغلی را که از همه برنامه های مراقبت های بهداشتی فدرال منع کرده است، مانند Medicare و Medicaid نگه می دارد. بررسی KHN سیستمی را بدون نظارت و مملو از مناطق خاکستری قانونی یافت.
بیمارستانها در شهرستانهای آدرین و کالاوی همچنان بسته میشوند، زیرا شکایتها و تحقیقات فدرال و ایالتی در حال پیشروی است.
در شهرستان آدرین، جایی که اعضای جامعه هنوز امیدوارند بیمارستان را بازگشایی کنند یا بیمارستانی جدید بسازند، رهبران شهرستان برای بازپرداخت وام 1.8 میلیون دلاری که به نوبل داده بودند شکایت کردند. جی واسون، سناتور سابق ایالت میسوری نیز در ماه سپتامبر شکایت کرد و خواستار بازپرداخت 500000 دلار وام شد.
نامه 13 ژانویه از مقامات فدرال خواستار پاسخگویی تا 27 ژانویه از مدیران شرکتها و بیمارستانهای Noble و همچنین Platinum Neighbors بود که در آوریل گذشته بیمارستانها را خرید و تمام مسئولیتها را بر عهده گرفت. این نامه به مدیران دستور می دهد که با آژانس تماس بگیرند “تا در مورد چگونگی تصحیح این تخلفات، تامین مالی ادعاهای شرکت کنندگان و دستیابی به انطباق با آنها صحبت کنند.”
در ماه سپتامبر، پترسون در لینکدین پست کرد که “در سالن امارات ایر در دبی نشسته است” تا تحقیقات لازم را برای “راه اندازی یک تجارت جدید” به پایان برساند.
گراسلی گفت: «ما نمی توانیم برای انجام همه کارها فقط به یکی یا دیگری وابسته باشیم.
بازرسان فدرال نزدیک به 12 نفر یا نهاد مرتبط با Noble Health را به عنوان امانتداران فهرست کردند که به گفته آنها شخصاً مسئول بازپرداخت میلیون ها مطالبات پزشکی پرداخت نشده هستند. در این نامه همچنین برای اولین بار مالکیت Noble Health توضیح داده شده است. مالکان شامل ویلیام سولومون با 16.82 درصد، توماس دبلیو. کارتر با 16.82 درصد، پترسون تراست با 19.63 درصد و NC Holdings Inc. با 46.72 درصد بودند.
کیچنز که در تحقیقات فدرال نیز از وی به عنوان امانتدار نام برده می شود، گفت که او در تیم اجرایی نوبل نبوده است. هنگامی که از قاضی قانون اداری کانزاس، جیمز وارد پرسیده شد که آیا انتظار دارد نوبل یا خریدار ثانویه پلاتینیوم دستمزد او را بپردازند، کیچنز پاسخ داد که “نمیداند چه کسی مسئول است.”
“احتمالاً ایده بدی نیست که کسی کمی عمیق تر شود. ما تغییرات زیادی در مالکیت نداریم، اما برای انجام این کار به کارکنان مناسب نیاز داریم، از جمله چند CPA واقعا خوب. [certified public accountants]”
کارمندان سابق می گویند هنوز مطالباتشان پرداخت نشده است. یکی از سخنگویان وزارت کار، گرانت وات، گفت که آژانس نمی تواند در مورد تحقیقات در حال انجام اظهار نظر کند. Noble در دسامبر 2019 با مدیرانی که هرگز بیمارستانی را اداره نکرده بودند راه اندازی شد، از جمله دونالد R. Peterson، یکی از بنیانگذاران که قبل از پیوستن به Noble به کلاهبرداری مدیکر متهم شده بود. به گفته دفتر بهداشت و خدمات انسانی بازرس کل، پترسون این پرونده را بدون اعتراف به اشتباه حل و فصل کرد و در آگوست 2019 موافقت کرد که به مدت پنج سال از مدیکر، مدیکید، و سایر برنامههای بهداشتی فدرال که توسط مالیات دهندگان تامین میشود، کنار گذاشته شود. در دادگاه منطقه ای کانزاس ایالات متحده، بانک مرکزی غرب میانه از Nueterra Capital به دلیل وام 9.6 میلیون دلاری که Noble برای خرید بیمارستان Audrain استفاده کرد، شکایت کرد. این بانک ادعا می کند که Nueterra، یک شرکت سهامی خاص و سرمایه گذاری خطرپذیر که در سال 2022 نوبل را به عنوان بخشی از پرتفوی خود قرار داد، به عنوان ضامن این وام امضا شد. یک سال پس از اینکه Noble Health دو بیمارستان روستایی میسوری را تعطیل کرد، بیماران و کارمندان سابق با سیستم بهداشتی محلی خراب دست و پنجه نرم کردند یا میلیونها دستمزد و مزایای پرداخت نشده را از دست دادند. او گفت که نوبل “همه را کثیف کرده است.” ما فقط میخواهیم مسئولیتی را این شرکتی که نیازی به انجام کار خود احساس نمیکند، به عهده بگیرد.» داستان قبض های پرداخت نشده هاگدورن، که اولین بار توسط روزنامه محلی مکزیک لجر گزارش شد، یک سال پس از بسته شدن بیمارستان ها در میان کارمندان سابق نوبل رایج است. یک مشاوره OIG در سال 2013 بیان می کند که “یک فرد محروم نمی تواند در نقش اجرایی یا رهبری ایفای نقش کند” و “ممکن است انواع دیگر خدمات اداری و مدیریتی را ارائه ندهد … مگر اینکه کاملاً به برنامه های مراقبت بهداشتی فدرال مرتبط نباشد.” در ماه مارس، اندرو بیلی، دادستان کل میسوری، تحقیقات مدنی را تایید کرد. او پیش از این به رادیو گفتگوی محلی گفته بود که تحقیقات “در حال انجام” در مورد “مسئله بیمارستان” وجود دارد. تا مارس 2022، بیمارستانها تعطیل شدند و نوبل توضیحاتی را در رسانههای اجتماعی ارائه کرد، از جمله «یک مسئله فناوری» و نیاز به «تجدید ساختار عملیاتشان» برای حفظ سلامت مالی بیمارستانها. در ماه آوریل، طبق قرارداد خرید سهام، Platinum Neighbors مستقر در تگزاس، 2 دلار برای املاک و تمام بدهی ها پرداخت کرد.
|
دیو کیچنز از جمله کسانی بود که علیه Noble Health شکایت کرد. کیچنز برای مدت کوتاهی به عنوان کارمند قراردادی کار کرد و سپس در اکتبر 2021 به عنوان یک کنترل کننده شرکتی استخدام شد، یک نقش حسابداری که در آن مسئولیت گزارشگری مالی و تجزیه و تحلیل داده ها را بر عهده داشت. Kitchens یک ضبط صوتی از شنیده های او را به KHN ارائه کرد و امیدوار است که در نهایت بیش از 90000 دلار دستمزد، مزایا و دستمزد از دست رفته دریافت کند. در طول جلسه، کیچنز به قاضی اداری گفت: “من فقط می خواهم آنچه را که به من بدهکارم پرداخت کنم.”
استیو بولین، مدیر بخش مقررات و صدور مجوز برای وزارت بهداشت و خدمات ارشد میسوری، گفت: “ما از سوراخ خرگوش در این مورد بیرون نیامده ایم.” آژانس بولین، که بازرسی ها را انجام می دهد و تغییرات مالکیت بیمارستان را تایید می کند، گفت که او از آژانس خود در انجام بررسی های مالی حمایت خواهد کرد.
در این نامه آمده است که مالکان و مجریان “از آسیب وارده به شرکت کنندگان آگاه بوده و در برخی موارد سعی در حل و فصل شکایات تک تک شرکت کنندگان داشتند” و می افزاید که “علیرغم حجم و شدت شکایات و قبوض دریافتی” آنها پاسخی نداده اند. .
“احمقانه” و “همه کثیف کردن”
به طور جداگانه، وزارت کار کانزاس در حال بررسی عدم پرداخت دستمزد و اخراج کارکنان شرکت های نوبل و پلاتینیوم است. بکی شفر، سخنگوی آژانس تأیید کرد که جلسات استماع در اوایل فوریه در مورد 22 پرونده به مبلغ بیش از 1 میلیون دلار برای مطالبات پرداخت نشدن دستمزد و اخراج صورت گرفت.
یکی از کارمندان سابق بیمارستان فولتون یک شکایت دسته جمعی با هدف وکالت صدها کارمند هر دو بیمارستان تنظیم کرده است.
ماریسا هاگدورن که بهعنوان تکنسین آزمایشگاه بیمارستان کار میکرد، بخش زیادی از سال گذشته را صرف شروع یک شغل جدید، مراقبت از پسر ۲ سالهاش که مبتلا به اسپینا بیفیدا به دنیا آمده بود، و چانهزنی بر سر صورتحسابهای پزشکی پرداخت نشده پرداخته است. او به KHN گفت که خانواده حداقل 8000 دلار برای مراقبت های ویژه پسر رایدر در سنت لوئیس بدهکار هستند که 6000 دلار آن در مجموعه هاست. هاگدورن گفت که به عنوان یک کارمند نوبل، بارها به او گفته شد که بیمه درمانی کارمندش مراقبت های رایدر را پوشش می دهد. این کار را نکرد.
Tasset به درخواست نظر برای این مقاله پاسخ نداد. مدیر عامل شرکت Nueterra Capital در ایمیلی به KHN در مارس 2022 نوشت: “ما یک سرمایه گذار اقلیت در املاک و مستغلات هستیم و کاری به عملکرد بیمارستان ها نداریم.” در ماه مه 2022، Tasset در ایمیلی به KHN نوشت که “همه چیز (از جمله املاک) به Platinum Neighbors، یکی از شرکت های تابعه Platinum Team Management فروخته شد.”
طبق سوابق دادگاه، علیرغم دریافت مجوز برای نزدیک به 20 میلیون دلار کمک فدرال کووید-19 قبل از تعطیلی بیمارستان ها – وجوهی که استفاده از آنها هنوز به طور کامل محاسبه نشده است – طبق سوابق دادگاه، نوبل پرداخت قبوض خود را متوقف کرده بود. پیمانکاران، از جمله آژانسهای پرستاری، آزمایشگاهی که آزمایشهای کووید و محوطهسازی را انجام میداد، شکایتهایی را برای جستجوی میلیونها نفر تنظیم کردهاند.
KHN سیستم فدرال را مورد بررسی قرار داد که قصد داشت مالکان و مدیران شرکتهای مراقبتهای بهداشتی را از اجرای مکرر برنامههای بهداشتی دولتی بازدارد و دریافت که در انجام این کار شکست خورده است.
کیچنز گفت: «من فکر می کنم که یک حماقت وجود داشت.