سویه جدیدی از باکتری های مقاوم به آنتی بیوتیک ممکن است در سراسر آسیا در حال گسترش باشد

یک مطالعه جدید نشان می دهد که یک سویه جدید کشنده از باکتری های مقاوم به آنتی بیوتیک که باعث بیماری شدید می شود، می تواند به طور گسترده در سراسر آسیا گسترش یابد و سلامت عمومی جهانی را با چالش های بزرگی مواجه کند.

محققان گونه ST164 از Acinetobacter baumannii (CRAB) مقاوم در برابر کارباپنم را در یک بخش مراقبت های ویژه چینی (ICU) به عنوان بخشی از مطالعه خود در مورد چگونگی تأثیر اقدامات پیشگیری و کنترل عفونت (IPC) بر گسترش خرچنگ کشف کردند.

در طی یک دوره سه ماهه در سال 2021، کارشناسان نظارت ژنتیکی در مقیاس بزرگ را در داخل یک ICU در هانگژو انجام دادند و نشان دادند که 80.9 درصد از باکتری A. baumannii که در بیماران یافت شده است، خرچنگ بوده و ST164 40.2 درصد از نمونه ها را تشکیل می دهد.

یافته های خود را در ارتباطات طبیعت، محققان دانشگاه بیرمنگام و دانشگاه ژجیانگ نشان دادند که سایر بخش‌های بیمارستان و بیماران منتقل‌شده می‌توانند منبعی از سویه‌های جدید خرچنگ باشند که وارد ICU می‌شوند.

این مطالعه به دنبال تحقیقات قبلی انجام شده توسط تیم در ICU در هانگژو در سال 2019 است که نشان داد نزدیک به یک سوم بیماران مبتلا به خرچنگ هستند.

آخرین تحقیقات نشان می‌دهد که یک سویه (GC2) در بین جدایه‌های خرچنگ از 99.5 درصد در سال 2019 به 50.8 درصد در سال 2021 کاهش یافته است. جمعیت باقی‌مانده عمدتاً شامل جدایه‌های ST164 است که از اواسط سال 2020 تکامل یافته‌اند و دو برابر سطوح مقاومت قابل اندازه‌گیری به کارباپنم ها که سویه های GC2 دارند.

پروفسور آلن مک نالی از دانشگاه بیرمنگام اظهار داشت: «ما معتقدیم که ST164 به خوبی در بخش‌های ICU تثبیت شده است و ممکن است به طور گسترده در سراسر آسیا گسترش یابد، در حالی که ST164 باعث عفونت کمتری نسبت به GC2 در طول دوره مطالعه شده است از میان عفونت ها، مقاومت آنتی بیوتیکی نشان می دهد که آنها نیاز به نظارت دقیق دارند.

خرچنگ خطری جدی برای بیماران بستری در بیمارستان ایجاد می کند و می تواند باعث بیماری شدید از جمله ذات الریه، عفونت دستگاه ادراری، باکتریمی، مننژیت و عفونت های بافت نرم شود نحوه انتشار این باکتری ها در محیط های بیمارستانی

این تحقیق با بودجه شورای تحقیقات پزشکی و بنیاد ملی علوم طبیعی چین حمایت شد. این مطالعه شامل توالی یابی کل ژنوم با وضوح بالا و تجزیه و تحلیل مقایسه ای جدایه های CRAB بود.

خرچنگ می تواند برای مدت طولانی روی سطوح بیمارستان و تجهیزات پزشکی باقی بماند و بیماران را ظرف 48 ساعت پس از پذیرش مستعمره کند – که توسط کارکنان بیمارستان، تجهیزات مشترک، جریان هوا و لوله کشی تسهیل می شود. شیوع خرچنگ می تواند به مداخلات یا تغییراتی در زیرساخت نیاز داشته باشد که بار بالینی، لجستیکی و مالی را تحمیل می کند.

عفونت‌های مقاوم به آنتی‌بیوتیک تهدید بزرگی برای سلامت عمومی جهانی است. عفونت‌های خرچنگ در سراسر جهان با گزینه‌های درمانی بسیار محدود یافت می‌شوند که سازمان بهداشت جهانی را بر آن می‌دارد تا خرچنگ را به عنوان ارگانیسمی با اولویت طبقه‌بندی کند که فوراً به درمان‌های جدید نیاز دارد.

پیامدهای سلامتی خرچنگ، به ویژه کلون ST164، عمیق است و بر نتایج بیماران، سیستم های مراقبت های بهداشتی و سلامت عمومی در سطح جهانی تأثیر می گذارد. در غیاب عوامل درمانی جدید، اگر می‌خواهیم عوارض و مرگ و میر ناشی از باکتری‌های بیمارستانی را کاهش دهیم، استراتژی‌های موثر IPC CRAB حیاتی است. “علاوه بر این، مطالعه ما قدرت نظارت ژنتیکی برای نقشه برداری از ظهور و گسترش این کلون مقاوم به دارو را نشان می دهد.”

ویلم ون شایک، یکی از نویسندگان، استاد دانشگاه بیرمنگام است