سیاهپوستان آمریکایی احتمال کمتری برای دریافت CPR نجات‌بخش دارند: مطالعه

CPR می تواند شانس بقا را دو یا سه برابر کند، و تصور می شود که دسترسی بهتر به آموزش CPR می تواند شکاف نژادی در بقای ایست قلبی را از بین ببرد.

اوزندو گفت، اما یافته های جدید نشان می دهد که آموزش CPR تنها راه حل نیست.

منابع: پل اس. چان، دکتر، استاد، پزشکی، متخصص قلب، دانشکده پزشکی دانشگاه میسوری-کانزاس سیتی، موسسه قلب آمریکای مرکزی سنت لوک، کانزاس سیتی، مو. Kathryn Berlacher، MD، MS، استادیار پزشکی، مدیر پزشکی، برنامه قلب زنان Magee، مرکز پزشکی دانشگاه پیتسبورگ، و عضو، Health Equity Task Force، کالج آمریکایی قلب، واشنگتن، دی سی. Anezi Uzendu، MD، متخصص قلب و عروق، موسسه قلب سنت لوک Mid America; مجله پزشکی نیوانگلند، 27 اکتبر 2022



منبع

چان گفت، یکی از راه‌های انجام این کار، ارائه آموزش‌های رایگان یا کم‌هزینه در مکان‌های مناسب مانند کلیساها یا مراکز اجتماعی در محله‌های محروم است.

تیم چان از یک دفتر ثبت بزرگ ایالات متحده برای یافتن بیش از 110000 مورد ایست قلبی که شاهدان حضور داشتند استفاده کردند. با وجود آن، اکثر قربانیان CPR دریافت نکردند، با این نرخ ها به ویژه برای سیاه پوستان و اسپانیایی ها پایین است.

به گفته انجمن قلب، Uzendu شانس را شکست، زیرا بقای ایست قلبی کم است، در حدود 12٪. و مطالعات نشان می دهد که بقا برای سیاهپوستان و اسپانیایی تبارها در مقایسه با سفیدپوستان حتی کمتر است.

با این حال او همچنین گفت که تعجب نکرده است. برلاچر گفت، اگرچه افراد بیشتری برای پاسخ به ایست قلبی در یک محیط عمومی در دسترس هستند، این افراد ممکن است دارای سوگیری باشند، آگاهانه یا غیر آگاهانه. او خاطرنشان کرد که این سوگیری ها می توانند بر سرعت نزدیک شدن آنها به فردی که سقوط کرده است، با 911 تماس بگیرند یا سعی کنند فردی را پیدا کنند که CPR را می شناسد، تأثیر بگذارد.

وی گفت: ممکن است بخشی از این نابرابری به دلیل عدم آموزش باشد. برخی از آنها ممکن است به دلیل نژادپرستی ساختاری باشد.

دکتر پل چان، محقق ارشد از موسسه قلب آمریکای مرکزی سنت لوک در کانزاس سیتی، گفت که دلایل این اختلاف قطعی نیست، اما توضیحات بالقوه ای وجود دارد.

ایست قلبی زمانی اتفاق می افتد که قلب به طور ناگهانی به دلیل مشکل در سیستم الکتریکی آن به طور طبیعی از کار می افتد. معمولاً فرد در حالت بیهوشی فرو می‌رود و تنفس عادی متوقف می‌شود. بدون درمان فوری پزشکی به سرعت کشنده است.

به گفته چان و دیگر کارشناسان، متأسفانه، سوگیری – آگاهانه یا غیر آگاهانه – می تواند نقش داشته باشد. چان گفت که تماشاگران ممکن است کمتر در مورد یک فرد سفیدپوست که سقوط می کند، در مقابل یک فرد سیاه پوست یا اسپانیایی “فرض هایی ایجاد کنند”.

او گفت که آموزش‌های CPR در جوامع سیاه‌پوست و اسپانیایی‌تبار کمتر در دسترس است و موانع دیگری مانند هزینه وجود دارد که ممکن است به توضیح تفاوت‌ها در پاسخ به ایست قلبی در خانه کمک کند.

در سرتاسر محله‌هایی با همه درآمدها، و حتی در مناطقی که اکثریت آن‌ها سیاه‌پوست یا اسپانیایی تبار بودند، قربانیان ایست قلبی سفیدپوست احتمال بیشتری داشت که CPR از افراد اطراف دریافت کنند.

برلاچر گفت، آموزش ها باید شامل افراد رنگین پوست باشد – از مربیان گرفته تا بازیگران فیلم های دوره.

پنج‌شنبه، 27 اکتبر 2022 (اخبار هلث دی) – یک مطالعه جدید نشان می‌دهد که وقتی فردی در مقابل شاهدان به زمین می‌افتد، شانس دریافت CPR بالقوه نجات‌دهنده ممکن است تا حدی به رنگ پوست او بستگی داشته باشد.

اما با ورود به مطالعه، محققان انتظار داشتند که در صورت وقوع ایست قلبی در ملاء عام، نابرابری ها کاهش یابد. با وجود افراد بیشتر در اطراف، احتمال اینکه یک تماشاگر در CPR آموزش ببیند بیشتر است.

هنگامی که آنها در خانه دچار ایست قلبی شدند، حدود 39٪ در مقابل 47٪ از سفیدپوستان CPR دریافت کردند. و هنگامی که دستگیری در ملاء عام اتفاق افتاد، کمتر از 46 درصد از قربانیان سیاه پوست و اسپانیایی تبار CPR دریافت کردند، در مقابل 60 درصد از همتایان سفیدپوست خود.

اوزندو، که همچنین متخصص قلب و عروق سنت لوک است، اما در این مطالعه شرکت نداشت، گفت: “این ممکن است برای هر کسی اتفاق بیفتد.”

دکتر کتی برلاچر، یکی از اعضای گروه ضربت عدالت سلامت کالج آمریکایی و متخصص قلب در دانشگاه پیتسبورگ، گفت: “این غم انگیز است، دلخراش است.”

یافته های جدید، در 27 اکتبر در نشریه مجله پزشکی نیوانگلند، مطابق با آن آمار هستند.

چان گفت: “CPR می تواند تفاوت زیادی در بقا ایجاد کند.”

اطلاعات بیشتر

در مورد بقای ایست قلبی، تیم چان متوجه شد که مطالعات قبلی نشان داده است: سیاه‌پوستان و اسپانیایی تبارها بیشتر می‌میرند. از بین افرادی که در ملاء عام دچار ایست قلبی شدند، کمتر از 23 درصد در مقایسه با تقریبا 32 درصد از سفیدپوستان جان سالم به در بردند.

اگر یکی از رهگذران بلافاصله فشارهای سینه CPR را شروع کند، این کار می تواند خون و اکسیژن را تا رسیدن امدادگران در بدن قربانی حفظ کند. اما در واقعیت، بر اساس گزارش انجمن قلب آمریکا، تنها حدود 45 درصد از آمریکایی‌هایی که در خارج از بیمارستان دچار ایست قلبی می‌شوند، CPR از طریق اطرافیان دریافت می‌کنند.

او خاطرنشان کرد، با این حال، نابرابری‌ها به ایست قلبی که در محله‌های سفیدپوست رخ داد محدود نمی‌شود.

خبرنگار HealthDay

با این حال، هر سه پزشک توافق کردند که دسترسی بیشتر به آموزش CPR می‌تواند تفاوت بزرگی ایجاد کند – به ویژه از آنجایی که تخمین زده می‌شود 70 درصد از ایست‌های قلبی در خانه اتفاق می‌افتد، جایی که احتمالاً سوگیری موضوعی نیست.

چنین نابرابری‌هایی دیده می‌شد که آیا محله اطراف عمدتاً سفیدپوست، از نظر نژادی متنوع، یا اکثریت سیاه‌پوست یا اسپانیایی‌تبار بودند، و آیا این محله دارای درآمد بالا یا کم درآمد بود.

دکتر Anezi Uzendu با انجمن قلب در ایجاد یک “بسته ابزار” برای کاهش نابرابری در مراقبت از ایست قلبی و بقا کار کرده است. او همچنین یک بازمانده از ایست قلبی است، تا حدی به لطف اقدامات اطرافیان که پس از سقوط او، در 25 سالگی، در حالی که بسکتبال در باشگاه ورزشی خود بازی می کرد، CPR را انجام دادند.

چان گفت: “این شگفت انگیز بود. آن چیزی نبود که انتظار داشتیم ببینیم.” و سؤالات زیادی در مورد چرایی ایجاد می کند.»

توسط امی نورتون

محققان دریافتند زمانی که سیاهپوستان و آمریکایی‌های اسپانیایی تبار دچار ایست قلبی می‌شوند، تا 37 درصد کمتر از سفیدپوستان احتمال دارد که در مکان‌های عمومی و در خانه CPR را دریافت کنند.

انجمن قلب آمریکا اطلاعات بیشتری در مورد یادگیری CPR دارد.

در عوض، تفاوت‌ها بیشتر بود: در میان ایست‌های قلبی که در خانه اتفاق افتاد، افراد سیاه‌پوست و اسپانیایی 26 درصد کمتر از سفیدپوستان برای دریافت CPR داشتند. در محیط های عمومی، این شکاف به 37 درصد افزایش یافت.