مادرانی که به طور همزمان به دو یا چند کودک در سنین مختلف شیر می دهند، استفاده کمتر از کهکشان را گزارش کردند.
اهمیت مطالعه
مطالعه: استفاده از گالاکتاگوگ برای افزایش تولید شیر در میان مادران شیرده در ایالات متحده: یک مطالعه توصیفی. اعتبار تصویر: نینا بودای / Shutterstock.com
زمینه
کهکشان ها موادی هستند که به طور مکرر توسط مادران برای افزایش تولید شیر مصرف می شوند. این مواد شامل مواد غذایی، نوشیدنی ها، مکمل های گیاهی و داروها می شود. با این حال، به دلیل کمبود اطلاعات در مورد ایمنی و اثربخشی، آکادمیک پزشکی تغذیه با شیر مادر استفاده از galactagogها را برای افزایش تولید شیر توصیه نمی کند.
با توجه به شیوع استفاده از کهکشان، حدود 58٪ از شرکت کنندگان گزارش استفاده از هر گونه کهکشان، 55٪ از هر گونه غذا و نوشیدنی، 28٪ از هر گونه محصولات گیاهی و 1.4٪ گزارش استفاده از هر گونه دارو را گزارش کردند.
این نظرسنجی همچنین شامل سؤالاتی برای تعیین میزان مصرف 18 غذا، گروه های غذایی یا نوشیدنی، ده مکمل گیاهی، دو ماده دارویی و دیگر کهکشان ها بود. برای هر پاسخ مثبت، شرکت کنندگان گزارش دادند که آیا مصرف کهکشان افزایش یافته، کاهش یافته، حفظ شده یا بر تولید شیر آنها تأثیری ندارد.
تولید شیر ناکافی توسط 15 درصد از شرکت کنندگان گزارش شد. 47 درصد از شرکت کنندگان، بار اول شیردهی را گزارش کردند.
مصرف گالاکتاگوگ و اثر درک شده آن بر تولید شیر
مصرف به طور قابل توجهی بالاتر از کهکشان ها توسط مادرانی که نسبتاً مسن تر بودند یا در حال حاضر شاغل بودند گزارش شد. دریافت بیشتر کهکشانها در بین مادرانی که از طریق سزارین یا اولین باری که با شیر مادر به دنیا آمدند، مشاهده شد.
این مطالعه شیوع بالای استفاده از کهکشان را در بین مادران شیرده در ایالات متحده نشان میدهد، بهویژه، مادرانی که تولید شیر ناکافی دارند، مادرانی که برای اولین بار شیر میدهند و آنهایی که شیر پمپاژ شده را با شیر مادر تغذیه میکنند، احتمال بیشتری برای استفاده از کهکشانها دارند.
حدود 82 درصد از شرکت کنندگان سفید پوست غیر اسپانیایی هستند و میانگین سنی مادران 31 سال بود. اکثر نوزادان کمتر از 12 ماه داشتند.
با توجه به استفاده خاص کهکشان، کمتر از 5 درصد از شرکت کنندگان گزارش کردند که از شراب، آبجو غیر الکلی، رازیانه، خار مریم، خار مریم، مورینگا، غم و اندوه بز، گزنه، یونجه، شاتاواری، دومپریدون یا متوکلوپرامید استفاده کرده اند.
تولید ناکافی شیر شایع ترین دلیل گزارش شده برای قطع شیردهی در ایالات متحده است. حذف مکرر و مؤثر شیر از سینه از طریق شیر دادن نوزاد یا پمپاژ سینه برای تولید شیر کافی مورد نیاز است. تولید شیر انسان نیز می تواند توسط عوامل خطر خاصی از جمله چاقی، دیابت، ژنتیک، جراحی قبلی پستان و استفاده از برخی داروها مختل شود.
در مطالعه حاضر، دانشمندان شیوع استفاده از کهکشان را در بین مادران آمریکایی و تأثیرات درک شده کهکشان ها بر تولید شیر را تعیین کردند.
طراحی مطالعه
مطالعه اخیر منتشر شده در مجله فرهنگستان تغذیه و رژیم غذایی شیوع استفاده از galactagogue در بین مادران شیرده در ایالات متحده و اثرات درک شده آنها بر تولید شیر را توصیف می کند. گالاکتاگوگ ها موادی هستند که برای تحریک تولید شیر استفاده می شوند.
بیش از 40 درصد از شرکت کنندگان جو، کلوچه های شیردهی، مخمر آبجو، آبجو الکلی، نوشیدنی های ورزشی و ترکیبی از محصولات گیاهی را به عنوان کهکشان های موثر برای افزایش تولید شیر شناسایی کردند.
تأثیر ویژگی های مادری بر استفاده از کهکشان
با توجه به سایر ویژگیهای مربوط به شیردهی، تولید ناکافی شیر درک شده، خودکارآمدی کم شیردهی، مشکلات قفل کردن نوزاد، شیردهی با شیر پمپاژ شده و مکمل شیر خشک با استفاده بیشتر از کهکشانها همراه بود.
اطلاعات مربوط به ویژگی های جمعیت شناختی، تولد و شیردهی از شرکت کنندگان جمع آوری شد. تولید شیر ناکافی درک شده و خودکارآمدی شیردهی با استفاده از پرسشنامه های معتبر ارزیابی شد.
مشاهدات مهم
طبق توصیه های آکادمی اطفال آمریکا، شیرخواران باید در شش ماه اول زندگی خود به طور انحصاری با شیر مادر تغذیه شوند و شیردهی به مدت 24 ماه یا بیشتر ادامه یابد. با این حال، تنها 26٪ از نوزادان ایالات متحده به طور انحصاری شیر مادر را در سن شش ماهگی مصرف می کنند، و 35٪ شیر مادر را تا حدی در سن 12 ماهگی مصرف می کنند.
یک نظرسنجی آنلاین مقطعی بین دسامبر 2020 و فوریه 2021 در مجموع 1294 زن بالغ که به یک کودک تک قلو شیر می دادند و در ایالات متحده زندگی می کردند که استفاده فعلی یا قبلی از کهکشان ها را گزارش کرده بودند و اثرات درک شده آنها بر تولید شیر به دست آمد، انجام شد. از نظرسنجی
با توجه به یافتههای مطالعه، دانشمندان نیاز به مطالعات آینده را برای بررسی ایمنی و کارایی کهکشانهای متداول مورد استفاده را برجسته میکنند. ابتکارات حمایتی نیز برای آموزش مادران شیرده در مورد بهترین شیوه ها برای افزایش تولید شیر و دستیابی به اهداف شیردهی مورد نیاز است.
از شرکت کنندگان در مطالعه خواسته شد که فقط تجربیات فعلی شیردهی را برای جلوگیری از اشتباهات یادآوری ارائه دهند. آنها اطلاعاتی در مورد مصرف غذاها یا نوشیدنی ها، ترکیبی از محصولات گیاهی، هر گونه فرآورده گیاهی به صورت مجزا، یا هر گونه دارو ارائه کردند.