فصل و ساعات آفتابی ممکن است بر میزان تولد زنده پس از IVF تأثیر بگذارد

بهینه‌سازی عواملی مانند اجتناب از سیگار، الکل و سایر سموم و حفظ سطح فعالیت و وزن سالم باید مهم باشد. با این حال، پزشکان و بیماران می‌توانند عوامل خارجی مانند شرایط محیطی را نیز در نظر بگیرند.

مرجع مجله:

فاکتورهای زیادی وجود دارد که بر موفقیت درمان باروری تأثیر می‌گذارد که سن یکی از مهمترین آنهاست. با این حال، این مطالعه به اهمیت عوامل محیطی و تأثیر آنها بر کیفیت تخمک و رشد جنین اهمیت بیشتری می‌دهد. جمع آوری تخمک از شرایط در زمان انتقال، نشان می دهد که عوامل محیطی زمانی که تخمک ها در حال رشد هستند، اگر نگوییم بیشتر از عوامل محیطی در طول لانه گزینی و اوایل بارداری مهم هستند.

محققان نتایج تولد را بر اساس فصل، دما، و تعداد واقعی ساعات آفتاب روشن (در مقابل محاسبه ساعات از طلوع تا غروب خورشید) بررسی کردند. آنها اطلاعات مربوط به آب و هوا را از اداره هواشناسی استرالیا به دست آوردند. آنها سه گروه را برای مدت تابش آفتاب در روزهایی که تخم ها جمع آوری می کردند ایجاد کردند: روزهای کم آفتاب (0 تا 7.6 ساعت آفتابی)، روزهای آفتابی متوسط ​​(7.7 تا 10.6 ساعت) و روزهای پر آفتاب (10.7 تا 13.3 ساعت).

DOI: 10.1093/humrep/dead137



منبع

انجمن اروپایی تولید مثل انسان و جنین شناسی

“این روزها، بسیاری از جنین‌ها منجمد می‌شوند و بعداً منتقل می‌شوند. ما متوجه شدیم که این فرصتی را به ما داد تا با تجزیه و تحلیل شرایط در زمان جمع‌آوری تخمک به طور جداگانه تأثیر محیط بر رشد تخمک و اوایل بارداری را به طور جداگانه بررسی کنیم. از شرایط زمان انتقال جنین.”

محدودیت‌های مطالعه شامل این واقعیت است که یک مطالعه گذشته‌نگر است نه آینده‌نگر: نگاهی به گذشته به آنچه قبلاً اتفاق افتاده است. به همین دلیل نمی‌توان نشان داد که شرایط در زمان جمع‌آوری تخمک‌ها باعث تفاوت در نرخ تولد زنده می‌شود، فقط با آن ارتباط دارد.

دکتر Leathersich گفت: “در حالت ایده آل، این یافته ها باید در سایت های دیگر با شرایط مختلف و پروتکل های درمانی متفاوت برای تایید یافته ها تکرار شوند. همچنین جالب است که به تاثیر فصل و عوامل محیطی بر پارامترهای اسپرم نگاه کنیم، زیرا این می تواند تاثیرگذار باشد. ما اکنون در حال برنامه ریزی برای تجزیه و تحلیل همین گروه از بیماران با استفاده از داده های کیفیت هوا هستیم، زیرا ممکن است تغییرات فصلی در قرار گرفتن در معرض آلاینده های مضر وجود داشته باشد که می تواند بر نتایج باروری تأثیر منفی بگذارد.

محققان استرالیایی دریافته‌اند که انتقال جنین‌های یخ‌زده و ذوب شده به رحم زنان از تخم‌های جمع‌آوری‌شده در تابستان، 30 درصد بیشتر از زمانی که تخمک‌ها در پاییز بازیابی شده بودند، افزایش می‌دهد.

تاکنون یافته‌های متناقضی در مورد تأثیر فصول بر بارداری و نرخ تولد زنده پس از جمع‌آوری تخمک و انجماد جنین وجود داشته است. دکتر Leathersich توضیح داد: “از مدت ها پیش مشخص بود که تغییرات فصلی در نرخ تولد طبیعی در سرتاسر جهان وجود دارد، اما عوامل بسیاری از جمله عوامل محیطی، رفتاری و جامعه شناختی می توانند در این امر نقش داشته باشند. بیشتر مطالعاتی که در مورد میزان موفقیت IVF بررسی می شوند، انتقال جنین تازه را مورد بررسی قرار داده اند. ، جایی که جنین ظرف یک هفته پس از جمع آوری تخمک بازگردانده می شود. این امر باعث می شود که تفکیک اثرات بالقوه عوامل محیطی مانند فصل و ساعات آفتابی، بر رشد تخمک و روی کاشت جنین و رشد اولیه بارداری غیرممکن شود.

دکتر Leathersich و همکارانش نتایج حاصل از انتقال جنین منجمد انجام شده در یک کلینیک واحد در پرث را در یک دوره هشت ساله، از ژانویه 2013 تا دسامبر 2021 تجزیه و تحلیل کردند. در این مدت، 3659 انتقال جنین منجمد با جنین های تولید شده از 2155 چرخه IVF انجام شد. در 1835 بیمار. اطلاعات مربوط به نتایج برای دو انتقال جنین منجمد وجود نداشت و بنابراین این موارد حذف شدند و 3657 مورد برای تجزیه و تحلیل باقی ماند.

دمای روز جمع آوری تخمک بر شانس تولد زنده تاثیری نداشت. با این حال، با انتقال جنین ها در گرم ترین روزها (میانگین دمای 14.5-27.8) شانس تولد زنده 18٪ کاهش یافت.0 ج) نسبت به خنک ترین روزها (0.1-9.80 ج)، و افزایش اندکی در میزان سقط جنین، از 5.5٪ به 7.6٪ وجود داشت.

دکتر Leathersich گفت: “این نشان می دهد که اثرات منفی دمای بالا بیشتر به اوایل بارداری مربوط می شود تا رشد تخمک.”

دکتر Leathersich گفت: «وقتی به طور خاص به مدت زمان تابش آفتاب در حول و حوش جمع‌آوری تخم‌ها نگاه کردیم، شاهد افزایش مشابهی بودیم که برای جمع‌آوری تخم‌مرغ در تابستان مشاهده شد.» نرخ تولد زنده پس از انتقال جنین منجمد از تخمکی که در روزی با ساعات آفتاب کمتر جمع‌آوری شده بود، 25.8 درصد بود؛ زمانی که جنین از تخمکی که در روزهایی با بیشترین ساعات آفتاب جمع‌آوری شده بود، به 30.4 درصد افزایش یافت. زمانی که فصل و شرایط روز انتقال جنین را در نظر گرفتیم، این بهبود همچنان مشاهده شد.»

محققان همچنین 28 درصد افزایش در شانس تولد زنده در میان زنانی که تخمک‌هایشان را در روزهایی که بیشترین آفتاب را داشتند در مقایسه با روزهایی که کمترین آفتاب را داشتند، جمع‌آوری کردند، دریافتند.

منبع:

دکتر Leathersich گفت: “مطالعه ما نشان می دهد که به نظر می رسد بهترین شرایط برای تولد زنده با تابستان و افزایش ساعات آفتابی در روز بازیابی تخمک همراه است.

بر اساس تحقیقات جدیدی که امروز (پنجشنبه) در سال جاری منتشر شد، زمانی از سال که تخمک‌ها از تخمدان‌های زنان در طول درمان باروری جمع‌آوری می‌شوند، نرخ تولد زنده را تغییر می‌دهد. تولید مثل انسان، یکی از معتبرترین مجلات پزشکی تولید مثل در جهان.

عواملی که ممکن است در افزایش نرخ تولد زنده پس از جمع آوری تخم در تابستان و در ساعات آفتابی بیشتر نقش داشته باشند شامل ملاتونین است. سطح این هورمون معمولاً در زمستان و بهار بالاتر است و تخمک‌ها قبل از آزاد شدن از تخمدان‌ها سه تا شش ماه طول می‌کشد تا رشد کنند. تفاوت در سبک زندگی بین ماه های زمستان و تابستان نیز ممکن است نقش داشته باشد. یافته‌ها مبنی بر اینکه میزان سقط جنین زمانی که انتقال جنین در گرم‌ترین روزها انجام می‌شد بالاترین بود با مطالعات اپیدمیولوژیک که نشان‌دهنده نرخ بالاتر سقط در ماه‌های تابستان است، مطابقت دارد.

در نهایت، با توجه به افزایش شدید به اصطلاح «انجماد تخمک اجتماعی» برای حفظ باروری و این واقعیت که این گروه معمولاً در مورد زمان انتخاب درمان انعطاف پذیری دارند، بسیار جالب است که ببینیم آیا این مشاهدات در مورد منجمد درست است یا خیر. تخمک‌هایی که سال‌ها بعد ذوب و بارور می‌شوند. هر نتیجه بهبود یافته در این گروه می‌تواند تأثیرات بزرگی بر تصمیم‌گیری زنان در مورد باروری آینده خود داشته باشد، اما پیگیری طولانی‌مدت مورد نیاز به این معنی است که احتمالاً مدتی طول می‌کشد تا بتوانیم نتیجه‌گیری کنیم. برای این جمعیت.”

دکتر سباستین لترسیچ، متخصص زنان، زایمان و غدد درون ریز تولید مثل و ناباروری در متخصصان باروری غرب استرالیا، مرکز باروری شهر و بیمارستان کینگ ادوارد مموریال در پرث، استرالیا، که این مطالعه را رهبری کرد، گفت: “در طول مدت ما در مطالعه، میانگین نرخ تولد زنده پس از انتقال جنین منجمد در استرالیا 27 تولد در هر 100 نفر بود. در مطالعه ما، نرخ کلی تولد زنده پس از انتقال جنین منجمد 28 تولد در هر 100 نفر بود. اگر تخم در پاییز جمع آوری می شد، 26 مورد بود. تولد به ازای هر 100 نفر، اما اگر در تابستان جمع آوری می شد، 31 تولد در هر 100 نفر بود. یا زمستان بین این دو رقم وجود داشت و این تفاوت ها از نظر آماری معنی دار نبود.”