فناوری پیشرفته رگ های خونی مجازی می تواند برای بیماران مبتلا به بیماری قلبی مفید باشد

9 مهر 140216 خرداد 1402 از دکتر سمیعی

منبع

سالانه بیش از 250000 آنژیوگرافی عروق کرونر در بریتانیا انجام می شود – آزمایشی که به پزشکان اجازه می دهد تا داخل عروق کرونر بیمار (که خون عضله قلب را تامین می کند) را بررسی کنند و انسداد را بررسی کنند. این یکی از اولین آزمایشاتی است که بیماران بستری شده در بیمارستان با حمله قلبی تحت آن قرار می گیرند و به پزشکان کمک می کند تا درمان را برای بازگرداندن خون رسانی به عضله قلب برنامه ریزی کنند.

تنها با استفاده از تصاویر آنژیوگرافی بیمار، VIRTUHeart^TM به عنوان یک “FFR مجازی” کار می‌کند و مدل‌های کامپیوتری رگ‌های خونی آنها را ایجاد می‌کند و به پزشکان اجازه می‌دهد جریان خون را محاسبه کنند و در مورد میزان انسداد بیشتر بدانند.

به طور کلی، با استفاده از VIRTUHeart^TM برنامه ریزی برای درمان منجر به نصب 42 استنت کمتر می شد – کاهش 18 درصدی.

زمانی که تیم تحقیقاتی VIRTUHeart را آزمایش کردند^TM آنها دریافتند که استفاده از این فناوری با پزشکانی که بیماران سکته قلبی را درمان می کنند، درمان بیش از 20 درصد بیماران را تغییر می دهد. در بسیاری از موارد، این امر منجر به این می شد که بیماران کمتری تحت یک روش تهاجمی مانند نصب استنت قرار بگیرند.

سالانه حدود 100000 بستری در بیمارستان به دلیل حملات قلبی وجود دارد که عمدتاً به دلیل باریک شدن و انسداد عروق کرونر توسط تجمع پلاک های چربی ایجاد می شود.

بر اساس تحقیقات ارائه شده در انجمن قلب و عروق بریتانیا در منچستر، بیماران مبتلا به بیماری قلبی می توانند به لطف فناوری پیشرفته ای که مدل های کامپیوتری سه بعدی از جریان خون در شریان های قلب ایجاد می کند، از مداخلات کمتر گسترده بهره مند شوند.

“فناوری هایی مانند VIRTUHeart^TM نوید واقعی برای بهبود درمان و همچنین کاهش مداخلات غیر ضروری، هزینه ها و عوارض و آزاد کردن وقت پزشکان برای درمان سایر بیماران را نشان می دهد.

تیم ما همچنین در حال بررسی این موضوع است که آیا VIRTUHeart یا خیر^TM می تواند درمان افراد مبتلا به بیماری قلبی شایع دیگری به نام آنژین را بهبود بخشد و به اطمینان حاصل شود که بیماران بیشتری درمان مورد نیاز خود را برای اولین بار دریافت می کنند.”

این فناوری نوآورانه که توسط محققان دانشگاه شفیلد ابداع شده است، آزمایش تهاجمی دیگری به نام ذخیره جریان کسری (FFR) را دوباره ایجاد می کند که در آن پزشکان سیم مخصوصی را وارد رگ ها می کنند تا میزان جریان خون را محاسبه کنند. FFR به دلایل مختلفی از جمله فشار زمان، در دسترس بودن، آناتومی پیچیده و آشنایی اپراتور کمتر مورد استفاده قرار می گیرد.

این مطالعه شامل 208 بیمار بود که با NSTEMI – نوعی حمله قلبی که در آن شریان کرونر آسیب دیده به طور کامل مسدود نشده است – در بیمارستان بستری شدند. تمام بیماران عروق کرونر خود را با استفاده از VIRTUHeart بازسازی کردند^TM.

با دادن درک بهتر به پزشکان از آنچه در داخل رگ‌های خونی بیمارشان اتفاق می‌افتد، نشان داده‌ایم که این فناوری پتانسیل کمک به بهبود نحوه ارزیابی و درمان بیماری‌های قلبی را دارد و اطمینان حاصل می‌کند که بیماران درمانی را دارند که بهترین نیازهای آنها را برآورده می‌کند.

محققان در حال حاضر در حال بررسی تأثیر این فناوری در صورت استفاده گسترده در NHS هستند، از جمله تأثیری که ممکن است در لیست های انتظار داشته باشد. آنها امیدوارند که تا سه سال دیگر مورد استفاده قرار گیرد.

پس از درمان بیماران، محققان مدل‌های رگ‌های خونی مجازی را به پزشکان خود نشان دادند. آنها دریافتند که استفاده از این فناوری می تواند نحوه رفتار پزشکان با 46 بیمار (22 درصد) را تغییر دهد. از این تعداد، 21 بیمار که یک روش تهاجمی مانند استنت داشتند، تنها در صورتی با دارو درمان می‌شدند که از این فناوری برای برنامه‌ریزی درمان آنها استفاده شده بود.

پروفسور سر نیلش سامانی، مدیر پزشکی بنیاد قلب بریتانیا گفت:

تحقیقات انجام شده توسط بنیاد قلب بریتانیا (BHF) با ارائه تصویر واضح تری از شریان های بیمار به پزشکان نشان داد که VIRTUHeart^TM می تواند به بیماران قلبی بیشتر کمک کند تا درمان مناسب را برای خود دریافت کنند، وقت پزشکان را آزاد کند و تقاضای خدمات مراقبت از قلب را بهتر برآورده کند.

دکتر هیزل ارفه هیلی، متخصص قلب مداخله‌ای در بیمارستان‌های آموزشی شفیلد، بنیاد NHS، این مطالعه را رهبری کرد. او گفت:

اما زمانی که یک شریان فقط تا حدی مسدود شده است، تفسیر آنژیوگرافی دشوار است، و این می تواند تصمیم گیری در مورد درمان را به چالش بکشد، به ویژه زمانی که پزشکان بیماران مبتلا به بیماری پیچیده قلبی را مدیریت می کنند.