قرار گرفتن در معرض آنتی بیوتیک در اوایل دوران کودکی با پیشرفت بعدی آسم و آلرژی مرتبط است

مارتین بلسر، نویسنده ارشد، مدیر مرکز بیوتکنولوژی و پزشکی پیشرفته در راتگرز

این مطالعه، منتشر شده در ایمونولوژی مخاطی، قوی ترین شواهد را تا کنون ارائه کرده است که نشان می دهد ارتباط طولانی مدت بین قرار گرفتن در معرض آنتی بیوتیک در اوایل دوران کودکی و ایجاد آسم و آلرژی بعداً سببی است.

بلسر افزود: «این آزمایش‌ها شواهد قوی ارائه می‌دهند که آنتی‌بیوتیک‌ها از طریق تأثیرشان بر باکتری‌های روده باعث ایجاد پاسخ‌های ایمنی ناخواسته می‌شوند، اما تنها در صورتی که باکتری‌های روده در اوایل کودکی تغییر کنند».

نویسنده اصلی تیموتی بوربت ابتدا نمونه‌های مدفوع غنی از باکتری را از اولین مجموعه موش به مجموعه دوم موش بالغ بدون مواجهه قبلی با هیچ گونه باکتری یا میکروب منتقل کرد. برخی از موش هایی که در دوران نوزادی آزیترومایسین یا آموکسی سیلین دریافت کردند، نمونه دریافت کردند. برخی دیگر از موش هایی که آب دریافت کرده بودند نمونه های معمولی دریافت کردند.

مفهوم عملی ساده است: هر زمان که می توانید از مصرف آنتی بیوتیک در کودکان خردسال خودداری کنید زیرا ممکن است خطر مشکلات قابل توجه و طولانی مدت آلرژی و/یا آسم را افزایش دهد.

موش‌هایی که نمونه‌های تغییر یافته با آنتی‌بیوتیک دریافت کردند، نسبت به سایر موش‌ها احتمال بیشتری برای ایجاد پاسخ ایمنی به کنه‌های گرد و غبار خانگی نداشتند، همانطور که احتمال ابتلا به آسم یا آلرژی در افرادی که در بزرگسالی در بزرگسالی دریافت می‌کنند، بیشتر از سایر موش‌ها نیست.

در این مطالعه، محققان که از راتگرز، دانشگاه نیویورک و دانشگاه زوریخ آمده‌اند، خاطرنشان کردند که آنتی‌بیوتیک‌ها، «از جمله داروهایی که در کودکان استفاده می‌شود، بر جوامع میکروبیوم روده و عملکردهای متابولیک تأثیر می‌گذارد. این تغییرات در ساختار میکروبیوتا می‌تواند بر میزبان تأثیر بگذارد. مصونیت.”

با این حال، همه چیز برای نسل بعدی متفاوت بود. فرزندان موش‌هایی که نمونه‌های تغییر یافته با آنتی‌بیوتیک دریافت کرده‌اند، نسبت به موش‌هایی که والدینشان نمونه‌های بدون تغییر آنتی‌بیوتیک دریافت کرده‌اند، بیشتر به کنه‌های گرد و غبار خانگی واکنش نشان می‌دهند، درست مانند موش‌هایی که در ابتدا آنتی‌بیوتیک دریافت کرده‌اند، نسبت به موش‌هایی که آب دریافت کرده‌اند، واکنش بیشتری به ماده حساسیت‌زا نشان می‌دهند.

بخش‌های دوم و سوم این آزمایش این فرضیه را آزمایش کردند که قرار گرفتن در معرض آنتی‌بیوتیک‌ها (اما نه قرار گرفتن در معرض دیرتر) با از بین بردن برخی باکتری‌های سالم روده که از رشد مناسب سیستم ایمنی حمایت می‌کنند، باعث آلرژی و آسم می‌شود.

یک مطالعه جدید نشان می دهد که قرار گرفتن زودهنگام با آنتی بیوتیک ها باکتری های سالم در دستگاه گوارش را از بین می برد و می تواند باعث آسم و آلرژی شود.

بلسر گفت: «این یک آزمایش با دقت کنترل شده بود. تنها متغیر در بخش اول قرار گرفتن در معرض آنتی بیوتیک بود. تنها متغیر در دو بخش دوم این بود که آیا مخلوط باکتری‌های روده تحت تأثیر آنتی‌بیوتیک‌ها قرار گرفته است یا خیر. سایر موارد در مورد موش‌ها یکسان بود.

در بخش اول آزمایش، موش های پنج روزه آب، آزیترومایسین یا آموکسی سیلین دریافت کردند. پس از بلوغ موش ها، محققان آنها را در معرض یک آلرژن معمولی مشتق شده از کنه های گرد و غبار خانگی قرار دادند. موش‌هایی که هر یک از آنتی‌بیوتیک‌ها، به‌ویژه آزیترومایسین را دریافت کرده بودند، میزان پاسخ‌های ایمنی بالا را نشان دادند. یعنی آلرژی

منبع:

Borbet، TC، و همکاران (2022) تأثیر میکروبیوتای روده در مراحل اولیه زندگی بر پاسخ های ایمنی به یک آلرژن استنشاقی. ایمونولوژی مخاطی. doi.org/10.1038/s41385-022-00544-5.