قرار گرفتن در معرض جیوه در دوران بارداری می تواند سرعت رشد جنین و نوزاد را افزایش دهد

سپتامبر 20, 2024نوامبر 10, 2022 از دکتر سمیعی

منبع

رشد پس از زایمان از نظر آماری با سطح جیوه خون بند ناف مرتبط نبود. با این حال، روند افزایش سریع وزن در گروه در معرض قرار گرفتن در معرض بالا پس از شش ماه زندگی برای هر دو جنس مشاهده شد. این نشان می دهد که جدای از ساختار فردی، سن، شیوه های از شیر گرفتن و رفتار کودک، سطوح جیوه بر افزایش وزن تأثیر می گذارد.

به همین دلیل، وزارت ایمنی غذا و داروی کره برای مصرف ماهی در بارداری محدودیت هایی را تعیین کرده است، از جمله ماهی هایی مانند ماهی خال مخالی و ماهی کاد که 400 گرم آن حداکثر مجاز در هفته است و همچنین کوسه و ماهی تن با مصرف توصیه شده فقط 100 گرم در هفته

مطالعه قبلی توسط همان نویسندگان نشان داد قرار گرفتن در معرض جیوه با هیپرلیپیدمی و افزایش آنزیم‌های کبدی مرتبط است، احتمالاً به دلیل توانایی آن در مهار تجزیه لیپیدهای اکسید شده که برای میزبان سمی هستند. با این حال، این با استرس اکسیداتیو القایی و التهاب سیستمیک همراه است که بر ساخت سلول‌های چربی غیرطبیعی تأثیر می‌گذارد.

در حالی که 95 درصد مادران دارای غلظت جیوه خون زیر 8.7 میکروگرم در لیتر بودند، سطح مربوطه در 95 درصد نمونه های خون بند ناف نوزاد 17.2 میکروگرم در لیتر بود. به نسبت، سطح MeHg در خون بند ناف 13.4 یا کمتر برای 95 درصد نمونه ها برآورد شد. در مقابل، تنها 5 درصد از نمونه های خون بند ناف دارای سطوح MeHg زیر 4 بودند.

محققان در این مطالعه به دنبال یافتن بار جیوه در جنین به دلیل جذب از طریق جفت و چگونگی تأثیر آن بر رشد جنین بودند. این داده ها از مطالعه سلامت کودکان و مواد شیمیایی محیطی در کره (CHECK) بدست آمد که در ژانویه 2011 آغاز شد و در دسامبر 2012 به پایان رسید.

در مطالعه حاضر، منتشر شده در تحقیقات محیطیمحققان از یک مدل فارماکوکینتیک مبتنی بر فیزیولوژیک (PBPK) برای محاسبه غلظت پیش‌بینی‌شده MeHg در یک اندام معین با گذشت زمان استفاده کردند. این کار را با استفاده از فارماکوکینتیک ماده (جذب، توزیع، متابولیسم و ​​حذف) انجام می دهد. [ADME]) و شدت و مسیر قرار گرفتن در معرض.

مواد شیمیایی مختل کننده غدد درون ریز (EDC) نگرانی خاصی دارند، به ویژه زمانی که قرار گرفتن در معرض آن در زندگی جنینی رخ می دهد. یک مطالعه جدید به نرخ رشد جنین مرتبط با قرار گرفتن در معرض جیوه می پردازد.

مقدمه

میانگین هندسی وزن تولد (GM) برای پسران و دختران به ترتیب 3.3 کیلوگرم و 3.2 کیلوگرم بود. غلظت جیوه GM در جیوه مادر و بند ناف به ترتیب ~4.5 و ~7.4 میکروگرم در لیتر بود که در بیش از صد نمونه جفت اندازه گیری شد. مورد اول مانند ارزش بیومنیتورینگ-1 انسان (HBM-1) است و نشان می دهد که قرار گرفتن در معرض جیوه باید در طول بارداری در فرد مورد نظر تعدیل شود.

در مقابل، غلظت جفت و مکونیوم به ترتیب به 9.0 و 36.9 نانوگرم در گرم رسید. نمونه های موی نوزاد (n=25) GM ~440 نانوگرم در گرم را نشان دادند. بنابراین، سطوح جیوه در مکونیوم و خون بند ناف در مقایسه با خون مادر بالاتر بود، که یافته‌های مطالعات قبلی را تأیید می‌کند.

آژانس حفاظت از محیط زیست (EPA) قبلاً دوز مرجع 0.1 میکروگرم بر کیلوگرم در روز را برای MeHg تعیین کرده است که برای جلوگیری از اثرات نامطلوب در طول عمر چنین قرار گرفتن در معرض کافی است.

بافت‌های جنین، از جمله جفت، خون بند ناف، مکونیوم و موی نوزاد، همگی از نظر جیوه در مقایسه با خون مادر غنی شده‌اند و نمونه‌های مو 20 تا 174 برابر غلظت خون مادر را نشان می‌دهند.

مطالعات قبلی نتوانسته بودند در مورد ارتباط قرار گرفتن در معرض جیوه و نرخ رشد به توافق برسند، برخی افزایش و برخی دیگر کاهش را گزارش کردند. با این مطالعه نیز، اهمیت وجود جیوه در رژیم غذایی مشخص می‌شود، اما داده‌هایی در مورد ماهیت اهمیت آن هنوز جمع‌آوری می‌شوند.

بنابراین، بار محاسبه شده جنین متیل جیوه بین 26.3 تا 86.9 میلی گرم در این گروه متغیر بود. پنج دور پیگیری، غلظت جیوه پس از تولد را در خون بند ناف ارزیابی کرد که 75 درصد مقادیر زیر 9.6 میکروگرم در لیتر بود.

قرار گرفتن در معرض در طول زندگی جنینی بر طول نوزاد در بدو تولد تأثیر گذاشت که همبستگی مثبتی با جیوه خون بند ناف نشان داد. این حتی پس از تنظیم ویژگی های مادر، از جمله شاخص توده بدنی (BMI) خوب است. با این حال، دور سر و تولد چنین همبستگی را نشان نداد.

بسیاری از EDCها، از جمله جیوه که با سندرم متابولیک مرتبط است، چاقی زا هستند. اخیراً مشخص شده است که سطح جیوه خون در زنان ساکن کره جنوبی حدود 4.5 گرم در لیتر است که نسبت به 0.65-1.35 میکروگرم در لیتر و ~9 نانوگرم در گرم گزارش شده در زنان در ایالات متحده آمریکا بسیار بالا است. ژاپن به ترتیب.

این مدل همچنین می تواند به تخمین دوز قرار گرفتن در معرض یکپارچه کمک کند. پیش بینی ریاضی میزان جیوه در بدن زن باردار امکان دزیمتری معکوس را فراهم می کند که منجر به تخمین دوز داخلی ماده شیمیایی می شود.

سطح جیوه اندازه‌گیری‌شده به مدل اعمال شد، و مقدار قرار گرفتن در معرض پس از تنظیم رشد جنین و افزایش خون مادر، بافت‌های غنی شده و محفظه‌های چربی در طول بارداری محاسبه شد. مقدار جیوه عبوری از جفت برای جمع آوری در پلاسمای جنین برای رسیدن به بار جیوه بدن جنین محاسبه شد.

مطالعه چه چیزی را نشان داد؟

با این حال، این واقعیت که قرار گرفتن در معرض جیوه تأثیر نامطلوبی بر جنین دارد، تعیین حد بالایی برای این قرار گرفتن در طول بارداری ضروری است.

به طور کلی، سطوح جیوه در این مطالعه کمتر از مطالعات ژاپنی یا سنگاپور بود، اما بالاتر از سطح گزارش شده در ایالات متحده آمریکا یا کانادا بود.

امروزه ما توسط مواد شیمیایی مصنوعی احاطه شده‌ایم، چه آنهایی که به عمد معرفی شده‌اند و چه آنهایی که به دلیل استفاده از آنها در کاربردهای دیگر، سهواً محیط را آلوده می‌کنند.

این شامل تقریباً 330 زن باردار بود که در چند بیمارستان دانشگاهی در کره جنوبی به همراه نوزادان تازه متولد شده خود در زمان تولد مراجعه کردند. نمونه‌های خون و ادرار زنان باردار و نمونه‌های بند ناف و جفت برای MeHg به همراه اولین ادرار و مکونیوم مورد آزمایش قرار گرفتند. علاوه بر این، شیر دوشیده شده و موهای شیرخوار در روز 30 جمع آوری شد.

قرار گرفتن در معرض جیوه در درجه اول است از طریق مصرف ماهی به ویژه به شکل متیل جیوه (MeHg). این یک ترکیب جیوه آلی است که در گوشت ماهی ایجاد می شود. هنگامی که توسط زنان باردار بلعیده می شود، می تواند از جفت عبور کرده و در جنین تجمع یابد.