مرجع مجله:
مطالعات نشان داد که ویروس پس از ورود به بدن میزبان، در محل تلقیح تکثیر می‌شود و با محلی‌سازی در سلول‌های فاگوسیتیک تک هسته‌ای شروع می‌شود. متعاقباً، ویروس قبل از اینکه در سلول های پوست موضعی شود، در جریان خون آزاد می شود. پس از تکثیر، ویروس در سراسر غدد لنفاوی موضعی پخش می شود و در عرض 10 تا 14 روز منجر به ویرمی می شود.
چندین مورد آبله میمون گزارش شده در کشورهای غیر بومی در آمریکای شمالی، اروپا و اقیانوسیه نشان دهنده ظهور آبله میمون به عنوان یک موضوع بهداشت عمومی فوری و غیرعادی است زیرا این عفونت با سفرهای حیوانی یا انسانی مرتبط نیست. باید به این پدیده رو به افزایش توجه ویژه ای شود زیرا در حال حاضر بیش از 70 درصد از جمعیت جهان علیه آبله واکسینه نشده اند. گزارش شده است که واکسن های آبله محافظت قابل توجهی در برابر آبله میمون ایجاد می کنند. از این رو، بهینه سازی نظارت و آمادگی برای مهار و مبارزه با عفونت آبله میمون ضروری است.
در مطالعه حاضر، محققان داده‌های مربوط به اپیدمیولوژی، تظاهرات بالینی، مدیریت، تشخیص و پیشگیری از عفونت‌های آبله میمون (MPX) را بررسی کردند.
در حالی که هیچ درمان تایید شده ای علیه MPX وجود ندارد، یک پروتئین پوششی ویروسی به نام tecovirimat برای جلوگیری از انتشار ذرات ویروسی از سلول های آلوده، در نتیجه چندین بیماری مرتبط با ویروس آبله را درمان می کند. اخیراً، هفت بیمار آلوده به MPX در انگلستان تحت درمان با Tecovirimat اثربخشی قابل توجهی از خود نشان دادند.
در سال 2003، اپیدمی 47 مورد عفونت آبله میمون در ایالات متحده به دلیل قرار گرفتن انسان در معرض سگ های دشتی آلوده به MPX ثبت شد. قبل از آن، عفونت MPX در آفریقا گزارش شده بود، که اکثر عفونت‌های اخیر در نیجریه در معرض این ویروس قرار داشتند. مطالعه ای که در جمهوری دموکراتیک کنگو انجام شد نشان داد که بروز MPX 0.64 در هر 100000 نفر در سال 2001 بود که در سال 2013 به 2.82 در هر 100000 نفر افزایش یافت. مطالعه دیگری نشان داد که میانگین بروز تجمعی سالانه آلودگی MPX بین 2005 و 250.200 نفر بوده است. 100000 در منطقه سانکورو.
در مطالعه اخیر منتشر شده در میکروارگانیسم ها ژورنال، محققان جنبه های مختلف عفونت آبله میمون انسان را بررسی کردند.
تمام واکسن های نسل اول و دوم شامل یک ویروس زنده و دارای قابلیت تکثیر هستند. این واکسن ها با ایجاد ضایعه ای در محل تجویز عمل می کنند که ویروس عفونی را تولید می کند. این واکسن‌ها با افزایش خطر عوارض جانبی، از جمله تلقیح خودکار به بقیه قسمت‌های بدن، انتقال ناخواسته به دیگران، عفونت منتشر در بین بیماران سرکوب‌شده سیستم ایمنی و آنسفالیت پس از واکسن مرتبط هستند.
در حالی که مخزن طبیعی MPX هنوز مشخص نشده است، موش ها محتمل ترین مظنون هستند. یک عامل خطر بالقوه مصرف گوشت نیم پز و محصولات حیوانی حاصل از حیوانات آلوده است. مطالعات گزارش کرده اند که MPX به راحتی منتقل نمی شود، اما می تواند از طریق تماس با مواد ضایعه آلوده یا مایعات بدن، به طور مستقیم یا غیر مستقیم منتقل شود. تماس مستقیم شامل قرار گرفتن در معرض ترشحات تنفسی، فومیت ها یا تماس پوست به پوست با موارد MPX بود. جالب اینجاست که حتی حضور در اتاق بیمار یا در فاصله 6 فوتی بیمار بدون استفاده از ماسک N95 و محافظ چشم در طول درمان که ممکن است آئروسل از ترشحات دهانی، تعلیق مجدد ترشحات خشک شده یا ضایعات پوستی ایجاد کند، می تواند منجر به قرار گرفتن در معرض غیر مستقیم شود. انتقال از طریق جفت نیز امکان پذیر است و باعث MPX مادرزادی می شود.
تقریباً 98 درصد موارد MPX گزارش شده از می 2022 در مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند (MSM) شناسایی شده است. قابل ذکر است، هیچ یک از عفونت ها هنوز ارتباط مستقیمی با مناطق آندمیک ندارند. تا 5 ژوئیه 2022، 5949 مورد MPX در سراسر اروپا با استفاده از مکانیسم های مقررات بین المللی بهداشت (IHR) همراه با منابع عمومی رسمی شناسایی شد. از این میان، 99 نمونه MPX را در غرب آفریقا داشتند. علاوه بر این، 42 درصد از موارد گزارش شده در میان بزرگسالان 31 تا 40 سال و مرد بودند. علاوه بر این، 1/96 درصد موارد راش و 69 درصد علائم سیستمیک شامل خستگی، تب، ناراحتی عضلانی، اسهال، استفراغ، گلودرد، لرز یا سردرد داشتند، در حالی که هیچ مرگ و میر گزارش نشد.
بررسی ادبیات اخیر تخمین زده است که نسبت کل مرگ و میر مورد (CFR) در همه کشورها 8.7٪ است. با این حال، این تیم خاطرنشان کرد که تمام مرگ و میرهای ثبت شده در آفریقا بوده است. علاوه بر این، یک مطالعه اشاره کرد که CFR در مربوط به کلاد آفریقای مرکزی 10.6٪ بود در حالی که در کلاد آفریقای غربی 3.7٪ بود.
به طور کلی، این مطالعه سناریوی MPX فعلی را خلاصه کرد و تأکید کرد که درک بهتر این ویروس توسعه اقدامات تشخیصی و پیشگیرانه علیه آبله میمون را تسهیل می‌کند.