محققان تظاهرات عصبی را در میان بیماران مبتلا به کووید طولانی بررسی می کنند

خطرات بالا برای بیماری آلزایمر (AD، HR 2.0، بار 1.7) و مشکلات حافظه (HR 1.8؛ بار 10) با بار ترکیبی حافظه و نتیجه شناختی و خطر به ترتیب 10 و 1.8 ذکر شد. خطرات و بار بیماری نوروپاتیک محیطی (HR 1.3، بار 5.6)، پارستزی (HR 1.3، بار 2.9)، فلج بل (HR 1.5، بار 0.3) و دیساآتونومی (HR 1.3، بار 1.6 اختلال عصبی محیطی) بار مرکب و ریسک به ترتیب 8.6 و 1.3 است.

علاوه بر این، دو تجزیه و تحلیل حساسیت انجام شد. یکی فقط شامل متغیرهای کمکی از پیش تعیین شده بود و دیگری شامل اعمال تنظیمات و وزن دهی متغیرهای کمکی بود. برای تأیید تکرارپذیری رویکرد مطالعه، خستگی به عنوان یک کنترل پیامد مثبت و دریافت واکسن آنفولانزا بین 1 مارس 2020 و 15 ژانویه 2021، در روزهای زوج و فرد تقویم در بین 571291 و 605453 نفر به ترتیب ارزیابی شد. کنترل های نوردهی منفی

نتایج

منبع

پیامدهای اختلال اپیزودیک شامل تشنج و صرع (HR 1.8؛ بار 2.0)، بیماری های مرتبط با سردرد (HR 1.4، بار 1.5) و میگرن (HR 1.2، بار 2.0) بود که بار ترکیبی و خطر برای اختلال اپیزودیک 4.8 بود. و 1.3 به ترتیب. اختلالات حرکتی و خارج هرمی شامل ناهنجاری های حرکتی غیرارادی (HR 1.4، بار 2.9)، لرزش (HR 1.4، بار 1.1)، بیماری شبه پارکینسون (HR 1.5، بار 0.9)، میوکلونوس (HR 1.4، بار 0.1) و دیستونی بود. 1.6، بار 0.4) با بار مرکب و خطر برای نتیجه حرکت و اختلال خارج هرمی به ترتیب 4.0 و 1.4 است.

افرادی که بیش از ماه اولیه عفونت SARS-CoV-2 زندگی کردند، خطر ابتلا به ترومبوز ورید مغزی (CVT، HR 2.7؛ بار 0.1)، سکته مغزی هموراژیک (HR 2.2؛ بار 0.2) و سکته مغزی ایسکمیک را نشان دادند. [HR 1.5; burden 3.4 for every 1,000 individuals at one-year, transient ischemic attacks (HR 1.6; burden 2.0)]. بار و خطر پیامد عروق مغزی مرکب به ترتیب 9/4 و 6/1 بود.

در مطالعه اخیر منتشر شده در طب طبیعتمحققان عواقب عصبی طولانی مدت را در مرحله پس از حاد بیماری کروناویروس 2019 (COVID-19) یا COVD طولانی ارزیابی کردند.

پیامدهای اختلال حسی شامل وزوز گوش یا ناهنجاری های شنوایی (HR 1.2، بار 11.9)، اختلال بینایی (HR 1.3، بار 5.6)، کاهش بویایی (HR 4.1، بار 1.1) و کاهش چشایی (HR 2.3، بار 0.1)، همراه با بار ترکیبی بود. و خطر پیامد اختلال حسی به ترتیب 17 و 1.3 است. سایر پیامدهای اختلال عصبی یا مرتبط شامل خواب آلودگی (HR 1.7، بار 0.6)، سرگیجه (HR 1.4، بار 6.7)، سندرم گیلن باره (HR 2.2، بار 0.1)، میلیت عرضی (HR 1.5، بار 0.03)، و انسفالوپاتی بود. آنسفالیت (HR 1.8، بار 0.1) و بار مرکب و خطر برای سایر پیامدهای اختلال عصبی یا مرتبط به ترتیب 7.4 و 1.5 بود.

داده‌ها از پایگاه‌های ملی مراقبت‌های بهداشتی اداره امور کهنه‌سربازان ایالات متحده (ایالات متحده) برای 154068 نفر که بعد از ماه اولیه عفونت SARS-CoV-2 زندگی می‌کردند و دو گروه از افراد کنترل به‌دست آمد: گروه کنترل معاصر شامل 5،638،795 VHA ایالات متحده (کهنه سرباز). بخش سیستم مراقبت های بهداشتی) کاربران فاقد قرار گرفتن در معرض SARS-CoV-2، و گروه کنترل تاریخی شامل 5,859,621 کاربر VHA ایالات متحده که قبل از همه گیری SARS-CoV-2 (2017) بودند.

وزن‌دهی احتمال معکوس برای متعادل کردن کووید-19 و گروه‌های کنترل معاصر استفاده شد، نسبت خطر (HRs) محاسبه شد و بارها و خطرات اختلالات عصبی از پیش تعیین‌شده پس از یک سال کووید-19 حاد برآورد شد. علاوه بر این، تیم، اختلالات عصبی رخ داده را در میان گروه عفونت SARS-CoV-2 بر اساس تنظیمات مراقبت حاد COVID-19 (به ترتیب بستری، بستری و بستری در ICU شامل 131915، 16764 و 5389 بیمار) ارزیابی کردند.

یک ارزیابی جامع از پیامدهای عصبی طولانی COVID-19 پس از یک سال حاد COVID-19 مورد نیاز است، و پیامدهای عصبی را در بخش های مختلف مراقبت در مرحله حاد COVID-19 ارزیابی می کند، از جمله کسانی که در بیمارستان بستری نشده اند، بستری شده اند و در بخش مراقبت های ویژه (ICU) -پذیرفته).

در مورد مطالعه

بیماری‌های سلامت روان شامل بیماری‌های افسردگی اولیه (HR 1.4، بار 17)، سازگاری و بیماری‌های استرس (HR 1.4، بار 14.3)، اضطراب (HR 1.4، بار 12.4) و بیماری‌های روان‌پریشی (HR 1.5، بار 1.0) بودند. بار مرکب و خطر مشکلات سلامت روان به ترتیب 25 و 1.4 بود. بیماری‌های اسکلتی عضلانی شامل آرترالژی (HR 1.3، بار 28)، بیماری میوپاتیک (HR 2.8، بار 0.7) و میالژی (HR 1.8، بار 16)، با بار مرکب و خطر پیامد اختلال اسکلتی عضلانی به ترتیب 40 و 1.5 بود.